О патологиях репродуктивной сферы в аспекте клеточной трансформации женщины обычно узнают после появления тревожных симптомов или на профилактическом осмотре у гинеколога. Некоторые заболевания такого плана протекают без очевидных проявлений. При этом они представляют серьезную опасность: среди последствий бесплодие и вероятность развития онкологии. К подобным проблемам относится дискератоз шейки матки. Что это такое?
Содержание
Особенности патологии
Дискератоз шейки матки является патологическим явлением, при котором происходит нарушение процесса ороговения многослойного плоского эпителия. Относится нарушение к предраковым состояниям и требует незамедлительного лечения.
Второе название дискератоза лейкоплакия.
Наружный маточный зев здоровой женщины покрыт снаружи многослойным плоским эпителием, который не проявляет склонности к ороговению. Данный процесс в норме свойственен обычной коже, на которой могут образовываться и слущиваться чешуйки. Когда развивается дискератоз, эпителий шейки матки становится похожим на обычный кожный покров.
Эпителиальный покров кожи подвержен быстрому делению, и при лейкоплакии процесс может быть неконтролируемым и спровоцировать быстрый рост опухоли.
Специалисты выделяют два вида дискератоза:
- простой,
- чешуйчатый или бородавчатый.
При простом типе патологический эпителий расстилается по поверхности шейки матки ровным слоем, не выступает и не причиняет очевидного дискомфорта.
Обнаружить нарушение можно только во время обследования с использованием специальных инструментов.
Чешуйчатый дискератоз заметен во время профилактического осмотра посредством гинекологического зеркала. Визуально он выглядит как белесые бляшки, возвышающиеся над поверхностью шейки матки. Если чешуек слишком много, они травмируют нежную слизистую, вызывая специфический симптом кровянистые выделения. Появляются они после полового акта или физической активности.
Дискератоз при беременности
При подготовке к беременности женщине рекомендуется пройти детальное гинекологическое обследование, чтобы оценить состояние всех органов репродуктивной системы. Если в этот период выявляется дискреатоз шейки матки, зачатие придется отложить до полного излечения. Патология не повлияет на процесс зачатия, но затягивать с терапией не стоит для безопасности здоровья женщины.
Если лейкоплакия выявлена уже во время беременности, паниковать не нужно. На процесс вынашивания нарушение не влияет, оно не повредит развитию плода и процессу родов.
Опасность в том, что из-за снижения иммунитета и двойной нагрузки на организм, процесс перехода запущенного дискератоза в онкологическое заболевание может ускориться.
Возможные причины
Специалистам не всегда удается точно выявить причины, спровоцировавшие дискератоз шейки матки. Простой дискератоз, как правило, инициирован травмами, гормональным дисбалансом, частыми бактериальными воспалительными процессами. А бородавчатый вид является результатом персистенции и активации типа вируса папилломы человека с высоким риском развития рака. В зоне риска может оказаться любая женщина детородного возраста.
В целом причины дискератоза описываются следующим:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- бактериальное заражение,
- вирус папилломы человека,
- нарушение продукции женских половых гормонов,
- травматизация шейки матки,
- воспаления,
- венерические заболевания,
- снижение уровня иммунитета.
Наибольшую опасность представляют любые заболевания репродуктивных органов, которые были проигнорированы и оставлены без необходимого лечения.
Методы диагностики
Запущенный дискератоз шейки матки хорошо заметен при стандартном гинекологическом осмотре с использованием зеркала. Он зачастую сопровождается дисплазией 2 или 3 степени. Но на начальных этапах, когда эпителий только начинает видоизменяться, для уточнения диагноза необходимы специальные инструментальные исследования.
Назначены могут быть:
- прицельная биопсия и гистологическое исследование,
- кольпоскопия расширенного вида,
- метод Шиллера,
- мазок со слизистой шейки матки на ПАП-тест.
Стандартные анализы мочи или крови необходимы для определения наличия островоспалительных заболеваний общего характера, что может быть причиной противопоказания к хирургическому лечению дискератоза в данный момент.
Также проводится исследование биохимических показателей крови и коагулограммы. Данные анализы необходимы для назначения полноценного лечения дискератоза. При выявлении бактерий и высокого уровня лейкоцитов в моче назначается бак.посев мочи. Отделяемое половых путей подвергается исследованию на ВПЧ всех типов и ИППП методом полимеразной цепной реакции.
При подозрении на онкологию обязательно назначается биопсия.
Как лечить
Способ лечения подбирается индивидуально, каждый конкретный случай рассматривается врачом отдельно. Специалист берет во внимание следующие данные пациентки:
- возраст,
- форму белых пятен,
- тип выделенного ВПЧ,
- степень выраженности поражения,
- активность репродуктивных функций,
- сопутствующие заболевания или нарушения.
При патологии назначается комплексное лечение. Прежде всего, специалист пытается определить причину, приведшую к дискератозу, и устранить ее. Медикаментозная терапия направляется на:
- восстановление иммунного статуса,
- ликвидацию воспаления,
- восстановление здоровой микрофлоры влагалища,
- нормализацию гормонального фона,
- подавление активности ВПЧ,
- устранение инфекционных возбудителей.
Патологический очаг (видоизмененный эпителий) самостоятельно никуда не исчезнет, для воздействия на него применяются деструктивные методики:
- криогенный способ,
- диатермокоагуляция,
- коагуляция лазером,
- радиоволновое воздействие,
- круговая диатермоконизация.
Оптимальный метод также подбирается врачом индивидуально, учитывая общую картину заболевания.
Запущенный дискератоз шейки матки нуждается в хирургическом лечении. Большинству пациенток рекомендуется провести конизацию: удалить пораженную область вместе с небольшим участком шейки. Делают это только в том случае, если щадящие методы не принесут должного эффекта.
До и после деструктивных хирургических методик обязательно назначается иммуномодулирующее и противовирусное лечение.
После окончания лечения пациентке необходимо тщательно соблюдать все врачебные рекомендации. С учета ее снимают только после того, как гинеколог убедится в эффективности лечения дискератоза шейки матки. Проводятся гистология с кольпоскопией и заключительный осмотр. Повторное исследование нужно спустя месяц, полгода и год: это позволяет исключить риск озлокачествления.
Дискератоз шейки матки проще предотвратить, нежели лечить. В целях профилактики женщина должна регулярно посещать гинеколога: рекомендуется ходить на осмотр минимум один раз в полгода.
При любых тревожных симптомах изменении характера выделений, дискомфорта и болезненности в процессе полового контакта, появлении кровянистого вагинального отделяемого нужно обязательно обращаться к специалисту, чтобы вовремя получить лечение и снизить риск развития осложнений.