Постановка женщины на учет осуществляется по сроку акушерских недель. Разница между эмбриональным и акушерским сроком составляет две недели, причем первый на 2 недели отстает от второго.17-я акушерская неделя соответствует 15 неделям жизни малыша.
Содержание
Описание срока беременности
Задача гинеколога в этот период определить состояние матки и жизненные показатели малыша (сердцебиение, шевеление, отсутствие отклонений в развитии). В этот период матка беременной женщины опущена на 3,8-5 см ниже срединной линии живота. Дно органа находится между пупком и лонным сочленением.
Плацента на 17 неделе утолщается, вес ее достигает до 0,5 кг.
Ощущения
К 17 неделям беременности матка вырастает в сторону и вверх, приобретая грушевидную форму. У женщины меняется форма живота, происходят первые шевеления крохи. С выходом в брюшную полость ослабляется давление на мочевой пузырь и органы малого таза. Женщина может испытывать дискомфорт из-за повышенной нагрузки на сердце, так как объем крови в целом увеличивается на 40%. В связи с увеличением давления на сосуды могут начать кровоточить десна, важно не пропустить возможное варикозное расширение вен.
Выделяют наиболее яркие признаки 17 недель беременности.
- Увеличение аппетита.
- Рост окружности живота.
- Первые шевеления.
- Потеря внимания и концентрации, женщина полностью сосредотачивается на состоянии беременности, прислушивается к шевелениям в животе.
- Снижение чувствительности груди.
- Усиление пигментации ореол, живота.
- Учащение работы сердца, связанное с питанием растущего плода. Сердцебиение составляет 160 ударов в минуту.
Ребенок слышит через живот удары сердца, как работает кишечник, дыхание и даже гул бегущей по сосудам крови. Он поворачивает голову и руки одновременно, трогает свое лицо, подолгу сосет пальчик и прислушивается к посторонним звукам. В этот период часто происходят первые шевеления.
Окружность живота
Объем живота мамы увеличивается по мере развития плода. В норме прибавка на этом сроке составляет от 2 до 3,5 кг. Необходимо контролировать свой аппетит, чтобы не было резкого скачка в весе. За неделю допускается увеличение веса на 350-450 г. Переедание приведет к отложению жира в депо.
17-я неделя беременности сопровождается изменением центра тяжести из-за роста живота. Будущей маме приходится привыкать к нагрузке на позвоночник. Для ровной осанки и разгрузки суставов можно носить специальный бандаж.
Шевеления и их отсутствие
Первые ощущения шевеления плода появляются в период 16-22 недели. Они не похожи на толчки, а напоминают движение червячка или порхание бабочек в животе. Поскольку малыш еще совсем крошечный, не каждая женщина определяет на таком сроке шевеление. Между тем он вовсю шевелит ручками и ножками, развиваясь день ото дня. Характерным является и то, что при второй и последующих беременностях, шевеление происходит раньше.
Пока места в животе достаточно, шевеления будут активными и частыми. В третьем триместре они происходят реже и напоминают скорее сильные толчки и удары. По степени интенсивности и частоте шевелений можно судить о самочувствии ребенка и благополучном протекании беременности. Все крохи проявляют активность в разное время дня в животе у мамы, шевеления могут наблюдаться и в ночное время суток.
Выделения
На 17 неделе беременности усиливаются выделения из половых путей беременной. Это связано с изменениями гормонального фона и является проявлением нормы. В норме они молочного, желтоватого оттенка или совсем прозрачные. Консистенция однородная и без резкого запаха. В случае присоединения инфекции в выделениях появляются примеси крови или гноя.
На семнадцатой неделе беременности может обостриться молочница, что требует незамедлительной терапии. Если заболевание останется невылеченным, грибок может передаться ребенку во время прохождения по детородным путям и вызвать кандидоз слизистых.
Тянущие боли
Интенсивный рост и развитие плода часто приводят к появлению боли и тяжести в ногах. Это связано с длительным пребыванием будущей мамы на ногах.
17-ая акушерская неделя беременности сопровождается ростом матки, растягиванием ее тканей и связок. Это приводит к появлению болей тянущего характера. Также женщина может столкнуться с ущемлением седалищного нерва. Необходимо дозировать физические нагрузки, не находиться длительное время на ногах, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения.
Токсикоз и тошнота
В этот период беременности могут проявляться симптомы позднего токсикоза. Гестоз опасен не рвотой и тошнотой, а появлением отеков. Должны насторожить такие симптомы:
- уменьшение подвижности пальцев на ногах,
- видимый отек пальцев рук,
- увеличение веса.
Если обувь стала мала, и чувствуется дискомфорт, незамедлительно следует сообщить об этом врачу для принятия мер. При гестозе может произойти гипоксия плода, поэтому регулярно следует прислушиваться к шевелению ребенка.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
При ожидании двойни
Если беременность многоплодная, проявления токсикоза сильнее, длится он дольше и заканчивается к 17 неделям. Матка перерастягивается из-за увеличенной вдвое нагрузки, поэтому шевеления мама ощутит раньше. Живот к 12 неделе может достигать уровня пупка. Вес при беременности двойней растет начиная с первых недель. Лабораторно при сдаче тройного теста отмечается значительное увеличение хорионического гонадотропина, фетопротеина и плацентарного лактогена. Вторая половина беременности протекает у женщин тяжело по совокупности всех этих причин. Могут обостряться хронические заболевания и развиваться опасные для жизни состояния. Чтобы это предотвратить, женщина должна вдвое больше уделять своему здоровью внимания.
Развитие плода
В организме ребенка начинает вырабатываться собственный интерферон и иммуноглобулин, т.е. формируется иммунная защита. Мочится плод в амниотическую жидкость каждые 45 минут, а ее обновление происходит 1 раз в 2 дня. Сформированный глотательный рефлекс позволяет ребенку пить околоплодные воды до 400 мл в сутки.
Иногда ребенок может икать, в таком случае женщина чувствует легкую вибрацию через стенки живота.
Внешний вид
С задачей терморегуляции справляется собственный бурый жир, который только начинает вырабатываться и оставляет 1% от общей массы. К моменту появления на свет количество жира увеличивается до 60%.
На сроке 17 недель кожа малыша покрывается специальной родовой смазкой, которая защищает его от инфекции в околоплодных водах и облегчает прохождение по родовым путям. После рождения эту смазку удаляют.
Размеры
Вес ребенка составляет 100-150 грамм, а рост 120-170 мм. Он растет достаточно быстро, но все же помещается на ладони взрослого человека. Показатели зависят от генетической предрасположенности родителей и состояния здоровья матери.
Лёгкие и другие внутренние органы
К этому моменту мама и малыш находятся в тесной эмоциональной связи. В этот период у него продолжается развитие органов, увеличивается мышечная масса. Малыш уже способен дышать самостоятельно и поднимать головку, тренируя мышцы. К 4-м месяцам у крохи уже сформированы молочные зубки, погруженные в полость десен. Начинается закладка коренных зубов.
При доброкачественном течении беременности пищеварительная система работает активно, в кишечнике малыша начинает образовываться первородный кал меконий. Вырабатываемая желчь окрашивает его в болотный оттенок зеленого. Отмечаются шевеления плода в животе при звуках музыки или голосах мамы и папы.
Половая принадлежность
При удачном расположении плода в утробе на аппарате УЗИ можно определить, к какому полу он принадлежит. Однако чаще малыш в процессе шевеления отворачивается от датчика. В таком случае остается гадать по косвенным признакам, вкусовым принадлежностям. Как правило, пристрастие к сладкому во время беременности наблюдается при ожидании девочки, если организм требует белковой и соленой пищи, наоборот, будет мальчик. Определяют пол ребенка и по форме живота: острый живот к мальчику, растущий к бокам к девочке.
Обследование
На 17 неделе беременная обязательно должна сделать коагулограмму для определения показателей свертываемости. Это необходимо, чтобы принять профилактические меры во время организации родов.
На сроке 17 недель у беременной могут возникнуть осложнения течения беременности:
- цистит,
- пиелонефрит,
- предлежание плаценты.
С целью предотвращения рождения ребенка с хромосомными аномалиями нужно сдать тройной тест, определяющий развитие плода. Он показывает количество в крови беременной ХГЧ, свободный эстриол. При выявленных отклонениях от нормы дополнительно проводят амниоцентез (анализ амниотической жидкости).
Игнорирование обязательных обследований может привести к замиранию беременности.
УЗИ
На 16-17 неделе проводят скрининг второго триместра. Это возможность узнать о ребенке подробную информацию, в том числе и пол.
Показатели нормы при определении размера костей у ребенка:
- бедренная кость: 20-28 мм,
- плечевая кость, 15-21мм,
- локтевая кость, 15-18 мм,
- голень, 15-21 мм.
Также на ультразвуковом аппарате фиксируют значения фетометрии, оценивают развитие мочеполовой системы, работу пищеварительного тракта. Скрининг помогает выявить дефекты сердечно-сосудистой системы, пороки челюстно-лицевого аппарата (заячью губу, маленький размер подбородка).
Также тщательно исследуется структура головного мозга и состояние плаценты. Она должна быть однородного содержания, в противном случае речь идет о хромосомной аномалии плода. При многоплодной беременности будущим родителям сообщат о благополучии ее протекания, предупредят о возможных рисках (при их наличии).
Общие рекомендации
Кроме соблюдения режима дня и отдыха, на семнадцатой неделе необходимо уделить внимание следующим вещам:
- Контролю веса. Возможно, придется себя ограничивать в еде. Не стоит руководствоваться правилом: есть за двоих. Для контроля лишних кг нужно взвешиваться самостоятельно. Для минимальных погрешностей делать это нужно по утрам и натощак. Фиксирование показателей в тетрадь поможет держать себя в форме и контролировать свой аппетит.
- Питание должно быть не только вкусным, но и полезным. Не злоупотребляйте острыми, жареными блюдами и мучными изделиями. Лучше полностью отказаться от кофе, крепкого чая и газированных напитков. Исключение составляют гипотоники, но не стоит употреблять кофеин часто.
- В сексе нужно быть осторожными, выбирая безопасные для этого позы. Прислушивайтесь к шевелениям ребенка, чтобы оценивать степень его комфорта в животе.
- Уже на этом сроке беременности нужно думать о позвоночнике. Снизить на него нагрузку можно, подобрав удобную обувь на низком каблуке.
- Водные процедуры должны быть щадящей температуры, не допускается посещение саун и бань. Принимая теплый душ, можно снизить нагрузку на сердце.
Чтобы предотвратить застойные явления в почках, следует исключить из меню соленые и острые блюда.
На сроке 17 недель будущая мама уже полностью поглощена ребенком и чувствует неразрывную связь с ним. Это идеальное время для знакомства, ведь малыш уже слышит маму и отвечает ей шевелениями в животе.