Что такое эрозия шейки матки хочет знать каждая женщина, которой был поставлен такой диагноз. Эрозия шейки матки представляет собой дефект её слизистой. На влагалищной части непосредственно шейки матки развивается язва, которая видна при гинекологическом осмотре специальным влагалищным зеркалом. В основе этого процесса замещение нормального эпителия, характерного для шеечной части, цилиндрическим эпителием, выстилающим область цервикального канала. Эрозия шейки матки у женщин обычно является доброкачественным процессом и нечасто перерождается в злокачественное заболевание.
Содержание
Разновидности
Патология имеет несколько разновидностей.
- Врождённая. Для данной разновидности характерно её диагностирование в переходном периоде. Во время гинекологического осмотра влагалищным зеркалом такая эрозия имеет вид пятна красного цвета и округлой формы.
Врождённая эрозия единственная разновидность данной патологии, которая способна к самостоятельному заживлению. Риск перехода в злокачественную опухоль у женщин несущественный.
- Истинная. Такая эрозия также похожа на красное пятно с чётко обозначенными краями вокруг наружного зева размером около 1 см. Спустя две недели после своего возникновения, истинная эрозия трансформируется в эктопию. Онкологический риск довольно низкий.
- Эктопия или псевдоэрозия. Это самая распространённая разновидность эрозии у женщин. Она представляет собой превращение многослойного плоского эпителия в цилиндрический. Визуально эктопия выглядит как пятно, которое имеет красный цвет, около наружного зева. Эрозия в такой форме может наблюдаться довольно длительное время. Эктопия у женщин редко проходит без лечения.
Если атипичные клетки в изменённом участке отсутствуют, риск перехода в рак практически отсутствует. Если у женщины обнаружен ВПЧ высокой онкогенности, риск возникновения онкологии многократно возрастает.
Причины развития
Определённые факторы могут спровоцировать эрозию. Среди наиболее распространённых причин и факторов можно выделить:
- слишком раннее или запоздалое начало сексуальной жизни,
- беспорядочная половая жизнь,
- хронические воспалительные процессы и инфекции органов малого таза, ИППП,
- механическая травматизация в результате абортов, выскабливаний, родов,
- гормональный дисбаланс,
- снижение иммунитета.
Симптоматика
Проявления эрозии у большинства женщин обычно отсутствуют. Для патологии характерно бессимптомное течение. Зачастую эрозия шейки матки выявляется случайно, в процессе очередного гинекологического осмотра влагалищным зеркалом или при кольпоскопии.
Возможные симптомы:
- кровянистые выделения они никак не связаны с месячными и нередко наблюдаются после полового контакта,
- неприятные ощущения во время полового акта этот симптом связан с травматизацией поражённой шейки матки,
- выделения слизисто-гнойного характера такой симптом обычно говорит о присоединении воспаления и инфекции.
Симптомы и признаки эрозии шейки матки схожи с проявлениями других более опасных болезней органов малого таза у женщин. Следовательно, при их обнаружении следует немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти необходимое обследование.
Методы диагностики
Выявление патологии не составляет трудностей. Связано это с тем, что эрозия шейки матки визуализируется во время обычного гинекологического осмотра, который проходит с использованием влагалищного зеркала.
Для подтверждения диагноза необходимы следующие методы обследования.
- Мазок на флору. Это самый простой метод диагностики, который говорит о состоянии влагалищной микрофлоры.
- Онкоцитология. В процессе этого исследования берётся соскоб ткани шейки матки, а также цервикального канала, чтобы исследовать клетки под микроскопом. Цель такой диагностики выявление воспаления и атипичных клеток, которые могут свидетельствовать о развитии онкологии.
- Кольпоскопия. Этот дополнительный метод исследования является очень ценным в современной гинекологии, так как проводится при помощи специального прибора.
Кольпоскоп это прибор для проведения кольпоскопии, который состоит из увеличительной и осветительной систем. Во время кольпоскопии используются специальные растворы для точной диагностики, а также в особо сложных случаях проводится биопсия.
- Биопсия. Представляет собой забор материала для гистологического исследования в лаборатории.
- ПЦР-диагностистика. При помощи этого метода выявляются различные ИППП, например, ВПЧ и герпес.
- Бактериологический посев. Исследование представляет собой взятие мазка на определение микроорганизмов во влагалище.
- Диагностика ВИЧ, сифилиса, гепатитов. Исследование представляет собой анализ крови из вены.
Методы лечения
Лечебная тактика варьируется в зависимости от формы эрозии, её размера и причин, которые вызвали патологию. Если у женщин эрозия имеет врождённый характер, показано её наблюдение. Это обусловлено тем, что такая эрозия имеет свойство со временем регрессировать.
Существуют различные методики лечения патологии, которые условно можно разделить на две большие группы:
- консервативное лечение,
- хирургическое лечение.
Консервативное лечение подразумевает применение медикаментозных средств. Если у женщины имеется хронический процесс воспалительного или инфекционного характера, рекомендовано использование лекарств:
- антибактериальные препараты широкого спектра действия,
- средства противовоспалительной терапии,
- иммуномодуляторы,
- средства народной медицины,
- местное применение антисептических средств.
Эрозия шейки матки у женщин зачастую сопровождается воспалением и инфекциями органов малого таза. При обследовании женщин нередко выявляются характерные возбудители заболеваний, таких как микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес, хламидиоз. Эти инфекции способны серьёзно повлиять на способность к зачатию и привести к бесплодию. Особенно опасна эрозия, которая осложняется ВПЧ высокой онкогенности, так как существует риск появления злокачественной опухоли. Женщины, у которых диагностированы ВПЧ и эрозия шейки матки, должны регулярно посещать гинеколога и проходить необходимое обследование.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Консервативное лечение рекомендовано в основном не рожавшим женщинам. Оно основано на действии местных заживляющих средств, которые способны остановить дальнейшее прогрессирование эрозии.
Хирургическое лечение эрозии у женщин подразумевает её прижигание. Существует несколько способов хирургического лечения, применяемых при неэффективности консервативной терапии, существенных размерах патологического участка, регулярно возникающих рецидивах.
В современной гинекологии используются методы.
- Диатермокоагуляция. Самый часто применяемый метод, при котором используется прижигание электрическим током. Диатермокоагуляция применяется для лечения эрозии у рожавших женщин, не планирующих беременность в течение года.
Этот метод является достаточно агрессивным и травматичным. В связи с этим он постепенно вытесняется более современными и щадящими способами лечения.
- Криотерапия. Для прижигания используется воздействие жидкого азота, который замораживает патологические ткани. Такая методика является щадящей, но не исключает появление рецидивов эрозии.
- Лазеротерапия. При лечении происходит воздействие лучом лазера, который имеет минимальную мощность. Лазеротерапия эффективный и современный метод лечения, при котором заживление рубца происходит в минимальные сроки.
- Радиоволновая хирургия. В процессе прижигания используется аппарат Сургитрон. Этот способ лечения относится к наиболее щадящим. Он может быть рекомендован не рожавшим и планирующим беременность женщинам.
Хирургическое лечение всегда дополняется консервативным. После процедуры прижигания эрозии применяются местные препараты, которые обладают антисептическим и заживляющим свойствами. Курс медикаментозной терапии обычно составляет около 10 дней.
Реабилитационный период после хирургического лечения включает:
- соблюдение личной гигиены,
- воздержание от половых отношений в течение как минимум 2 недель,
- охранительный режим, избегание физических нагрузок.
После процедуры прижигания в течение нескольких дней могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения и тянущие боли в нижней части живота.
Эрозия шейки матки относится к патологиям, которые довольно успешно лечатся.
Методы, которые применяются в современной гинекологии, могут дать прекрасный результат. Самолечение при различных формах патологии недопустимо, все лечебные мероприятия должен назначить врач.
Народные методы
Эффективность народных способов лечения невелика. В связи с этим так называемые народные средства лишь дополняют основное лечение и назначаются врачом в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей женщин.
В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать:
- спринцевания лекарственными травами, например, календулой,
- введение тампонов с облепиховым маслом,
- использование фитотампонов.
Средства народной медицины не способны вылечить патологию. Однако они могут оказывать ярко выраженный положительный эффект в комплексе с основным лечением: облегчать восстановительный период после вмешательств, ускорять процессы заживления.
Эрозия шейки матки в период беременности
Нередко эрозия возникает у беременных женщин. Связано это с несколькими факторами:
- ослабление иммунитета,
- присоединение инфекции,
- влияние гормональной перестройки.
В целом наличие эктопии не оказывает существенного влияния на прогрессирование беременности. Любые хирургические вмешательства противопоказаны. Исключение составляют серьёзные случаи. При наличии инфекции назначается адекватная антибактериальная терапия. Хороший эффект оказывают народные средства, например, тампоны с маслом из облепихи.
Женщины с эрозией шейки матки находятся на особом контроле у гинеколога. Они проходят систематическое обследование, включающее забор мазков на онкоцитологию и прохождение кольпоскопии. В сложных случаях возможно проведение биопсии и взятие образца ткани на гистологическое исследование. Эти методы важны для предупреждения развития онкологического процесса.
Меры профилактики
Эрозия шейки матки кажется довольно безобидной патологией репродуктивной сферы. Однако эктопия может провоцировать различные воспалительные процессы в репродуктивной сфере. Кроме того, в сочетании с ВПЧ, эрозия шейки матки может иметь довольно опасное течение.
Эрозия шейки матки относится к тем патологиям, которые можно предупредить. Профилактика развития эктопии включает.
- Регулярный осмотр гинеколога. Каждая женщина, ведущая половую жизнь, должна посещать врача не реже двух раз в год и проходить необходимое обследование. Это обследование обычно включает гинекологический осмотр вагинальным зеркалом, мазки на флору и онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, кольпоскопию при необходимости.
- Соблюдение культуры половой жизни. Следует избегать частой смены половых партнёров, а при случайных сексуальных контактах пользоваться презервативом, чтобы избежать различных инфекций.
- Грамотное предохранение от нежелательной беременности. Следует помнить о том, что любая травматизация шейки матки в результате аборта и выскабливания может привести к развитию патологии.
- Повышение защитных сил организма. Эктопия нередко возникает у женщин с ослабленным иммунитетом. Чтобы предупредить неприятное заболевание, следует полноценно питаться, заниматься умеренной физической активностью, соблюдать режим труда и отдыха. А также рекомендовано избегать стрессов, переохлаждения и своевременно лечить воспаления органов репродуктивной системы.
Своевременная диагностика и лечение эрозии шейки матки помогут избежать более серьёзных осложнений: эндометриоза, полипов, злокачественной опухоли. Следует также осознавать, что эрозию, как и любое другое заболевание у женщин, легче предупредить, чем потом лечить.