Аденоматозная гиперплазия эндометрия является одной из разновидностей гиперплазии слоя эндометрия. В полости матки быстро разрастается железистая слизистая оболочка. Для этой формы патологии характерно образование эндометриоидных тканей. При такой клинической картине существует большой риск перерастания болезни в рак.
Содержание
Причины
За последние несколько лет многие женщины столкнулись с аденоматозной гиперплазией эндометрия. Причины образований могут быть разными. Ухудшение экологии и вредные выбросы в атмосферу отражаются на здоровье женщины. За помощью к врачу чаще всего обращаются девочки в подростковом возрасте и женщины в период менопаузы, у которых есть изменения в гормональном фоне.
Основная причина развития и распространения аденоматозной гиперплазии эндометрия это высокий уровень эстрогена в крови. Существует несколько основных факторов, которые провоцируют болезнь:
- изменяется центральная регуляция половых гормонов в старшем возрасте,
- резко повышается уровень эстрогена при минимальных показателях прогестерона,
- в организме женщин и девушек развивается синдром поликистозных яичников и новообразований, имеющих гормон продуцирующий характер,
- неправильное функционирование надпочечников,
- была нарушена схема приема медикаментов на основе гормонов,
- механические вмешательства в полость матки (это может быть аборт или выскабливание),
- генетическая предрасположенность,
- воспалительные процессы, которые связаны с внутренними половыми органами.
Аденоматозную гиперплазию эндометрия могут определить на фоне других патологических болезней и состояний организма. К ним относится:
- сахарный диабет,
- высокое артериальное давление,
- избыточный вес,
- болезни молочных желез,
- нарушения работы щитовидной железы.
Только после обращения к доктору он назначит комплексную диагностику и сможет точно определить причину аденоматозной гиперплазии эндометрия. Женщинам потребуется сдать соответствующие анализы и проконсультироваться у других специалистов.
Симптомы
При прогрессировании аденоматозной гиперплазии эндометрия у женщин начинают проявляться соответствующие симптомы.
Наиболее распространенный признак патологии это кровотечения из полости матки, которые возникают периодически.
Такие характерные выделения беспокоят пациенток между менструациями. К врачам обращаются женщины, у которых мажущие выделения продолжаются на протяжении длительного времени.
Развитие аденоматозной гиперплазии эндометрия у подростков характерно наличием выделений, содержащих в себе кровяные сгустки. При несвоевременном обращении к врачу у девочек может развиваться анемия. Чаще всего аденоматозные образования приводят к бесплодию, потому что в организме происходит подавление яйцеклеток, которые не развиваются. Причиной этому становится повышенное содержание эстрогена.
Эта болезнь только в редких случаях не проявляет себя никакими симптомами, поэтому ее определяют при плановом обследовании у гинеколога или невозможности забеременеть. Если аденоматозная форма болезни разрастается в период наступления менопаузы, то у пациенток начинаются обильные выделения с кровяными сгустками.
Гиперплазия является серьезным и сложным заболеванием, которое представляет опасность для женского здоровья. Аденоматозные новообразования в большинстве случаев приводят к предраковому состоянию, поэтому важно обращаться за помощью к врачу при появлении первых признаков и симптомов. Нужно два раза в год приходить на плановый прием к гинекологу.
Если врач подтвердил диагноз, необходимо находиться под его регулярным контролем. Он поможет предотвратить разрастание аденоматозных железистых полипов и переход патологии в онкологию.
Классификация заболевания
При аденоматозной гиперплазии отмечается определенная классификация, по которой врач при диагностике сможет определить форму болезни.
Для этого он тщательно изучает симптоматику и проводит соответствующие исследования.
При аденоматозной гиперплазии эндометрия существует несколько разновидностей.
- Простая форма. Во время развития патологии сильно увеличивается объем аденоматозных узлов, при этом их рельеф и целостность не нарушается.
- Сложная патология. Внутри скапливаются железы во внутреннем эндометриоидном слое.
- Сочетание простой и сложной формы вместе с атипией. У пациенток увеличиваются не только аденоматозные узлы, но также образуются признаки атипического состояния ядер в слое эндометриоза.
Гипертрофия эндометрия развивается в атипической, очаговой, кистозной, железистой и железисто-кистозной форме. Благодаря комплексной диагностике врач сможет определить форму аденоматозной гиперплазии, чтобы назначить своим пациентам правильное и эффективное лечение. Если в организме присутствует железистая гиперплазия, то устранить недуг можно при помощи гормональных препаратов. Атипическая форма патологии лечится оперативным вмешательством, во время которого удаляется полость матки.
Железистая гиперплазия
В большинстве случаев при осмотре пациенток у них диагностируется железистая форма болезни. В полости матки происходит разрастание железистой ткани в эндометриоидном слое. Он сильно утолщается и увеличивается в объеме. При железистой форме гиперплазии появляется характерная симптоматика это продолжительная и обильная менструация, а также развитие такого неприятного недуга, как аменорея.
Когда заболевание начинает прогрессировать, то в организме разрастается большое количество железистых клеток. Главная причина это пролиферация в полости матки. При отсутствии должного лечения аденоматозные узлы перерождаются в раковые образования.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Железистая форма при аденоматозной гиперплазии диагностируется у пациенток разного возраста из-за неблагоприятных внешних факторов. Болезнь развивается в следующих случаях:
- при появлении миомы в полости матки,
- прогрессирующий эндометриоз,
- гинекологические оперативные вмешательства разного характера,
- частое выскабливание при абортах.
Железистая гиперплазия чаще всего появляется при длительном отсутствии беременности и родов у женщины, абортах и позднем наступлении менопаузы. В организме происходят гормональные нарушения, которые становятся причиной бесплодия. Наиболее распространенный и часто встречающийся признак это нарушение менструального цикла и появление выделения с характерными кровянистыми сгустками. Женщины периодически ощущают боль, имеющую схваткообразный характер.
Современные методы диагностики и лечения помогают быстро обнаружить патологические изменения при аденоматозной гиперплазии, устранить образования и сохранить репродуктивную систему организма.
Особенности кистозной гиперплазии
Это патологическое заболевание, которое на начальных стадиях быстро поддается лечению. Внутренний эндометриоидный слой поражается исключительно на клеточном уровне. При диагностике отмечается утолщение и нарушение целостности слоя. Кроме многочисленных кист, в полости матки образуются большие ядра. Для обнаружения кистозной формы гиперплазии потребуется забор тканей, которые исследуются при помощи гистологии.
В большинстве случаев пациентам предлагается биопсия и ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.
Очаговая гиперплазия
Если в организме женщины развивается очаговая гиперплазия эндометрия, то для маточного слоя характерно утолщение.
Это заболевание развивается вследствие нарушения гормонального фона. В маточной полости происходят разнообразные изменения, и нарушается менструальный цикл. Особенность патологии это неравномерное разрастание клеток эндометрия, при этом в детородном органе могут появиться онкологические новообразования.
Если диагностированы атипические образования, то врач предлагает устранить патологию удалением полости матки. Когда женщины невнимательно относятся к своему здоровью и не обращаются за помощью к гинекологу, железистая и кистозная форма патологии преобразовывается в аденоматозную гиперплазию эндометрия. Существует высокий риск образования злокачественного перерождения тканей в полости матки.
Лечение
Чтобы назначить правильное лечение аденоматозной гиперплазии эндометрия необходимо определить форму болезни и стадию ее прогрессирования.
Сегодня используется несколько методик лечения этой патологии:
- раздельное выскабливание с целью диагностики и гистероскопия,
- употребление препаратов на основе гормонов (схема лечения и медикаменты назначаются только после получения результатов обследования),
- оперативное вмешательство или полное удаление полости матки (когда другие методики лечения аденоматозных полипов не приносят положительного результата, то врачи прибегают к операции).
Благодаря современной диагностике можно определить точные причины возникновения аденоматозной гиперплазии эндометрия, предупредить развитие осложнений и побочные эффекты. Лечение болезни проводится в несколько этапов:
- Остановка кровотечения. Для этих целей врачи назначают прием оральных контрацептивов, в составе которых есть гестаген и эстроген. Если женское здоровье не улучшается, то рекомендуется выполнить выскабливание полости матки.
- Прием гормональных препаратов. Они помогают снизить интенсивность разрастания эндометрия. Чтобы вылечить аденоматозную гиперплазию эндометрия врачи назначают прием Дюфастона, Норколута и Прогестерона. Лекарственное средство подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке, и употреблять его нужно только под наблюдением специалиста.
- Восстановление овуляции, менструального цикла и нормальный уровень гормонов.
- Регулярный осмотр у гинеколога, проведение ультразвукового обследования для анализа и прием витаминов.
Для лечения аденоматозной гиперплазии эндометрия специалисты рекомендуют употреблять Дюфастон, который содержит в себе гормоны. Он поможет увеличить уровень прогестерона в организме женщины. Дюфастон является эффективным и действенным препаратом, который назначается для нормализации менструального цикла и остановки кровотечений в полости матки.
Это не контрацептивное средство, поэтому он не влияет на возможность зачать ребенка. Дюфастон показывает хорошие результаты при лечении бесплодия в результате лютеиновой недостаточности.
Когда у пациенток диагностирована атипичная гиперплазия, важно срочно выполнить хирургическое вмешательство. Врачи осуществляют полную резекцию внутреннего слоя эндометрия и выскабливают его. Если аденоматозные узлы имеют запущенный характер, то выполняется полное удаление матки и придатков.
Если женщина в дальнейшем планирует рождение ребенка, после выскабливания врачи лечат ее при помощи гормональной терапии.
Онкология является достаточно опасной и сложной проблемой. Именно поэтому важно своевременно диагностировать аденоматозную гиперплазию эндометрия, остановить разрастание желез и предупредить их дальнейшее развитие.
Аденоматозная гиперплазия даже при продолжительной терапии и лечении при помощи прогестина может повторно рецидивировать. Если женщины не будут регулярно приходить на прием к врачу для контроля, то придется прибегнуть к оперативному лечению.
Пациенткам старше 45 лет рекомендуется удаление полости матки вместе с придатками. При диагностике аденоматозных полипов врач оценит их состояния и степень развития.
В репродуктивном возрасте для пациенток подбирается эффективная консервативная терапия. Ее длительность зависит от клинической картины и запущенности болезни. Во время лечения аденоматозной гиперплазии эндометрия гинекологи рекомендуют регулярно приходить на прием для контроля, чтобы предупредить развитие онкологического образования.