Дефицит витамина Д и бесплодие: у женщин, мужчин

Возможность осуществления репродуктивной функции обеспечивается за счёт слаженной работы различных систем организма. Существенное влияние на функционирование органов оказывает достаточное поступление необходимых витаминов и микроэлементов. Учёными доказана взаимосвязь между витамином D и бесплодием, которое возникает при недостатке данного микроэлемента.

Влияние витамина D на бесплодие

Витамин Д это жирорастворимое соединение. Эргостерин, являющийся циклическим ненасыщенным высокомолекулярным спиртом, обладает известной антирахитической активностью. Соединение способствует в первую очередь росту и формированию костей.

Способность накапливаться в клетках органов обусловлена растворимостью соединения в жирах. Значительная часть накапливается в области печени и подкожной жировой клетчатки. Накопление вещества обеспечивает формирование своеобразного депо, которое может расходоваться при недостаточном поступлении витамина с пищей. Это способствует развитию дефицита только через длительное время.

Гиповитаминоз при недостаточном поступлении витамина вместе с пищей развивается редко, если мужчина или женщина проводят на солнце достаточное количество времени, например, 1-2 часа ежедневно. Эндогенный синтез производится под влиянием солнечных лучей. Таким образом, поступление витамина в организм может обеспечиваться за счёт пищи или ультрафиолета.

После поступления в организм жирорастворимое соединение подвергается всасыванию в кровь. Затем он проникает в почки, где происходит соединение с ионами кальция. Образуется кальцитриол, который является активным веществом.

Кальций необходим для адекватной работы витамина Д. Всасывание из кишечника обеспечивается благодаря жирам и желчи, что не является необходимым при приёме фармакологических препаратов.

Метаболиты жирорастворимого соединения регулируют около 3% человеческого генома. Основной функцией элемента является повышение усвояемости фосфора, а также кальция. Витамин D оказывает влияние на следующие системы организма мужчины и женщины:

  • костно-мышечная,
  • сердечно-сосудистая,
  • иммунная,
  • репродуктивная.

Витамин D влияет на состояние кожи, продукцию половых стероидов, а также гормонов щитовидной железы, надпочечников. Нехватка элемента может повышать риск развития злокачественных заболеваний.

Примечательно, что рецепторы к витамину D были обнаружены учёными в 37 разных тканях организма. Элемент ассоциируется с солнечным витамином, так как синтезируется в кожных покровах в случае попадания ультрафиолетовых лучей.

Витамин D обеспечивает продукцию интерферона, необходимого для функционирования иммунной системы. Витамин D также необходим для адекватной работы нервной системы.

Элемент подразумевает несколько метаболитов:

  • D1, получаемый посредством химического синтеза,
  • D2 (эргокальциферол) образуется при воздействии ультрафиолета на грибки,
  • D3 (холекальциферол) попадает в организм благодаря продуктам животного происхождения,
  • D4 (дегидрохолестерин), являющийся предшественником D3,
  • D5 (ситокальциферол) содержится в пшеничных зёрнах,
  • D6 (стигмакальциферол) может содержаться в растениях.

Биологической активностью отличаются формы D2 и D3.

Пребывание на солнце обеспечивает выработку витамина D3 или эргокальциферола в организме. Этот элемент продуцируется в эпидермисе из 7-дегидрохолестерола под непосредственным воздействием ультрафиолета. Однако его недостаток также можно восполнить благодаря потреблению рыбьего жира и определённых продуктов.

Витамин D2 или эргокальциферол продуцируется в растениях. Его источником являются продукты питания, например, молоко и хлеб. Источником витамина D4 являются следующие продукты:

  • морская рыба и морепродукты,
  • икра,
  • рыбий жир,
  • морковь.

Усвояемость натурального рыбьего жира значительно выше, чем витамина D, содержащегося в медикаментозных препаратах.

Специалисты утверждают, что постепенно способность к синтезу у мужчин и женщин витамина D снижается. Кроме того, он может вырабатываться только при определённых условиях:

  • высота солнцестояния составляет 45 градусов над горизонтом,
  • небольшая облачность или её отсутствие,
  • необходимый объём открытой поверхности кожных покровов,
  • пребывание на солнце от 15 минут несколько раз в неделю.

