Выпадение или опущение матки на ранних стадиях не доставляет женщинам дискомфорта. Прогрессирование патологии приводит к нарушению репродуктивной функции, смещению органов малого таза, урологическим проблемам и расстройствам сексуального характера. Чем раньше будет обнаружена и устранена патология, тем легче будет восстановительный период. Пациенткам пожилого возраста зачастую назначается вентрофиксация матки. Она выполняется на всех стадиях смещения детородного органа.
Содержание
Суть операции
Вентрофикскцией называется хирургическое лечение, направленное на восстановление правильного положения и нормального функционирования матки. Процедура осуществляется в стенах медицинского учреждения и требует обязательной госпитализации. Перед вмешательством пациентка проходит обследование, включающее в себя ряд лабораторных и инструментальных исследований. В послеоперационном периоде женщина получает восстановительную терапию и в течение нескольких суток находится под пристальным наблюдением медицинского персонала. Суть операции заключается в возвращении органа на свое привычное место и его закрепление в малом тазу в положении, соответствующем анатомическому. Хирургическое лечение проводится под общей анестезией.
Манипуляция производится совместно с оперативным лечением опущения влагалища и шейки матки.
В ходе операции осуществляется ушивание влагалища, восстановление его эластичности с целью сужения и укрепления тазового дна. После этого делается послойное рассечение брюшной полости, выполнение вмешательства на яичниках и трубах (если это необходимо). Далее, выполняется вентрофиксация.
Процесс подшивания
Вентрофиксация матки производится опытным хирургом-гинекологом. После оперативного лечения патологий органов малого таза (удаления кисты или другой опухоли, перевязывания труб или дополнительных манипуляций) осуществляется подтягивание матки кверху. Мышечная ткань зажимается щипцами и выводится к рассеченной брюшине. При помощи лигатур (лавсановых или шелковых) производится подшивание стенки органа к мышечному слою брюшной полости.
Поперечный разрез брюшной полости начинают ушивать сверху. Процесс вентрофиксации матки осуществляется в нижнем сегменте шва. Важно выполнять манипуляцию предельно осторожно, чтобы не захватить стежком лигатур посторонние органы или другие части маточного тела. Остаточные слои брюшины ушиваются саморассасывающимися нитями в обратном порядке.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Послеоперационный период
Вентрофиксация детородного органа предполагает послеоперационное наблюдение за состоянием пациентки. Женщине обязательно назначаются антибактериальные средства, направленные на профилактику воспаления матки и брюшины, спазмолитики и кровоостанавливающие препараты (в случае необходимости). После ветнтрофиксации в течение первого месяца следует воздержаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок. Также пациентке необходимо отказаться от посещения сауны, бани и не принимать горячую ванну. Рекомендуется внимательно относиться к себе: избегать инфекционных болезней и не купаться в общественных водоемах в связи с повышенным риском инфицирования. Для поддержания нового положения маточного тела после вентрофиксации рекомендуется выполнение гимнастики и упражнений, целью которых становится укрепление мышц тазового дна и влагалища.
Возможность последующих родов
После вентрофиксации матки возможность естественного зачатия не теряется. Этот вопрос интересует многих представительниц слабого пола. Несмотря на то что манипуляция осуществляется среди пациенток, вышедших из репродуктивного возраста, детородная функция сохраняется, если она не была утрачена ранее. При вентрофиксации матка подшивается к брюшной стенке так, что естественные роды провести невозможно. Если женщина после процедуры готовится стать мамой, то ей делают кесарево сечение.
Альтернативной вентрофиксации стала вентросуспензия матки. Суть операции заключается не в фиксации, а в подвешивании маточного тела к брюшной стенке. Такой метод сохраняет подвижность органа. После операции по восстановлению расположения органа возможность естественных родов сохраняется.
Данная процедура проводится у представительниц слабого пола в молодом возрасте.
Возможные осложнения
Вентрофиксация, проведенная по методике Кохера, и подшивание детородного органа могут привести к тому, что в образующееся отверстие попадет петля кишечника. При таком стечении обстоятельств пищеварительный орган зажимается между брюшиной и маткой, что вызывает его непроходимость. Это состояние опасно для жизни, а для его устранения требуется дополнительное хирургическое вмешательство.
Также выполнение вентрофиксации неизбежно вызывает спаечный процесс. Насколько массивным он будет зависит от квалификации и техники работы врача хирурга-гинеколога. К осложнениям после восстановления положения маточного тела можно также отнести воспалительные процессы. Для профилактики воспаления и образования спаек женщине назначают антибиотики, ферментные препараты, раннее вставание и ЛФК в период восстановления.