Радиоволновая деструкция шейки матки считается одним из самых эффективных методов лечения в современной гинекологии. Данная методика бесконтактного воздействия отличается малой травматичностью и сравнительно непродолжительным восстановительным периодом.
Деструкция радиоволнами используется при различных гинекологических патологиях и состояниях. В частности, тактика успешна при устранении папиллом, эндометриоза, генитальных невусов. В большинстве случаев использование радиоволновой деструкции шейки матки осуществляется в отношении эрозии.
Эктопия или эрозия шейки матки является доброкачественным фоновым процессом, который означает появление пятна на шейке матки. Примечательно, что дефект возникает на участке шейки матки, который примыкает к влагалищу.
При осмотре шейки матки визуализируется лишь розовый плоский эпителий влагалищного участка, который выстилается плоскими многослойными клетками. Внутри шейки расположен цервикальный канал, который при помощи вырабатываемой слизи защищает стерильную полость матки от инфекции. Шеечный канал содержит на своей поверхности однослойные цилиндрические клетки, придающие ему красноватый оттенок и бархатистость.
Эрозия шейки матки может появиться у представительниц любого возраста. Среди причин развития дефекта эпителия шейки матки специалисты выделяют:
- травматизацию шейки матки, приводящую к эктропиону и эрозии,
- инфекции,
- раннюю половую жизнь,
- отсутствие моногамии,
- снижение иммунитета,
- возрастной фактор,
- гормональные колебания,
- приём некоторых препаратов,
- неадекватная контрацепция.
Определённые причины обуславливают появление эрозии конкретной разновидности.
- Врождённая эктопия представляет собой замещение плоского эпителия цилиндрическим. Дефект имеет временный характер и связан с внутриутробным покрытием шейки матки клетками цервикального канала. К окончанию полового созревания врождённая эктопия обычно исчезает.
- Истинная эрозия появляется, когда на шейку матки отрицательно воздействуют различные неблагоприятные факторы, что приводит к нарушению её целостности. Образующаяся рана самостоятельно заживает в течение нескольких дней.
- Приобретённая эктопия или псевдоэрозия является следствием неправильного восстановления шеечного эпителия. В данном случае, истинная эрозия покрывается клетками цервикального канала. Псевдоэрозия, как и истинный дефект, обычно сопровождается воспалительным процессом.
Эрозия обычно не имеет симптомов. Имеющаяся клиническая картина, как правило, говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Известно, что эрозия обычно протекает одновременно с другими патологиями гинекологического характера. В данной ситуации женщина может обратить внимание на следующие симптомы:
- выделения, свидетельствующие о воспалительном процессе,
- кровотечения и ациклические кровянистые выделения,
- болевой синдром,
- нарушения, связанные с продолжительностью цикла.
Женщинам следует помнить, что единственным симптомом возможной эрозии являются слизистые или контактные выделения. Появление большого количества слизи указывает на активизацию желез цилиндрических клеток. После полового акта или осмотра шейки матки гинекологическим инструментом могут возникать незначительные кровянистые выделения, называемые контактными.
Для диагностики эктопии необходимо проведение обследования, которое включает:
- визуальный осмотр шейки матки,
- кольпоскопию,
- биопсию,
- мазок на флору, бакпосев, онкоцитологию, ПЦР-метод диагностики ИППП.
Лечение эктопии проводится по показаниям. Врождённый дефект нуждается в динамическом наблюдении. При наличии воспалительного процесса проводится его устранение посредством медикаментозных препаратов. Псевдоэрозия требует прижигания, в процессе которого производится удаление дефекта.
Прижигание эрозивного пятна может проводиться различными тактиками. В современной гинекологии самым эффективным и щадящим методом бесконтактного воздействия считается деструкция шейки матки радиоволнами.
Содержание
Преимущества и недостатки
Многие гинекологи отдают предпочтение лечению гинекологических патологий при помощи радиоволновой деструкции шейки матки. В первую очередь это связано с теми преимуществами, которыми обладает метод радиоволновой деструкции.
Среди достоинств деструкции шейки матки радиоволнами можно отметить:
- однократность процедуры,
- быстрота и простота проведения,
- минимальный риск осложнений,
- несущественная возможность рецидивов,
- высокая эффективность при запущенных формах патологии,
- безболезненность,
- прижигание в пределах поражённых тканей,
- стерилизация очага,
- бесконтактность метода,
- возможность применения у нерожавших пациенток,
- наличие многочисленных показаний к методике.
Деструкция шейки матки при помощи радиоволн отличается многочисленными положительными сторонами. Однако, как и любой другой метод лечения, деструкция радиоволнами имеет определённые недостатки.
При выборе метода лечения патологических состояний шейки матки пациенткам следует обратить внимание на следующие недостатки деструкции радиоволнами:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- высокая стоимость процедуры,
- возможность проведения в частных клиниках,
- относительно продолжительный период восстановления.
Недостатки деструкции шейки матки сводятся к недостаточной распространённости и внедрению метода.
Подготовка и проведение
Несмотря на то что метод относится к щадящим тактикам, необходима определённая подготовка к вмешательству. За несколько дней пациентка исключает половые контакты, приём лекарств, спринцевания. Кроме того, перед проведением метода радиоволновой деструкции шейки матки врач назначает следующие виды исследования:
- анализ крови на онкомаркеры, сифилис, СПИД и гепатит, в частности, С и В,
- ПЦР для определения половых инфекций,
- кольпоскопию,
- бакпосев,
- мазок на флору и онкоцитологию.
Существенное значение перед процедурой имеет исключение возможной беременности. Это связано с тем, что при беременности метод радиоволновой деструкции не рекомендуется.
Применение метода радиоволновой деструкции шейки матки рекомендуется после окончания месячных, то есть в первые дни цикла. Данный период считается наиболее благоприятным, так как до наступления очередной менструации эпителий, как правило, успевает зажить. Кроме того, именно в начале цикла вырабатываются гормоны, способствующие регенерации тканей.
Метод радиоволновой деструкции шейки матки считается безболезненным. Однако для исключения дискомфорта врачи проводят местное обезболивание посредством введения раствора новокаина или лидокаина.
Прижигание осуществляется при помощи аппарата, который называется Сургитрон. Этот гинекологический аппарат генерирует радиоволновое излучение, отличающееся определённой частотой.
Под непосредственным радиоволновым воздействием происходит возрастание уровень энергии внутри клеток патологических тканей. Выделяется тепло, вызывающее разрушение клеток.
В процессе лечения во влагалище вводится пластиковый наконечник прибора, производящий радиоволновые импульсы. Тем не менее наконечник не соприкасается с эпителием. По времени процедура занимает около пяти минут.
Перед проведением радиоволновой деструкции врач раскрывает шейку матки посредством гинекологического зеркала. Во время воздействия на шейку матки пациентка может испытывать дискомфортные ощущения. После процедуры возможно появление головокружения и слабости.
Особенности восстановительного периода
Метод радиоволновой деструкции шейки матки обычно хорошо переносится пациентками. После прижигания наблюдаются незначительные коричневатые выделения и неприятные ощущения в нижней части живота.
Как правило, данные симптомы проходят через несколько дней. При возникновении интенсивных болей возможен приём обезболивающего препарата. Для ускорения регенерации тканей гинеколог может порекомендовать подмывание лекарственными травами и использование свечей, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Метод радиоволновой деструкции относится к хирургическим вмешательствам. Тем не менее после его осуществления пациентка может вернуться к обычному образу жизни с некоторыми ограничениями.
С целью предупреждения нежелательных последствий пациентке не рекомендуется:
- купание в водоёмах,
- посещение сауны,
- поднятие тяжестей, которые имеют вес свыше трёх килограммов,
- половая жизнь,
- интенсивные физические нагрузки,
- использование тампонов.
Не ранее, чем через две недели пациентка проходит контрольный осмотр. Врач оценивает эффективность метода и даёт необходимые рекомендации.
Метод радиоволновой деструкции может применяться у нерожавших женщин. Несмотря на безопасность метода, радиоволновая деструкция не назначается при беременности и воспалительных процессах в области малого таза. Противопоказанием к использованию метода также является ношение кардиостимулятора.