Кандидоз или молочница распространённая патология не только среди женщин репродуктивного возраста. Девственницы не менее часто сталкиваются с заболеванием. В связи с особенностями строения половой системы, девочка-подросток не защищена от возбудителя. Гормональная перестройка юношеского возраста, а также раннее детство (до 2 лет) основные периоды поражения грибком. Своевременное обращение девушки к специалисту и начатое лечение помогают избежать проблем в будущем.
Содержание
Молочница у девочек и девушек подросткового возраста
Половая система девочек до начала полового созревания отличается от женской. В период новорожденности влагалище стерильно. Затем из внешней среды начинается заселение условно-патогенными и полезными организмами. Слизистая не защищена от проникновения грибков. Девочка, подверженная опрелостям, микротравмам чаще сталкивается с патологией заражение происходит бытовым путем от мамы.
До 8 лет у девственницы выделяются только фоновые уровни гормонов. Вульва девочки слабо увлажнена, среда слабощелочная или нейтральная. Лактобациллы, обеспечивающие кислую рН у женщин, отсутствуют в юном возрасте. Девушка испытывает появление жалоб в связи с пренебрежением, несоблюдением должной интимной гигиены.
С наступлением полового созревания девушка-подросток отмечает стремительное увеличение влияния эстрогенов: увеличение груди, появление волос под мышками. Начинается рост молочнокислых микроорганизмов. После наступления первой менструации состав влагалищной флоры девочки-подростка приближается к составу у взрослой женщины. Однако эмоциональная нестойкость нервной системы девственницы, постоянные колебания гормонов способствуют внедрению и размножению инфекционного агента.
В связи со специфическими анатомо-физиологическими особенностями у девственницы существует риск развития молочницы.
- Нейтральная рН влагалища.
- Отсутствие защитных лактобацилл.
- Незрелость иммунного ответа.
- Гормональная нестабильность.
- Неправильная лекарственная контрацепция.
Ранее начало половой жизни девушки, отсутствие правильной защиты увеличивают риск инфицирования.
Причины возникновения
Грибы рода Candida постоянно присутствуют в организме девушки, являются условно-патогенными организмами. Заболевание возникает в любом возрасте при снижении резистентности организма. Для девочки предрасполагающим механизмом молочницы становятся:
- внутриутробное заражение,
- недостаточный уход за половыми органами,
- чрезмерное использование матерью средств интимной гигиены,
- снижение иммунитета в связи с частыми заболеваниями и отсутствия необходимого лечения,
- прием антибиотиков без назначения врача,
- нарушения обмена веществ,
- возможность занесения возбудителя контактным путем.
Начиная с 12 лет преимущественное заражение девушки-подростка молочницей возникает при:
- гормональной перестройке в связи с наступлением менструации,
- преобразовании влагалищной микрофлоры,
- несоблюдении правил личной гигиены девственницы,
- нерациональном питании (злоупотребление углеводами, сладким),
- раннем начале половой жизни,
- ношении синтетического сдавливающего белья,
- курении.
Преимущественный механизм передачи молочницы половой. Однако девственницы не менее подвержены развитию болезни. Девственная плева способна защитить внутренние органы девушки от распространения патологического процесса. Однако вульва и влагалище девочки поражаются молочницей достаточно часто.
Симптомы
В зависимости от возраста девочки молочница имеет характерные особенности. У навороженных болезнь преимущественно протекает во рту в виде стоматита. У девушек молочница поражает вульву. Девочка-подросток более подвержена кандидозу половых органов.
Основные жалобы, свидетельствующие в пользу молочницы у девственницы:
- зуд, усиливающийся при мочеиспускании, ношении синтетического белья или гигиенических прокладок,
- повышенная раздражительность, нарушение сна у девочек младших возрастных групп,
- боль, дискомфорт при мочеиспускании,
- покраснение и отчётность вульвы и слизистой влагалища,
- творожисто-белые выделения с неприятным кислым запахом.
У недоношенных девочек до 2 лет молочница способна принимать генерализованный вид. Поражается половая сфера, кишечник, ротовая полость, кожа.
Болезнь у девочек протекает в следующих формах.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- Носительство. Симптомы молочницы отсутствуют. Количество колоний кандиды при нескольких исследованиях подряд постоянно,
- Острая. Ярко выраженные симптомы 1,5-2 месяца,
- Хроническая рецидивирующая. Признаки болезни ослабевают. Усиление жалоб девочка-подросток отметает накануне предполагаемой менструации. Слизистая вульвы теряет блеск, приобретает серый оттенок, собирается в грубые складки,
- Персистирующая. Симптомы молочницы у девственницы присутствуют постоянно, даже при наличии специфической терапии,
- Вторичный кандидоз. Возникает на фоне другой болезни.
Если девушка-подросток самостоятельно пытается снять налеты с преддверия влагалища и слизистой вульвы, могут образовываться кровоточащие эрозирующие ранки.
Особенности диагностики
Большая роль в установлении диагноза молочница отводится специфическим жалобам. Важно, чтобы девочка не скрывала появившиеся неприятные симптомы от мамы. Стеснение подростка, недоверительные отношения с родителями усугубляют своевременное лечение. Не следует бояться и маме консультироваться о состоянии здоровья девушки со специалистом.
Перед походом к гинекологу требуется объяснить девочке-подростку, что именно будет происходить, как проходит стандартный осмотр. У врача существуют специальные маленькие инструменты для девственниц. Визуальное исследование поможет обнаружить наличие выделений и покраснений влагалища. Во время осмотра гинеколог произведет забор соответствующих мазков.
При отсутствии показаний УЗИ девочкам не проводят.
В тяжелых диагностических случаях, когда молочница плохо поддается лечению, врач назначает ПЦР-диагностику и посев для определения типа гриба и чувствительности к антимикотикам.
Способы лечения
Для сохранения репродуктивной функции девушки необходимо начинать терапию молочницы как можно раньше. Хроническая форма болезни хуже поддается лечению. Помимо медикаментов, особое внимание уделяется соблюдению правил личной гигиены подростка. Девственница должна иметь личные предметы по уходу за собой: полотенца, мочалки, бритвы. Рекомендуется ежедневная смена постельного и нательного белья после предварительной глажки с паром.
Лечение девочке назначает детский гинеколог. Медикаменты не основной способ борьбы с молочницей, для скорейшего выздоровления и предотвращения рецидива необходимо:
- соблюдать правила интимной гигиены,
- повышать иммунитет: спорт, рациональное питание, своевременное лечение сопутствующих патологий,
- попутно восстанавливать нормальную флору кишечника.
Медикаментозное
Преимущество лечения у девственниц отдается местным методикам: мази, гели, ванночки. Свечи специального размера применяются после 12 лет. Преимущества такого лечения:
- обеспечение максимальной концентрации непосредственно в очаге патологии,
- реже развиваются побочные явления,
- отсутствует системное действие.
Для лечения молочницы у девушек антибиотикотерапия сочетается с действием антисептиков. Перед введением медикаментов проводится санация борной кислотой, раствором соды или специальными средствами Мирамистин, анилиновыми красителями.
У подростков рекомендовано использование антимикотиков: Флуконазол, Интраконазол и Натамицин. Помимо лекарств, девственница может получать курсы плазмофереза, ультрафиолетовое облучение крови. С целью коррекции нарушений иммунитета применяются свечи интерферона. На фоне антибиотикотерапии девочка получает про- и эубиотики, витамины для нормализации кишечной флоры.
Народное
В связи с тем, что многие антибиотики противопоказаны для девочек младше 6-12 лет, терапия молочницы у девственниц проводится альтернативными способами. Наиболее распространенные народные методы устранения симптомов патологии у подростков:
- спринцевания раствором соды,
- промывания половых органов разведенным йодом и солью,
- тампоны с маслом чайного дерева, кефиром,
- ванночки с ромашкой,
- употребление морковного сока, отвара смородины.
Осложнения и последствия
Молочница у подростков, особенно не леченная, может привести к тяжелым последствиям:
- сращения (синехии) в области половых губ и влагалища,
- генерализация распространения процесса,
- нарушение работы кишечника,
- бесплодие,
- тромботические осложнения.
Методы профилактики
Предотвращение рецидива болезни у девочки-подростка снижает вероятность развития осложнений. Существуют простые способы профилактики молочницы у девственницы:
- проводить правильную регулярную интимную гигиену,
- не злоупотреблять специальными химическими средствами по уходу,
- носить белье из натуральных тканей,
- укреплять иммунитет: спорт, умеренные физические нагрузки, прием витаминов,
- рациональное питание: больше сезонных овощей, фруктов. Свести к минимуму мучное, сладкое,
- применение антибактериальных препаратов строго по назначению специалиста,
- отказаться от курения,
- своевременное лечение сопутствующих патологий.
Девочкам, столкнувшимся с заболеваниями репродуктивной сферы, рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год.
Девочка-подросток должна получать лечение молочницы для предотвращения распространения болезни и развития осложнений. Медикаментозную терапию девочке расписывает исключительно врач. Репродуктивное здоровье девушки формируется внутриутробно, отсутствие качественного лечения при необходимости может повлечь серьезные нарушения.