В соответствии с расчетами медиков 28 неделя беременности является последней во 2 триместре. Многим будущим мамам на этом сроке становится намного сложнее продолжать вести активный образ жизни. Растущий живот создает определенный дискомфорт.
Содержание
Акушерский и календарный срок
Начиная с 12 недели беременности, гинекологи указывают только акушерский срок. Ведь параметры развития малышей устанавливаются именно для акушерского срока. 28 неделя соответствует 7 месяцу беременности.
Предположительная дата родов определяется не по календарному (реальному), а по акушерскому сроку. Отсчет ведется от даты последних месячных.
Развитие плода
К 28 неделе беременности у ребенка начинает работать собственная иммунная система. Костный мозг берет на себя выполнение функции кроветворения. Это способствует тому, что состав крови становится постоянным.
Начинает нормально работать пищеварительная система:
- в поджелудочной железе вырабатываются необходимые ферменты,
- желудок продуцирует соляную кислоту,
- печень вырабатывает желчь,
- кишечник начинает сокращаться.
Органы пищеварения готовы к перевариванию молока, которым малыш будет питаться после рождения.
Почки на 28 неделе беременности активно работают. Ежедневно они выводят около 0,5 л мочи.
Легкие малыша готовы к дыханию. Его альвеолы уже способны связывать кислород и выделять углекислый газ.
Надпочечники плода начинают продуцировать гормоны. Они стимулируют организм мамы вырабатывать пролактин, который отвечает за появление грудного молока.
Активно продолжает развиваться головной мозг. Большие полушария растут, они прикрывают другие, ранее сформировавшиеся мозговые участки. Количество и глубина извилин в коре постоянно увеличивается.
Ребенок внутри матки активно развивается. К 28 неделе он уже способен реагировать на свет, различать запахи, ощущать вкус. В этот период возникают сосательные движения, ребенок учится глотать.
В это время плод стремительно растет. Количество мышечной ткани и сила определенных мышц растет. Внутренние органы и системы начинают слаженно работать.
Рост и вес
Средняя масса тела ребенка на 28 неделе беременности составляет 1,1 кг. Возможны отклонения ±,180 г. В длину малыши на этом сроке составляют около 38 см. Допустимые отклонения ±, 2 см.
Внешний вид
Кожные покровы плода на 28 неделе беременности начинают светлеть. Их цвет меняется с красного на розовый. В это время исчезают пушковые волосы (лануго) с поверхности тела. Они остаются только на плечах. На головке становится виден сформированный волосяной покров, в это время закладываются границы роста волос на голове. Появляются ресницы, которые обрамляют веко.
Глазки на 28 неделе беременности частично приоткрываются. Плод начинает моргать. На более ранних сроках беременности дети совершали моргательные движения, но глаза при этом оставались закрытыми.
Количество первородной смазки уменьшается, она заменяется жировой. Она необходима для защиты кожного покрова крохи от негативного влияния воды. Жировая смазка необходима для участия в процессе терморегуляции и поддержания оптимальной температуры тела.
На теле становятся видны характерные складки, в щечках начинает накапливаться подкожный жир. Благодаря этому они постепенно округляются.
Шевеления
На 28 неделе беременности все женщины хорошо чувствуют толчки ребенка. В матке ему уже мало места, а мышцы становятся сильнее, поэтому не заметить шевеления невозможно.
Из-за большого роста появляется ограниченность движений. У плода уже нет возможности переворачиваться, кувыркаться с прежней интенсивностью. Малыши преимущественно толкаются ручками, ножками или упираются в маточные стенки различными частями тела.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Ребенок на 28 неделе беременности реагирует на разнообразные раздражители. Влияет прием пищи, волнение мамы и другие факторы. В спокойном состоянии движения ребенка будут плавными, размеренными. В дневные часы ребенок часто спит, если мама двигается. Если будущая мама решит посидеть, полежать, то ребенок может начать шевелиться.
Чрезмерная активность малыша наблюдается после еды или в ситуациях, когда мама испытывает стресс. При отсутствии внешних раздражителей увеличение частоты и интенсивности шевелений свидетельствует о гипоксии.
Изменения в женском организме и самочувствие
На 28 неделе беременности матка поднимается еще выше. В норме ее дно должно находиться на 8 см выше пупка. Такое высокое положение приводит к тому, что матка подпирает диафрагму. Поэтому у женщин появляются проблемы с дыханием, они страдают от одышки.
Из-за изменения гормонального фона к 28 неделе беременности температура тела может стать немного выше. Из-за этого будущим мамам все время жарко. После родов состояние нормализуется.
Увеличенный объем крови и жидкости, которая скапливается в тканях, происходит:
- сильное потоотделение,
- отеки,
- рост артериального давления.
Умеренные отеки неопасны. Но если отекают руки, лицо, то врач может предположить, что у женщины начался поздний гестоз.
Увеличение живота
Объем живота продолжает интенсивно возрастать. В норме этот показатель составляет 80-85 см. За неделю он увеличивается на 1-3 см.
Высота стояния дна матки соответствует 28 неделе беременности и равняется 28 см. В зависимости от роста ребенка и индивидуальных особенностей показатель варьирует в пределах 24-30 см.
Возможные боли
На 28 неделе беременности матка готовится к родам, поэтому она может несколько раз в день безболезненно сокращаться. Схватки Брекстона-Хикса нерегулярны и безболезненны. Если появились боли, а схватки стали регулярными, то требуется консультация медиков. Такое состояние характерно для начала преждевременных родов.
Многие женщины ощущают физиологические боли в животе, подреберной и тазовой области, спине, копчике. Дискомфорт в животе связан с растяжением связок, которые поддерживают матку. Боли в ребрах, подреберной области появляются из-за сильных толчков ребенка. Неприятные ощущения в спине возникают из-за смещения центра тяжести.
Если боли сильные, их интенсивность нарастает, то надо обратиться к медикам. Живот может болеть из-за начала родовой деятельности, отслоения плаценты, острого аппендицита. В подреберье боли возникают из-за желчекаменной болезни, холецистита.
Беременность двойней
При многоплодной беременности на 28 неделе окружность живота у женщины будет больше. С начала беременности будущая мама может набрать 13-20 кг.
Из-за увеличенного размера живота многие испытывают чувство тяжести, усталость. Появляются проблемы со сном, ведь найти удобную позу для отдыха становится все тяжелее. Многие жалуются на изжогу, одышку.
Исследования и анализы
На 28 неделе следует посетить гинеколога. При необходимости врач может назначить кардиотокографию и допплерографию.
Будущим мамам с отрицательным резус-фактором необходимо сдать кровь для определения уровня антител. В этот период вводят антирезусный иммуноглобулин. Сдать на 28 неделе надо общие анализы крови, мочи и кровь на сахар.
УЗИ
При появлении подозрений на отклонение в развитии врач может рекомендовать пройти внеплановое УЗИ. О проблемах свидетельствует изменение частоты сердцебиений, характера шевелений.
Рекомендации
При отсутствии проблем со здоровьем, будущим мамам рекомендуют вести активный образ жизни, следить за питанием, ограничить употребление соли. Можно посетить специальные курсы для беременных.
Питание
На 28 неделе беременности калорийность рациона может достигать 2400 кКал. В меню должны присутствовать мясные, молочные продукты, рыба, фрукты, овощи, крупы, растительные масла. Из пищи организм должен получать все необходимые витамины, минералы.
Отказаться желательно от кондитерских изделий, фастфуда, копченых, маринованных, излишне соленых продуктов. Предпочтение надо отдать тушеной или приготовленной на пару пище.
Режим
Беременным советуют перейти на дробное питание. Кушать надо небольшими порциями 6 раз в день. Чрезмерное увлечение сладостями, вредными продуктами может стать толчком к интенсивному набору веса, развитию гестоза или диабета беременных.
Женщинам советуют вести активный образ жизни, ходить пешком. Длительное нахождение в одной позе способствует застою крови, это негативно влияет на состояние будущей мамы и плода.