Витамин D превращается в 25-гидроксивитамин Д кальциферол в печени, уровень которого определяется в анализе крови. Кальциферол является предшественником кальцитриола, являющегося активным в гормональном плане.

Известно, что фертильность женщины зависит от концентрации витамина D3. В частности, рецепторы к этому элементу присутствуют в тканях и органах репродуктивной системы:

  • миометрий,
  • эндометрий,
  • цервикальный канал,
  • яичники.

Необходимая продукция витамина D обеспечивает стабильность цикла за счёт адекватной секреции прогестерона и эстрогенов. Соединение оказывает влияние на фолликулогенез. Достаточная концентрация элемента способствует успешной имплантации плодного яйца во внутренний слой матки, предотвращает риск развития злокачественных опухолей молочной железы.

Витамин D вырабатывается в период, когда наблюдается солнечная активность. Это объясняет распространённые случаи зачатия после отпуска на море.

Приём витамина Д позволяет повысить концентрацию антимюллерова гормона АМГ. Согласно данным исследований, 13% прогестерона, 21% эстрона и 9% эстрадиола вырабатываются при участии кальцитриола. Кроме того, количество и качество получаемых ооцитов, успешность ЭКО зависят от его концентрации. Один наномоль способствует повышению вероятности беременности приблизительно на 2.5%.

Не существует прямой взаимосвязи между бесплодием и дефицитом кальциферола. Однако установлено положительное влияние приёма витамина D у женщин с СПКЯ в анамнезе. Синдром поликистозных яичников зачастую обусловливает бесплодие вследствие гормональных нарушений. В рамках стимуляции при ЭКО ответ яичников был значительно лучше у женщин, дополнительно принимавших кальциферол.

Влияние витамина Д на репродуктивную систему мужчин и женщин изучено недостаточно. Адекватная концентрация содержания элемента не определена. Однако известно, что передозировка опасна появлением нежелательных реакций и патологических состояний. Повышенный уровень элемента может привести к развитию неблагоприятных последствий:

  1. Эндометриоз. Высокий уровень витамина Д способствует развитию эндометриоза. При этой патологии происходит распространение клеток эндометрия в различные ткани организма и формирование патологических очагов. Эндометриоз является хроническим, малоизученным заболеванием, которое рассматривается в качестве причины бесплодия у женщин.
  2. Ухудшение качества эмбрионов. При лечении бесплодия методом искусственного оплодотворения превышение рекомендуемой дозы витамина Д приводит к снижению качества эмбрионов.

Когда действует

Витамин D влияет на гормональный фон мужчины и женщины. Недостаточный уровень микроэлемента отражается на способности к зачатию и может быть причиной бесплодия. Элемент применяется в комплексной терапии бесплодия в следующих случаях:

  • нарушение цикла у женщин,
  • гипоплазия эндометрия,
  • дисфункция щитовидной железы как у мужчин, так и у женщин.

При различных гормональных нарушениях витамин D используется как вспомогательное средство для лечения бесплодия. Специалисты обращают внимание, что прежде чем принимать медикаментозные препараты, следует пройти обследования.

Важно исключить сопутствующие заболевания, которые являются основной причиной бесплодия. В противном случае эффективность на фоне приёма лекарственных средств будет отсутствовать.

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

В каких случаях эффекта не будет

Бесплодие может быть вызвано различными причинами. В значительном количестве случаев бесплодие у женщин обусловлено несколькими причинами:

  1. Нарушением механизма овуляции. Гормональный дисбаланс, в частности, нарушение продукции половых стероидов, гормонов щитовидной железы и надпочечников приводит к искажению механизма овуляции и её отсутствию.
  2. Трубный фактор. Воспалительные процессы и сальпингит вызывают развитие спаечного процесса. Трубы становятся полностью или частично непроходимыми, что приводит к повышению риска внематочной беременности и бесплодию.
  3. Гипоплазия или гиперплазия матки. Плодное яйцо может имплантироваться во внутренний слой матки только при наличии подготовленного эндометрия.
  4. Генетический фактор. Некоторые нарушения генетического характера обусловливают бесплодие как у женщин, так и у мужчин, существенно повышают риск выкидышей, преждевременных родов.
  5. Иммунологический фактор. Выработка у женщин антиспермальных антител является причиной бесплодия.
  6. Плохое качество спермы. Этот фактор может быть следствием недостаточного поступления в организм витаминов и микроэлементов, а также наличием генетических нарушений, воспалительных процессов.
  7. Психосоматические причины. О психогенном бесплодии можно говорить, если не выявлены органические патологии, которые приводят к нарушению репродуктивной функции. Как правило, психологическое бесплодие наблюдается у женщин, активно планирующих беременность.

Нарушения гормонального фона, в частности, низкий уровень тестостерона, также влияет на фертильность у мужчин и нередко вызывают бесплодие.

Ожидать эффекта от приёма витамина D можно только при отсутствии серьёзных причин, которые являются основными причинами бесплодия. Элемент используется в качестве средства вспомогательной терапии, который влияет на гормональный фон и позволяет нормализовать функционирование внутренних органов.

Назначение

Врачи рекомендуют определение концентрации витамина D при неясном генезе бесплодия. Нехватка витамина D негативно отражается на функции яичников и состоянии эндометрия.

Целесообразно назначение микроэлемента после обследования. Результаты диагностики позволяют определить целесообразность приёма и точно рассчитать необходимую дозировку. Следует иметь в виду, что наличие бесплодия в анамнезе является одним из нескольких показаний к приёму.

Гинекологи называют следующие признаки, которые указывают на дефицит витамина D:

  • избыточный вес или его потеря,
  • бессонница,
  • снижение остроты зрения,
  • ломкость ногтей,
  • тусклость и медленный рост волос,
  • вагинальный дисбактериоз,
  • нарушения, связанные с продолжительностью и интенсивностью менструаций,
  • сонливость, усталость, раздражительность,
  • нарушение сердечного ритма,
  • патологии дёсен и зубов,
  • слабость мышц,
  • суставные боли,
  • плохая регенерация тканей,
  • шелушение кожи.

Повышенная потребность в элементе отмечается в следующих случаях:

  • короткая продолжительность светового дня,
  • проживание в условиях загрязнённой атмосферы,
  • хронические патологии желчного пузыря, печени, кишечника и почек.

Симптомы, наблюдаемые при дефиците витамина D, могут характеризовать различные заболевания. Постановка диагноза и назначение препаратов, содержащих витамин D, осуществляется после интерпретации результатов диагностики.

Противопоказание

Самостоятельный приём или назначение препарата без предварительно выполненного обследования может привести к передозировке.

Специалисты называют следующие противопоказания к приёму витамина Д при бесплодии:

  • туберкулёз лёгких в активной форме,
  • гиперкальциемия,
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка,
  • почечная или печёночная недостаточность в острой фазе,
  • хронические болезни печени, почек,
  • ИБС, миокардит, врождённый порок, миокардиопатия и другие заболевания сердца.

Схема приёма

Использовать препараты при бесплодии, содержащие витамин D, можно в различных лекарственных формах:

  • водный раствор, который оптимально усваивается в кишечнике,
  • таблетки и капсулы, содержащие максимальную концентрацию вещества,
  • масляный раствор, применяемый с целью внутримышечного введения.

Схема приёма, дозировка и продолжительность лечения при бесплодии определяется врачом. Как правило, рекомендуется принимать витамин D курсами. В случае острой недостаточности при лечении бесплодия элемент принимают до полугода.

В составе комплексной терапии бесплодия рекомендуют принимать жирорастворимое соединение вместе с другими витаминами и микроэлементами:

  • А, В, Е, С,
  • пантотеновой кислотой,
  • солями магния и кальция.

Соединения, принимаемые в комплексе, способствуют улучшению усвоения друг друга. Лекарственные препараты принимают во время или после еды. Профилактический курс подразумевает приём препарата в течение 3-4 недель. Между курсами делают перерыв в 1-2 месяца.

Анализ крови на содержание витамина D выполняется строго натощак. Нормальная концентрация для женщины детородного цикла составляет 10-40 мкг/л.

Влияние на мужчин

Специалисты отмечают, прогрессирующее ухудшение качества спермы, в частности, снижение количества сперматозоидов в исследуемом эякуляте, их подвижности, численности нормальных форм, с точки зрения морфологии. Причинами ухудшения качества спермы считаются изменение образа жизни мужчин. Существенное значение имеет недостаточное поступление важных для организма веществ вместе с пищей, например, витамина Д.

Учёные узнали о роли элемента в жизнедеятельности организма мужчины около 100 лет назад. Витамин Д участвует во многих процессах организма:

  • выработка гормонов,
  • функционирование щитовидной железы,
  • снижение риска развития рака, бесплодия, рассеянного склероза, остеопороза, ИБС, диабета,
  • всасывание элементов кальция и фосфора в двенадцатиперстной кишке, минерализация костной ткани,
  • улучшение памяти и нормализация работы головного мозга,
  • нормализация нейронных процессов центральной нервной системы, давления, функционирования сердечно-сосудистой системы,
  • быстрая свёртываемость крови,
  • стабилизация работы иммунной системы,
  • усвоение магния,
  • обеспечение тонуса мышц.

Современные исследования позволили установить взаимосвязь между снижением подвижности сперматозоидов и недостаточной концентрацией витамина Д. Элемент оказывает прямое и опосредованное воздействие на сперматогенез и уровень тестостерона. Именно поэтому уровень витамина Д следует учитывать у мужчин при терапии бесплодия.

Пребывание в помещении значительную часть дня, ожирение и низкая физическая активность влияют на синтез половых гормонов. В результате у мужчины может развиться бесплодие.

Недостаточное поступление в организм витамина Д ассоциировано с воспалительными, аутоиммунными заболеваниями и патологиями сердечно-сосудистой системы. Дефицит элемента рассматривается как фактор развития расстройств нейрокогнитивного характера. Некоторые виды рака развиваются вследствие недостаточной концентрации витамина в организме, в том числе, мужчин.

Среди факторов недостаточного поступления витамина Д в организм у мужчин выделяют:

  • малое количество солнечных часов,
  • неблагоприятные экологические условия,
  • канцерогенное воздействие ультрафиолета,
  • неполноценное питание.

Сперматозоиды, семявыносящий проток и яички имеют рецепторы к элементу. При поздних этапах сперматогенеза в области шейки созревших мужских половых клеток наблюдается продукция ферментов, метаболизирующих витамин.

Недостаток витамина Д ухудшает показатели сперматогенеза, что приводит к бесплодию у мужчин. Существует предположение, что витамин Д может обусловливать полноценность спермы за счёт регуляции кальциевого гомеостаза.

Повышение уровня элемента благотворно влияет на подвижность сперматозоидов. Это положительно сказывается на возможности зачатия. С целью улучшения качества спермы рекомендуют приём витамина по 12-25 мкг в день.

Возрастное снижение способности синтезировать витамин приводит к необходимости приёма специальных препаратов и потребления обогащённых элементом продуктов.

Качество сперматогенеза определяется концентрацией витамина D3 в сыворотке крови и составляет 50-100 нг/мл. Нарушения репродуктивной функции, например, бесплодие, и сопутствующее ожирение являются показанием для определения концентрации D в организме у мужчин. При выявлении отклонений от нормы рекомендована соответствующая коррекция.

Заключение

Способность к осуществлению репродуктивной функции подразумевает нормальное функционирование всех систем организма. Включение жирорастворимого вещества в состав комплексного лечения при бесплодии может позволить повысить его результативность. Однако приём витамина Д при лечении бесплодия нельзя рассматривать в качестве панацеи. Тем более эффективность применения элемента в рамках терапии бесплодия изучена недостаточно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Когда лечение необходимо
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: