Миома матки обнаруживается практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Патология не является угрожающей жизни, опухоль не озлокачествляется, однако, при отсутствии своевременного лечения и несоблюдении рекомендаций врача может серьёзно ухудшить общее самочувствие.
Миома матки это доброкачественное не инвазивное опухолевидное разрастание, образующееся в мышечном слое или так называемом миометрии. Миома или фибромиома, фиброма, лейомиома является гормонозависимым заболеванием, которое не появляется до первых месячных и после наступления менопаузы.
Учёные до сих пор спорят о том, является ли миома разновидностью опухоли или гиперплазии мышечной ткани. Точные причины её возникновения также неизвестны.
Считается, что появление миомы связано с гормональным дисбалансом. Существует также мнение, что клетки миомы закладываются внутриутробно и начинают свой рост после первой менструации.
Выделяют факторы, которые могут способствовать изменению гормонального статуса:
- несбалансированное питание и нарушение диеты:
- длительная инсоляция и значительная история загара,
- поздние роды,
- раннее наступление менструации,
- наследственность,
- хирургические вмешательства,
- гипертония,
- малоподвижный образ жизни,
- эндокринные расстройства,
- венозный застой.
В настоящее время многие врачи говорят о вреде интенсивного загара. Многие женщины интересуются, можно ли загорать при миоме тела матки. Загар, как и другие тепловые процедуры, может вызывать осложнения в виде прогрессирования образования. Рекомендации сводятся к тому, что загорать при маточной миоме нельзя.Выраженное влияние ультрафиолетового излучения приводит к окислительному стрессу в клетках кожи и крови, в результате чего образуется большое количество свободных радикалов, стимулирующих и канцерогенез, и рост доброкачественных опухолей, и снижение иммунитета, регулирующего эти процессы. Особенно вреден загар в солярии для женщин с миомой. Для того чтобы получить за короткий промежуток времени смуглый оттенок кожи, дозу УФО в соляриях многократно увеличивают.
Миома матки имеет множество форм и разновидностей. Выделяют миому:
- узловую и диффузную,
- простую, пролиферирующую, предсаркому,
- большую, малую, среднюю,
- субмукозную, субсерозную, интрамуральную,
- шеечную, маточную, забрюшинную, интралигаментарную.
Миома матки может прикрепляться к ткани миометрия посредством ножки или широкого основания.
Миома тела матки чаще всего протекает без симптомов. Латентное прогрессирование маточной патологии обуславливает тот факт, что миома не лечится своевременно. Новообразование без лечения постепенно увеличивается. При диагностике опухоли на поздней стадии её нередко приходится лечить при помощи миомэктомии, в частности, лапаротомии.
При субмукозных узлах и их крупном размере женщина может заметить следующие характерные проявления:
- тазовые боли,
- обильные длительные менструации,
- кровотечения,
- слабость, ломкость волос и ногтей, что говорит о развитии анемии,
- запоры,
- частое мочеиспускание,
- бесплодие,
- самопроизвольное прерывание беременности,
- рост объёма живота.
Бессимптомное течение заболевания в большинстве случаев приводит к тому, что женщина не соблюдает диетическое питание и не ограничивает себя в загаре, что категорически нельзя делать.
Специальная диета необходима женщинам с миомой в анамнезе, а загорать категорически противопоказано.
Лечение
Многие пациентки, у которых была диагностирована миома, хотели бы узнать, как лечится заболевание и следует ли соблюдать специальную диету. Кроме особенностей питания, важен ответ на вопрос, можно ли загорать.
Лечение миомы тела матки представляет собой одну из важных задач в современной гинекологии. Несмотря на то что миома тела матки успешно лечится и удаляется, нет единого взгляда на лечение болезни.
Лечится миома тела матки при помощи двух основных тактик:
- медикаментозной,
- хирургической.
Медикаментозное лечение проводится в составе комплексной терапии и возможно только при малых размерах узлов и слабовыраженной симптоматике.
Основной метод лечения патологии заключается в удалении новообразования хирургическим способом. В целях удаления узлов используются разные операции.
Органосохраняющие операции при удалении фибромы проводятся в большинстве случаев и включают:
- миомэктомию лапаротомного и лапароскопического способа,
- эмболизацию маточных артерий,
- ФУЗ-абляцию,
- гистероскопию.
Радикальное удаление подразумевает ампутацию тела матки. Удаление маточного тела показано при серьёзных осложнениях в виде злокачественной опухоли и опущении половых органов.
Удаление тела матки проводится посредством следующих операций:
- экстирпации,
- гистерэктомии.
Хирургическое лечение проводится при таком осложнении, как перекрут ножки и последующий некроз фибромиомы.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Лечение тактикой лапаротомии позволяет избежать серьёзных осложнений.
Лечение после удаления
Реабилитация и восстановление после удаления миомы матки зависят от типа операции. Чем радикальнее была операция, тем тяжелее послеоперационный период после удаления миомы матки. Когда организм восстанавливается, нельзя исключать возможность послеоперационных осложнений.
После лапаротомического вмешательства в рамках миомэктомии женщина восстанавливается дольше. При лапаротомии узел удаляется посредством полостной операции.
Когда удаляется миома матки, после операции лапароскопической, и операции способом лапаротомии пациентка находится в стационаре. Вне зависимости от риска развития осложнений, женщине рекомендована интенсивная терапия.
После операции миомы матки посредством миомэктомии в первые сутки пациентка может испытывать болевые ощущения. Особенно это касается миомэктомии, которая выполнялась при помощи лапаротомии. В течение нескольких часов раннего восстановительного периода возможно появление тошноты или рвоты. Это состояние не является осложнением, а реакцией организма на препарат для наркоза.
Когда удаляется миома матки, послеоперационный период длится несколько недель. В течение нескольких первых дней реабилитации женщина ощущает слабость. Чтобы организм быстрее восстановился, пациентке рекомендовано больше отдыхать.
Обычно в первые сутки после удаления миомы матки нельзя вставать. Активизация режима рекомендована на вторые сутки. Рекомендации включают соблюдение диетического питания и времени, в рамках которого необходимо отдыхать.
Восстановление после операции по удалению миомы матки занимает несколько недель. Период реабилитации в больнице длится от семи до десяти дней. В течение этого времени пациентка лечится препаратами, которые рекомендованы врачом.
Несмотря на то что в послеоперационный период рекомендовано больше отдыхать, сократить восстановление можно, если регулярно двигаться.
Благодаря движению в период реабилитации организм восстанавливается быстрее, а риск развития спаечного процесса уменьшается. В послеоперационный период следует обратить особое внимание на характер болей после удаления новообразований маточного тела. Для устранения болей после миомэктомии, в особенности способом лапаротомии, рекомендованы обезболивающие лекарства (наркотические анальгетики). Боль должна быть тянущей, но терпимой. Усиление болей во время реабилитации может говорить о присоединении инфекции.
Для профилактики воспаления в послеоперационном восстановительном периоде рекомендованы антибиотики. В течение первых дней после операции может подниматься субфебрильная температура. Именно поэтому врачи рекомендуют не переутомляться, а больше отдыхать.
Основные рекомендации в восстановительном реабилитационном периоде после удаления образований маточного тела касаются такого важного аспекта, как диета. Диетическое питание важнейшее условие быстрого восстановления и успешной реабилитации. Связано это с особенностями проведения лапаротомной миомэктомии.
Чтобы функционирование органов брюшной полости в течение послеоперационных дней не способствовало большей травматизации повреждённых тканей, доктор составляет рекомендации относительно диеты и диетического питания. Во время реабилитации и восстановления необходимо строго следить за правильным питанием.
В первые два послеоперационных дня рекомендовано принимать бульон, слабый чай, йогурты, чтобы организм восстановился как можно быстрее. Тяжёлую пищу после того, как удалили лейомиому маточного тела, употреблять нельзя.
С целью профилактики запоров врачи в качестве рекомендации советуют употреблять фрукты и овощи в течение нескольких недель реабилитации и восстановления.
Чтобы не развился метеоризм, следует принимать препараты симетикона и фенхелевый чай. Необходимы недлительные пешие прогулки, движение обладает хорошим восстановительным эффектом.
Диета и диетическое питание включает:
- постная рыба или мясо, жирные сорта потреблять в послеоперационные дни нельзя,
- овсяную, а также гречневую кашу,
- супы на слабом бульоне,
- хлеб ржаной и из муки грубого помола,
- фрукты, овощи, зелень,
- кисломолочные продукты.
Нельзя принимать в пищу после удаления опухолей тела матки:
- желе и кисель,
- рисовую и манную крупу,
- мучное и сладости,
- алкоголь,
- крепкий чай или кофе, газированные напитки,
- жирное мясо.
Лечение во время реабилитации охватывает не только медикаментозную терапию, но и образ жизни. Чтобы восстановление шло быстрее, необходимо сочетать лечение и правильную диету. Важно отдыхать и заниматься физкультурой.
Нельзя забывать о рекомендациях гинеколога, чтобы избежать рецидива миомы тела матки. Когда новообразование удаляется методом лапаротомии в рамках миомэктомии, нельзя исключать дальнейший рост образования. Например, нельзя загорать, и находится на пляже под палящим солнцем длительное время. Безопасное время для загара 15 минут в день. Интенсивный загар может спровоцировать прогрессирование фибромиомы.