Бак посев мочи при беременности

Анализ мочи на стерильность или бак. посев позволяет определить присутствие и определенного количества микроорганизмов, которые могут привести к серьезным патологиям мочевыделительной системы. Мочевая система тесно контактирует с родовыми путями, инфекции легко проходят к половым органам и плоду. В итоге простое исследование в виде бак. посева показывает состояние мочеполового аппарата. Своевременно начатое лечение предупреждает развитие осложнений при беременности.

Цели проведения анализа на стерильность мочи

Скрытая бактериурия отмечается у каждой 12 женщины при постановке на учет. Вынашивание приводит к сдавлению смежных органов увеличивающейся маткой, снижению тонуса мочеточников, гормональной перестройке. Дополнительное появление инфекционных агентов в моче вызывает осложнения течения беременности, представляет потенциальную угрозу для нормального развития плода:

  • повышается риск внутриутробного инфицирования и задержки развития ребенка,
  • увеличивается шанс преждевременных родов,
  • чаще встречается плацентарная недостаточность, маловесные дети,
  • у пациентки осложняется течение послеродового периода: удлиняется и утяжеляется нормальное течение, чаще встречается нагноение и отторжение шовного материала.

Для этого при постановке беременной на учет и непосредственно перед родами на 36 неделе проводится бак. посев мочи. Анализ устанавливает концентрацию и вид микробных тел, населяющих мочевой тракт. Дополнительно исследование уточняет устойчивость организмов к антибактериальным препаратам. В итоге при наличии патологии женщине назначается наиболее рациональная и эффективная терапия.

Существенным преимуществом метода бак. посева мочи выступают:

  • получение данных о возбудителе, микробной ассоциации при отсутствии клинических симптомов,
  • метод показывает все патогенные микроорганизмы, присутствующие в моче беременной: грибы, простейшие, бактерии,
  • производится подбор лекарства с учетом индивидуальной устойчивости,
  • существует возможность контролировать выздоровление.

Бак. посев показывает наличие микробов вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб. Это важно при латентных, скрытых и хронических формах болезней мочеполовой сферы, которые сопровождают беременность.

Показания

Бак. посев проводится без исключения всем беременным до 12 и на 36 неделях. При наличии следующих состояний моча подлежит исследованию чаще:

  • подозрение на инфекцию мочевыводящего тракта,
  • для уточнения диагноза,
  • с профилактической целью,
  • в случаях изменений показателей общего анализа мочи,
  • при необходимости установить устойчивость к медикаментам,
  • для подбора эффективного лечения при беременности, когда не рекомендуется перенасыщать организм лекарствами широкого спектра действия,
  • для проверки результатов лечения,
  • в случае рецидива болезни выделительной системы,
  • при сопутствующих патологиях: сахарный диабет,
  • при сниженном иммунитете.

Появление боли в пояснице, нарушение характера мочеиспусканий, изменение цвета, помутнение, неприятный запах, слабость, повышение температуры свидетельствуют о бактериурии. В таком случае при беременности бак. посев проводится повторно без исключения.

Подготовка и правила сбора материала

Результат анализа во многом зависит от соблюдения правил сбора мочи. Нарушение техники может привести к получению отрицательного результата при наличии болезни почек или наоборот. В любом случае при беременности отсутствие необходимого лечения или прием препаратов без надобности негативно влияет на состояние будущей матери.

Для правильного сбора мочи для бак посева требуется:

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

  • проводить исследование минимум через 2 недели после окончания применения антибиотиков,
  • за 2-3 дня исключить потребление красных продуктов, изменяющих визуальные характеристики урины,
  • прекратить прием мочегонных лекарств или растительных аналогов за 3 суток,
  • половой покой в течение 24 часов перед бак посевом,
  • исключить тяжелые физические нагрузки, способные повысить количество белка в моче,
  • перед сбором материала провести тщательный туалет наружных половых органов без использования специальных средств гигиены,
  • аккуратно ватным тампоном закрыть вход во влагалище, не допустить попадание микробов вульвы и искажения результата,
  • моча собирается в стерильную посуду, приобретенную в аптеке. В случае крайней необходимости допускается забор урины из мочевого катетера,
  • для анализа берется средняя порция утренней мочи. Женщина должна задержать мочевыделение после начальной струи, затем собрать последующую часть непосредственно в стерильный контейнер. Завершается мочеиспускание в туалет,
  • желательно набирать не менее 50 мл,
  • образец доставить не позднее 2 часов после сбора.

При подозрении на туберкулезное поражение почек при беременности моча для бак посева собирается 3 суток.

Расшифровка результатов

Моча на анализ поступает в лабораторию, где производится посев на специальные питательные среды. При наличии возбудителя начинается усиленный рост. Однако даже у здоровой женщины при беременности дистальная часть уретры населена микробами. Для удобства разработана градация степеней размножения патогена.

Существует понятие КОЕ колониеобразующая единица. Имеется в виду, что через время из одного элемента способна развиться целая колония микробов. Специалист подсчитывает число КОЕ/мл и делает заключение:

  • до 1000 свидетельствует о норме,
  • от 1000 до 10000- неоднозначные данные. Чаще требуется повтор бак посева,
  • более 10000 говорит о наличии воспалительного процесса.

Антибиотикограмма является завершающей частью бак. посева мочи при беременности. Выросшие колонии делятся на сектора, в которые помещаются полоски с антибиотиками. Процедура проходит при температуре, равной нормальной у человека. Ежедневно учитываются изменения мазков.

В случае подбора эффективного препарата, лекарство полностью уничтожит патоген. Возбудитель чувствительный к действию антибиотика. При выявлении устойчивости отмечается усиленный рост колоний.

Для лечения при беременности подходят только препараты без наличия резистентности.

Показатели нормы

Моча на бак. посев учитывает рост условно-патогенных микробов. Агенты проявляют болезнетворные свойства в определённых условиях, в том числе и при беременности. Выявление усиленного роста свидетельствует об активизации подобных возбудителей. Именно они чаще вырабатывают устойчивость к медикаментам.

Подробный и точный результат исследования КОЕ бак. посева изменяется в зависимости от возбудителя. Существует три степени разновидности культур по патогенному потенциалу. Микробы с высокой степенью болезнетворности в меньших концентрациях проявляют активность. Это эшерихия, сальмонелла, лептоспиры. В таком случае диагностически значимым показателем нормы будет минимальный рост до 1000 КОЕ/мл.

Золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, уреаплазма проявляют патогенные свойства на фоне сниженного иммунитета при беременности. Попадание титра в группу сомнительных результатов при наличии одного из подобных возбудителей не требует пересдачи бак посева мочи, а свидетельствует о болезни.

Учет нормы анализа бак. посева мочи зависит не только от количества возбудителя, но и от патогенного потенциала.

Плохие показатели

Выявление высоких титров патогенных организмов говорит о заболевании. Обычно высокие цифры КОЕ при бак. посеве проявляются клинически. Беременные отмечают изменение мочи и общего состояния.

Вне зависимости от срока гестации инфекции мочеполовой системы подлежат лечению. Внутриутробное инфицирование плода страшнее и опаснее вреда от антибактериальной терапии. Народные средства и гомеопатические препараты не подходят для коррекции состояния. Лучше пройти курс лечения противомикробными лекарствами в стационаре под наблюдением за состоянием плода. После окончания курса лечения моча повторно отправляется на бак. посев.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: