Различные заболевания матки довольно часто диагностируются в структуре гинекологических патологий. Многие болезни маточного тела непосредственно влияют на репродуктивную функцию, так как данный уникальный орган позволяет оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться и развиваться внутри женского организма.
Иногда на приёме у врача-гинеколога пациентки слышат о таком диагнозе, как детская матка. В действительности данный диагноз имеет несколько вариантов. Патология может встречаться в медицинской литературе под названием инфантильная матка, недоразвитая матка, гипоплазия. Разные названия фактически отражают один и тот же патологический процесс, который связан с одним из самых важных детородных органов.
Гинекологи обращают внимание, что за последние годы встречаемость детской матки у взрослых женщин существенно возросла. Кроме того, данная патология обычно осложняется различными расстройствами детородной функции.
Известно, что детская матка может быть самостоятельной патологией. В некоторых случаях недоразвитость органа можно считать одним из проявлений общего инфантилизма.
Содержание
Характеристики матки в норме
Врачи подчёркивают, что матка является главным органом женского организма. Это связано с теми функциями, которые она выполняет. Главным образом речь идёт о гормональной функции, без которой невозможна как менструация, так и беременность.
Маточное тело не только обеспечивает внедрение плодного яйца и его дальнейшее развитие. В процессе родов матка благодаря своему мышечному слою позволяет ребёнку появиться на свет.
Маточное тело имеет разную величину на протяжении жизни женщины. Матка новорождённой девочки достигает в длину трёх сантиметров и находится в брюшной полости. Вес составляет примерно четыре грамма. Соотношение шейки и матки 3/1, причём угол между ними не является выраженным. Затем матка незначительно уменьшается в размерах и только к шестилетнему возрасту возвращается к тем же параметрам, что были при рождении. После четырёх лет орган опускается в область малого таза.
Кроме того, размеры матки у женщины, находящейся в репродуктивном цикле, зависят от реализованности репродуктивной функции:
- у нерожавших представительниц длина и ширина около четырёх сантиметров, а толщина чуть более трёх сантиметров,
- отсутствие родов при наличии беременностей обуславливает размер матки, которые в длину и ширину равняется около пяти сантиметров, а толщину почти четыре сантиметра,
- у рожавших женщин матка имеет длину и ширину около шести сантиметров, а толщину четыре сантиметра.
Активный рост маточного тела начинается во время беременности. К моменту родов длина мышечного органа составляет до тридцати трёх сантиметров, а вес находится в пределах полутора килограммов. После родоразрешения начинается процесс инволюции, который возвращает матку в добеременное состояние.
Шейка матки у рожавших и нерожавших женщин также отличается своими параметрами и внешними характеристиками.
Степени патологии
О детской матке говорят, если к окончанию полового созревания наблюдается её недоразвитие. Это значит, что размеры матки не соответствуют показателям в норме. Примечательно, что детская матка имеет маточные трубы, дно, тело и шейку. Тем не менее при детской форме часто встречается недоразвитие:
- наружных половых органов,
- придатков,
- влагалища.
Таким образом, детская матка является признаком инфантилизма.
Тяжесть патологии принято соотносить со степенями.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- При первой степени матка имеет размер органа, соответствующий периоду новорожденности. Более того, значительную часть длины органа занимает шейка. Первая степень патологии соответствует зародышевой или рудиментарной матке.
- При второй степени длина мышечного органа варьируется от трёх с половиной до пяти с половиной сантиметра. Гинекологи называют данную патологию детской маткой.
- При третьей степени общая длина составляет от пяти до семи сантиметров. В отличие от первой и второй степени, соотношение маточного тела и шейки верное 1/3. Такой дефект называется подростковой формой или гипоплазией.
Причины
Известно, что детская форма маточного тела может быть как врождённой, так и приобретённой. При врождённой разновидности на развитие репродуктивной системы влияют факторы в период так называемой гестации. К причинам врождённой формы относят:
- аномалии хромосомного характера,
- генетические заболевания,
- влияние вредных профессиональных факторов,
- вредные привычки, например, курение или потребление алкоголя,
- ЗВУР плода,
- перенесённые инфекционные болезни,
- приём некоторых препаратов.
Несколько чаще встречается приобретённый вид гипоплазии, вызванный следующими факторами:
- нарушения регуляции так называемой гипоталамо-гипофизарного звена в результате травм или же отличающиеся токсическим, инфекционным генезом,
- новообразования в гипоталамусе или гипофизе,
- тяжёлое течение инфекционных заболеваний,
- хронические болезни, не относящиеся к области гинекологии, например, пороки сердца,
- эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет,
- патологии щитовидной железы,
- процессы аутоиммунного характера,
- гормональные расстройства вследствие некоторых детских инфекций либо кисты яичника,
- диагностированное недоразвитие яичников,
- недостаточная масса тела, вызванная диетами, неполноценным питанием,
- неврозы и стрессы,
- операция на яичниках,
- наличие у подростков вредных привычек, к которым относятся курение и употребление алкоголя,
- несоответствующие возрасту и физиологическому развитию ребёнка интенсивные спортивные нагрузки,
- умственное переутомление,
- роль наследственности,
- частые заболевания простудного характера.
К появлению детского органа может привести сочетание нескольких провоцирующих факторов.
Симптомы и возможные осложнения
Многих женщин интересует, как проявляется детская форма маточного тела. Гинекологи говорят о том, что основным симптомом зародышевой формы является либо полное отсутствие менструации, либо скудные кровянистые выделения. При детской и подростковой разновидности, которые соответствуют второй и третей степени, может наблюдаться позднее начало месячных, в частности, после 16 лет.
Девушки обращают внимание на нерегулярный характер менструации, скудность или обильность выделений. Кроме того, критические дни сопровождают слабость, головные боли, тошнота, обмороки.
Болевой синдром связан со следующими факторами:
- возникает прилив крови к маточному телу при его сниженной эластичности,
- наличие слишком длинного цервикального канала,
- нарушение иннервации приводит к отправке соответствующих болевых импульсов к головному мозгу.
При осмотре врач отмечает характерное отставание, которое касается физического развития. Обычно такие девушки обладают худощавым телосложением, маленьким ростом. Кроме того, можно отметить наличие узкого таза, недостаточную развитость молочных желез и скудное оволосение лобка, подмышечных впадин.
При гинекологическом осмотре можно выявить:
- недоразвитие, которое охватывает половые губы,
- втянутость промежности,
- небольшой размер и узость влагалища,
- клитор, не прикрытый половыми губами,
- шейка матки является конической и длинной, в то время как маточное тело малых размеров,
- перегиб маточного тела кпереди.
Женщины жалуются на невозможность зачатия или самопроизвольное прерывание беременности, отсутствие полового влечения и оргазма.
К осложнениям гипоплазии можно отнести:
- стойкое бесплодие,
- невынашивание,
- хронические воспалительные процессы,
- осложнения при родах,
- ранний токсикоз, сопровождающийся тяжёлым течением,
- преждевременные роды,
- внематочная беременность,
- непроходимость труб,
- кровотечения после родов.
Диагностика включает в себя сбор и анализ данных анамнеза, гинекологический осмотр, УЗИ малого таза, гормональное обследование, МРТ мозга. Лечение направлено на коррекцию питания, психологического состояния, гормонального статуса.
Прогноз зависит от тяжести течения. При первой степени беременность невозможна. Однако при наличии адекватно функционирующих яичников может быть рассмотрен вопрос о суррогатном материнстве. Детская матка подразумевает длительное лечение, которое не всегда позволяет забеременеть и выносить ребёнка. Прогноз при третьей степени благоприятный, так как гормональная коррекция позволяет полностью нивелировать проявления патологии.