Нередко женщины принимают диагноз гинеколога двурогая матка как риск бесплодия. Так ли это на самом деле? Врожденные патологии матки встречаются всего у 1 % женской половины населения. Чаще всего такое состояние означает анатомическую деформацию матки. Не всегда при таком диагнозе нарушается репродуктивная функция и создается дискомфорт для женщины. В данной статье мы подробно рассмотрим диагноз двурогая матка, что это такое, каковы причины ее возникновения и означает ли, что с такой патологией женщина не сможет забеременеть и выносить здорового ребенка?
Содержание
Анатомия заболевания
Матка женщины расположена в малом тазу. Это орган грушевидной формы, который имеет дно, тело и шейку. Ещё в утробе у ребенка могут произойти аномальные изменения, которые станут толчком для развития патологии в виде двурогой матки. Что это означает? Во время внутриутробного развития (приблизительно на 10 14 неделе беременности) под воздействием неблагоприятных факторов могут возникнуть нарушения закладки половых органов у плода женского пола, которые не приведут к полному объединению двух мюллеровых протоков. В норме протоки объединяются и образуют одну полость. Но при неполном соединении матка оказывается разделена на две части. В зависимости от глубины перегородки существует несколько форм двурогих маток:
- Полная двурогая матка воспринимается как два отдельных органа, которые находятся под определенным углом по отношению друг к другу. При такой патологии шейка матки может быть как одинарной, так и двойной. Влагалище может иметь слабовыраженную перегородку.
- При наличии перегородки, не доходящей до шейки, матка оказывается не полностью разделена на две части. Шейка матки одна.
- Если перегородка внутри органа выражена слабо, то матка называется седловидной. Такая аномалия развития регистрируется чаще всего.
Важно отметить, что при диагнозе двурогая матка функционируют либо оба рога, либо один. А это означает, что у женщины сохраняется возможность забеременеть.
Что такое двурогая матка? Это патологическая аномалия женского органа, которая происходит ещё при внутриутробном развитии. Двурогая матка вовсе не означает, что женщина неспособна к зачатию детей многое определяется видом порока. При седловидной матке зачатие наступает быстрее, чем при других видах аномалии.
Как выглядит двурогая матка можно увидеть с помощью таких методов исследования, как ангиография, мультиспиральная КТ, МРТ и УЗИ. На основании результатов врач визуализирует степень развития перегородки в полости матки.
Самой распространенной формой среди женщин считается седловидная двурогая матка. В данном случае внешне орган напоминает по форме лошадиное седло. При данной патологии женщина может зачать ребенка, но есть риск самопроизвольного выкидыша и сложных родов. Это означает, при таком диагнозе лучше наблюдаться у опытного специалиста.
Причины развития
Формирование органов половой системы девочки происходит на ранних сроках беременности 4-5 неделя гестации. При действии различных негативных факторов могут произойти изменения в нормальном расхождении зачатков половых трубок или мюллеровых протоков, которые и дают начало всем половым органам. Это означает, что женщина, находясь в состоянии беременности должна с повышенным вниманием относиться к своему здоровью, так как это напрямую определяет полноценность развития ее будущего ребенка.
Причины двурогой матки следующие:
- злоупотребление беременной женщиной табачными изделиями, спиртными напитками, приемом лекарственных препаратов на ранних сроках, оказывающих тератогенный эффект,
- избыточные нервные напряжения и стрессы в первом триместре,
- однообразное и неполноценное питание,
- болезни эндокринной системы (диабет),
- проживание на территориях с загрязнением почвы радионуклидами,
- прием продуктов питания и воды, загрязнённых тяжелыми металлами,
- физические факторы избыточная инсоляция, рентгеновское излучение,
- сердечно-сосудистые заболевания у будущей мамы.
Также немалую роль в нарушении внутриутробного развития половой системы играют инфекционные заболевания, которые женщина перенесла во время вынашивания ребенка: корь, краснуха, грипп и ОРВИ, токсоплазмоз и другие.
Очень часто двурогая матка развивается при нехватке кислорода у плода во время беременности и токсикозе у женщины.
При воздействии ионизирующего излучения на организм беременной женщины нарушается закладка органов плода и это означает, что при формировании половой системы произойдет неполное слияние мюллеровых протоков это и приведет к образованию неполноценного органа.
Во время беременности, особенно на ранних сроках, женщина должна отказаться от курения, употребления алкоголя и медицинских препаратов с тератогенным действием, так как они могут спровоцировать нарушение эмбрионального развития.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Симптомы
Двурогая матка не имеет характерных симптомов, это означает, что выявить неполноценность может специалист после проведения ультразвукового исследования. К сожалению, очень часто о данной проблеме женщины узнают, становясь на учет по беременности.
Однако в зависимости от формы порока женщины могут все же наблюдать у себя следующие симптомы:
- сильные боли во время менструаций,
- нерегулярность менструального цикла,
- невозможность зачать ребенка на протяжении длительного времени.
Важно отметить, что двурогая матка никак не означает, что работа обоих яичников будет неполноценной. Овуляция и рост фолликулов будет происходить как положено.
Диагностика
Для того чтобы поставить диагноз двурогая матка врач должен провести интравагинальное ультразвуковое исследование. При частых выкидышах, невозможности зачать ребенка, постоянных кровотечениях женщина должна обратиться к гинекологу. Очень часто это может послужить причиной более сложных заболеваний. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, который проведет тщательный осмотр, поможет установить проблему и назначит необходимое лечение.
Также одним из видов диагностики двурогой матки является метод, при котором в полость органа вводят специальное контрастное вещество, и проводится рентгенографический снимок. На нем четко видны два рога у органа. Таким образом, врач может подтвердить предполагаемый диагноз. Помимо этого, широко используется ангиография, когда контраст вводят в кровеносные сосуды.
Более современным методом является лапароскопическое исследование, при котором можно с точностью определить форму двурогой матки. Информативные результаты дают КТ и МРТ.
Наступление беременности
При двурогой матке женщина сохраняет возможность самостоятельно забеременеть, однако, существует большой риск благополучного вынашивания ребенка. Очень часто такая двурогая матка означает, что у пациентки будут высокие риски выкидыша, ребенок может занять тазовое предлежание, во время родов могут возникнуть нежелательные осложнения.
В большинстве случаев двурогая матка означает стопроцентное кесарево сечение вместо естественных родов. Это является более безопасным вариантом для мамы и ее будущего ребенка.
Двурогая матка во время беременности сопровождается назначением обязательного курса препаратов, которые снижают тонус органа. Очень часто такой диагноз означает, что плацента во время беременности не до конца выполняет свои функции, именно поэтому плод страдает от недостатка кислорода и питания. Очень часто пациенток кладут на сохранение для предотвращения риска самопроизвольного выкидыша.
Лечение
Как правило, при таком диагнозе назначают хирургическую операцию, однако, это делается в случае частых самопроизвольных выкидышей или длительного бесплодия. Хирургическое лечение двурогой матки означает восстановление ее полноценности. При стойком бесплодии, обусловленным перегородкой в полости матки, проводится операция по её иссечению. Хирургическое вмешательство выполняют посредством гистерорезектоскопии. Если двурогая матка осложнена другими пороками развития половых органов выполняют лапароскопию. В данном случае врач либо полностью удаляет один из рогов органа, либо восстанавливает проходимость.
В послеоперационный период за женщиной несколько дней наблюдают в стационаре. Восстановительный период после операции на двурогой матке составляет от полугода до 8 месяцев.
Важно отметить, что если двурогая матка была выявлена во время первой беременности, а женщина нормально выносила и родила ребенка, то операция в дальнейшем не требуется. После оперативного вмешательства врачи разрешают женщине беременеть только через 6 месяцев.
Особенности заболевания
При такой патологии женщину может сопровождать ряд неприятных последствий:
- Невозможность длительное время забеременеть. Перегородка может противостоять имплантации.
- Двурогая матка в течение беременности означает повышение риска выкидыша. Если женщине все же удается сохранить плод до момента родов, то у нее наблюдаются нарушения в процессе родовой деятельности, а это означает сложные самостоятельные роды. Поэтому в большинстве случаев с таким диагнозом проводят метод кесарева сечения.
- Для повышения вероятности забеременеть при двурогой матке, рекомендуют использовать специальные позы во время занятий сексом. Так поступают в том случае, если один из рогов заканчивается слепо без выхода в маточную трубу или не сообщается с шейкой матки. Тогда позицию подбирают так, чтобы эякулят проникал в полноценно функционирующий рог.
Таким образом, можно сделать вывод, что двурогая матка это результат нарушения хода эмбрионального развития матки, приводящий к пороку ее развития в виде наличия в полости органа перегородки разной степени выраженности. Риск его возникновения повышается среди детей, чьи матери злоупотребляли алкоголем, курением, медикаментами на ранних сроках беременности. Такой диагноз не означает, что женщина не может забеременеть естественным путем этот процесс может потребовать больше времени. Если данная патология выявлена у женщины во время беременности, то гинекологи будут более тщательно следить за течение развития плода и принимать все необходимые меры для полноценного вынашивания ребенка. В любом случае услышав такой диагноз от своего гинеколога, не стоит расстраиваться. Двурогая матка это ещё не приговор, с помощью хирургического вмешательства можно восстановить полноценность органа.