Выделения после медикаментозного, вакуумного и хирургического аборта: норма и патология

Девушка в синей юбке прикрывает руками область промежности,

Аборт — это серьёзный стресс для здоровья, который сопровождается целым рядом сопутствующих сбоев в организме. Самыми показательными из них являются выделения. Этот физиологический процесс позволяет понять, насколько хорошо женщина восстанавливается после искусственного прерывания беременности, и, соответственно, очень важно знать, какие выделения — нормальная реакция организма, а какие — патология, требующая неотложного обращения за медицинской помощью.

От чего зависит характер выделений после аборта

Искусственное прерывание беременности (аборт) вне зависимости от техники его проведения подразумевает удаление плодного яйца из матки. Этот процесс сопровождается повреждением кровеносных сосудов её стенок, а значит, кровотечением. Скульптура матери с нерождённым ребёнкомАборт — это сильнейший стресс для физиологического здоровья женщины и серьёзная психологическая травма

Длительность и характер выделений зависят от:

  • срока прерывания беременности (чем больше срок, тем обильнее кровотечение),
  • показателей свёртываемости крови,
  • возраста и психофизиологического состояния женщины,
  • наличия гинекологических заболеваний в анамнезе (особенно доброкачественных образований — полипов, фибромиомы),
  • количества перенесённых абортов (если искусственное прерывание беременности делалось не раз, то кровотечение может быть сильнее, особенно после хирургической операции),
  • профессионального мастерства гинеколога и условий проведения операции (если речь идёт о вакуумном или хирургическом аборте).

И всё же самым показательным является тот способ, которым прерывается беременность.

Медикаментозный аборт

Суть этого способа удаления плодного яйца заключается в том, что на сроке до 7 недель (в идеале до 4 недель) с помощью приёма гормональных таблеток провоцируется нарушение питания плода, вызывающее его отторжение из полости матки. При таком аборте кровотечение — это искусственно вызванная менструация. И чем меньше срок, на котором проводится фармаборт, тем больше выделения будут напоминать обычные месячные, так как изменения гормонального фона будут небольшими. Девушка принимает таблеткиМедикаментозный аборт считается наиболее щадящим способом прерывания беременности, но также сопровождается выделениями

Это интересно. Фармацевтический аборт проводится в два этапа: сначала женщина принимает препарат, содержащий мифепристон, провоцирующий отслоение плодного яйца из матки, а затем таблетки с синтетическими веществами — простагландинами, способствующими сокращению матки для выведения зародыша. В 60% случаев для выкидыша оказывается достаточно дозы мифепристона.

Норма для выделений

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности обычно начинается на 1–2-е сутки (иногда в течение 3 часов) после приёма мифепристона и считается стартом нового месячного цикла. То есть следующая менструация ожидается через 21–40 дней в зависимости от общего состояния здоровья женщины. При этом выделения:

  • первые 1–2 суток красно-алого цвета,
  • на 2–4-й день выходит светло-розовый сгусток размером 2–4 мм — плодное яйцо,
  • на 5–6-й день выделения меняют цвет на более тёмный, коричневый, и сокращаются,
  • от 10 до 30 дней продолжается «мазня» (иногда до начала следующих месячных).

Важно, чтобы после фармаборта с выделениями вышло плодное яйцо

Это интересно. Уже спустя 14 дней после аборта женщина способна к зачатию.

Мини-аборт

Суть этого метода прерывания беременности заключается в том, что плод извлекается из матки специальным вакуумным отсосом. Процедура проводится на сроке от 6 до 10 недель. Поскольку эмбрион ещё некрепко прикреплён к матке в этот период, то и повреждения её стенок в результате процедуры минимальны. А значит, и выделения не слишком обильные. Вакуумный отсосМини-аборт проводится специальным вакуумным отсосом

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

Какими должны быть выделения

Кровотечение происходит сразу после процедуры прерывания беременности, длится 2–3 дня и считается началом нового менструального цикла. При этом выделения:

  • обычно происходят в виде небольших красных пятен иногда с белыми сгустками — остатками плода, которые не всасываются,
  • через 4–5 дней начинаются коричневые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме,
  • «мазня» может наблюдаться до наступления следующей менструации.

Коричневые выделения свидетельствуют о гормональной перестройке после аборта

Это интересно. Определить дату наступления следующей менструации после мини-аборта сложно, так как сроки зависят не только от гормонального фона женщины, но и от того, как прошла процедура, были ли осложнения. Однако в норме это 28–40 дней.

Хирургический аборт

Инструментальный (хирургический) способ прерывания беременности заключается в том, что через расширение цервикального канала плод удаляется по частям, а стенки матки выскабливаются вместе с прилегающими слоями эндометрия. Проводится такой аборт до 12 недель по настоянию женщины и до 22 недель по медицинским показателям. При хирургическом аборте вероятен риск механического повреждения матки

Выделения после операции

Исходя из характера процедуры, выскабливание всегда должно сопровождаться кровотечением, что говорит об успешности проведённой операции. Кроме того, выделения должны:

  • быть обильными и иметь алый цвет до вечера первых суток после аборта,
  • становиться коричневыми на 2-е сутки после операции, что свидетельствует о заживлении раневой поверхности,
  • «мазать» без кровянистых включений до следующих месячных.

Это интересно. Если сгустки наблюдаются на 10 день после хирургического аборта, то, вероятнее всего, требуется повторное выскабливание, так как плод не был удалён полностью.

Девушка в коралловом платье прикрывает область промежности рукамиВ первый день после аборта выделения очень обильные и ярко-алого цвета

Признаки патологии

Кроме нарушения гормонального фона, после любого вида аборта снижаются защитные функции организма женщины. В связи с этим могут наблюдаться патологические состояния, требующие обращения к гинекологу и срочного проведения УЗИ. Обычно они проявляются на 3–4-й день после прерывания беременности. Чаще всего это:

  1. Обильное кровотечение. Если за полчаса полностью наполняется прокладка «супер-макси», то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца, или отторжение плода произошло не полностью. В случае хирургического аборта обильное кровотечение может быть вызвано порезами матки, что опасно для жизни женщины, в связи с этим часто единственно возможным лечением оказывается удаление репродуктивного органа.
  2. Отсутствие крови. Это свидетельствует о спазме шейки матки, то есть она закрылась, и выделения не могут выйти наружу, провоцируя воспалительный процесс. Такое осложнение требует оперативного открытия шейки и выскабливания. Иначе из-за застоя крови образуется гной, который может попасть в кровоток, скапливаться в брюшине, а в этих случаях самым частым решением является удаление инфицированного органа — матки.
  3. Изменение цвета выделений:
    • жёлтый оттенок свидетельствует о наличии инфекции, вызванной стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой,
    • жёлтые пенистые выделения могут быть признаком трихомониаза или хламидиоза,
    • зелёный цвет говорит о наличии бактериального вагиноза, вызванного приёмом антибиотиков или недостаточной гигиеной половых органов,
    • если выделения розовые, то, возможно, у женщины эрозия шейки матки, миома, полипы или опухоль, что может быть вызвано применением гормональных препаратов,
    • белый цвет выделений указывает на молочницу, вызванную антибиотиками или стрессом.
  4. Повышение температуры. В 1–2-е сутки после аборта температура 37,2–37,3 считается нормальным явлением. Но если она поднимается выше 37,5 и длится 2–3 суток, то это является признаком развития осложнений.
  5. Резкая боль внизу живота. Возможно, в полости матки остались частицы плацентарной ткани. Ноющая боль в сочетании с высокой температурой может быть признаком воспалительного процесса, который спровоцирован скрыто протекающей половой инфекцией.
  6. Неприятный запах выделений (кислый, гнилой) является показателем развития инфекции.
  7. Зуд, дискомфорт или жжение во влагалище говорят о воспалении.

Вне зависимости от способа, которым проводился аборт, женщина должна явиться на приём к курирующему её акушеру-гинекологу через 14 дней после процедуры для осмотра и УЗИ. В случае осложнений необходимо обратиться за помощью при первых проявлениях патологических симптомов. Девушке в серых брюках и чёрной майке делают УЗИУЗИ — обязательная процедура через две недели после любого вида аборта

Видео: кровотечение при медикаментозном аборте

Профилактика осложнений

Для минимизации последствий аборта необходимо строго придерживаться рекомендаций гинекологов:

  • соблюдать личную гигиену, чтобы после раскрытия цервикального канала при вакуумном или хирургическом аборте в полость матки не попала инфекция извне,
  • принимать назначенные препараты,
  • исключить половые контакты на месяц после процедуры до полного восстановления организма,
  • не принимать ванну, не поднимать тяжести и не переохлаждаться 30 дней после прерывания беременности,
  • придерживаться диеты, богатой железом для восстановления потери крови.

Девушка в серой футболке сидит на кушетке и беседует с докторомПосле аборта необходимость регулярно ходить к гинекологу становится ещё более актуальной

Выделения после аборта — нормальный физиологический процесс. По характеру кровотечения, цвету и консистенции можно судить о том, насколько хорошо организм женщины восстанавливается. Показатели нормы зависят от ряда факторов, из которых основополагающим является способ прерывания беременности. При этом патологические состояния, особенно связанные с развитием воспаления или инфекции, для любого вида аборта одинаковы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Когда лечение необходимо
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: