На сегодняшний день медики четко различают два термина: эктопия и эрозия. Эрозия возникает вследствие прямого воздействия травмирующих факторов на покровный эпителий шейки инфекционных, химических, физических. Результатом такого действия является образование язвы или раны. При эктопии цилиндрический эпителий смещается во влагалище. Термин эктопия может носить название псевдоэрозия шейки матки. Заболевание диагностируют довольно часто, поэтому женщин интересует, что такое эктопия шейки матки?
Содержание
Понятие эктопии
Матка это основной орган женской половой системы, предназначенный для вынашивания ребенка. Для его защиты и поддержания репродуктивной функции существует надежный барьер шейка матки. Именно она является мишенью для всех микроорганизмов, различных химических и физических факторов. В результате инфекционных процессов, абортов, хирургических вмешательств, применения средств контрацепции возникает рана язва на покровном эпителии шейки, которая называется эрозией.
Изнутри шейка матки выстлана специальным цилиндрическим эпителиальным слоем. Данный вид эпителия призматический или железистый призван вырабатывать слизь для защиты матки от проникновения в ее полость бактерий. Но при заживлении эрозии, которая расположена на поверхности шейки, цилиндрический эпителий зачастую мигрирует в район язвы. Так формируется эктопия атипичное расположение призматического эпителия цервикального канала на поверхности шейки матки.
В чем отличие между эктопией и эрозией
Большинство женщин считает, что эрозия очень распространенное заболевание. На самом деле эрозия истинной формы существует 10 14 дней. Затем она регенерирует с восстановлением нормального эпителия влагалищной части шейки матки многослойного плоского. Так происходит не всегда.
Если гинекологический анамнез женщины отягощен заболеваниями, истинная эрозия не заживает, а формирует участок эктопии.
Однако очень часто врачи ставят диагноз эрозия, имея в виду эктопию шейки матки. В чем разница между этими двумя заболеваниями? Эрозия шейки матки внешне очень похожа на эктопию. Оба патологических образования выглядят как красное пятно различного диаметра. Но только при проведении кольпоскопии и цитологии становится ясно эрозия или эктопия у женщины. Красный цвет очаг имеет за счёт того, что он образован железистым эпителием, который имеет такой окрас и бархатистую структуру. Нормальный покровный эпителий шейки матки придает ей нежно-розовый цвет.
Что такое эктопия шейки матки? Это заболевание, при котором эпителиальный слой цервикального канала локализуется на поверхности наружной влагалищной части шейки. По внешним признакам псевдоэрозия ничем не отличается от истинной эрозии, именно поэтому в медицине её еще принято называть псевдоэрозия. Диагностировать данное заболевание можно с помощью метода кольпоскопии, при котором с помощью прибора врач определит участки цилиндрического эпителиального слоя, которые сместились из канала на поверхность шейки.
Эктопия шейки матки что это? Это патологическое состояние в гинекологии, являющееся фоновым процессом, при отсутствии лечения которого развивается онкологический процесс.
Причины развития
Принято считать, что эктопия шейки матки для девушек подросткового и молодого возраста это нормальное физиологическое явление для организма, которое связано с гормональной перестройкой. Во время беременности у женщины происходят изменения в гормональном фоне, что также может спровоцировать эктопию.
Эктопия шейки матки может быть вызвана следующими причинами:
- нарушение общего гормонального баланса в организме,
- раннее начало ведения активной половой жизни девушки (раньше 16 лет),
- нарушение менструального цикла,
- хронические гинекологические заболевания,
- частая смена половых партнеров,
- воспалительные и инфекционные процессы в половых органах (ЗППП),
- родовые травмы шейки матки,
- травмы во время проведения медикаментозного аборта или выскабливания (влияет количество абортов, которые сделала пациентка),
- неправильно подобранные противозачаточные средства.
Формы эктопии
При врожденной форме эктопии шейки матки врач ставит этот диагноз при первом осмотре пациентки от момента начала половой жизни. Приобретенная форма диагностируется во время регулярных осмотров гинеколога. Врожденная форма характеризуется отсутствием признаков воспаления.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Существует также понятие осложненной и неосложненной эктопии. При осложненном течении регистрируют наличие патогенной флоры. Неосложненное течение не сопровождается инфекционным воспалением.
Симптомы
Как правило, в случае неосложненной эктопии яркие симптомы отсутствуют, и выявить её можно только после посещения врача.
В большинстве случаев у женщин диагностируют осложненную форму заболевания. При этом характерные симптомы эктопии шейки матки определяются имеющейся инфекцией половых путей.
Врачи выделяют следующие признаки эктопии шейки матки:
- выделения различного характера, который зависит от природы инфекционного возбудителя (белые, гнойные),
- наличие примеси крови в выделениях после секса,
- болезненный половой акт,
- невозможность забеременеть.
Также очень часто женщину мучает зуд в области наружных половых органов. Как правило, при наличии зуда часто диагностируют вагинальный дисбиоз, протекающий на фоне эктопии.
Стоит отметить, что псевдоэрозия диагностируется у 40% женской половины населения. И у 10% это является врожденным состоянием. Приобретенная эктопия должна подвергаться лечению. Данное состояние является фоном для злокачественной трансформации атипично расположенного эпителия в будущем. При врожденной эктопии врачи придерживаются выжидательной тактики.
Диагностика заболевания
Выявить эктопию может любой гинеколог при плановом осмотре. При этом на шейке матки он будет наблюдать гиперемированное пятно неправильной формы. Обязательным условием является взятие мазка с шейки матки на цитологические, бактериальные методы исследования. Сегодня очень популярным становится исследование мазка методом полимеразной цепной реакции так определяют вагинальный микробный пейзаж. Чаще всего причиной эктопии являются патогенные микроорганизмы. Проводят также биохимический анализ крови и исследование на гормоны.
Для более тщательного изучения очага используют метод кольпоскопии. С помощью аппарата кольпоскопа и реактивов врач находит участок смещенного цилиндрического эпителиального слоя. При нанесении раствора уксусной кислоты или йода участки дают характерные реакции.
Лечение
При осложненной форме врачи сначала проводят лечение противомикробного характера для устранения инфекционно-воспалительного процесса. Затем с помощью хирургического вмешательства кусочек атипично расположенного эпителия, который вышел за пределы шейки матки, подвергается деструкции. Для этого используется ряд методов.
Специальный раствор Солковагин или Ваготил наносят на участок эктопии, что ведет к его коагуляции и последующему правильному заживлению. Сам процесс проходит безболезненно для пациентки, в очень редких случаях больные жаловались на непродолжительные боли. Более современными методами удаления эктопии на шейки считаются лазерное прижигание или криозаморозка (действие жидкого азота). А радиоволновой метод выделяют как самый эффективный.
В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача для предотвращения возможного рецидива. Нужно отметить, что возможность развития рецидивирующей формы эктопии возникает уже через 2 3 месяца после проведения хирургического удаления. Зачастую этот процесс вызван неправильным и неполным удалением пораженного участка на шейке матки. Поэтому перед проведением операции женщина должна убедиться в опытности гинеколога. Рецидив возможен при неадекватной послеоперационной терапии.
Сама операция занимает не больше 30 минут, проводится под местным наркозом или без него. Через несколько часов пациентку отпускают домой. В результате на шейке матки не остается рубцовых образований, и женщина спокойно может продолжать привычный образ жизни.
Профилактические меры
Для предотвращения развития приобретенной формы эктопии женщине необходимо придерживаться следующего:
- правильно подбирать оральные или гормональные контрацептивы, делать это только с помощью опытного специалиста и после анализа крови на гормоны,
- не начинать слишком раннюю половую жизнь,
- вести разборчивую половую жизнь,
- стараться избегать травмирования матки минимизировать аборты,
- посещать врача-гинеколога 1 раз в год,
- своевременно обращаться к гинекологу при появлении различных патологических симптомов,
- полноценно лечить половые инфекции.
Таким образом, эктопия не является опасным заболеванием при своевременном диагностировании и лечении. Более того, многие врачи считают это нормальным физиологическим процессом в организме девушки в юношеском возрасте. Однако если не лечить патологию, то возможно развитие онкологического процесса и развитие бесплодия. Поэтому очень важно для диагностики ежегодно посещать гинеколога, сдавать необходимые анализы и тщательно соблюдать все профилактические меры для предотвращения развития этого состояния.