Фиброма яичника представляет собой новообразование доброкачественного характера. Не проявляет никакой гормональной активности, что выделяет ее среди ряда других новообразований. Обнаруживается фиброма яичника чаще после 40 лет у женщин в климактерический период и после, но сейчас нередко диагностируют ее в более молодом возрасте. Не является распространенной среди всех доброкачественных опухолей – ее выявляют в среднем в 8% случаях.
Содержание
Причины заболевания
Гинекологи с точностью не выяснили причин и механизмов, которые вызывают появление фибромы. Есть несколько факторов, которые могут стать толчком к формированию новообразования:
- нарушение менструальной функции,
- климактерический период,
- ожирение,
- различные острые и хронические экстрагенитальные патологии,
- бесплодие,
- снижение иммунитета.
Внимание! Спровоцировать появление фибромы может длительный прием гормональных контрацептивов, а также их резкая отмена без врачебных рекомендаций.
На фоне синдрома отмены организм испытывает стресс, происходит гормональный сбой, который является одним из факторов риска.
Симптомы патологии
Длительный период фиброма не дает о себе знать, зачастую ее находят случайно при ультразвуковом исследовании или на осмотре у гинеколога. Если опухоль не больше 3-х см, то симптоматики нет, яичник нормально выполняет свои функции.
По мере увеличения размеров фибромы появляются признаки, именуемые синдромом Мейгса. К ним относятся:
- анемия,
- асцит,
- плеврит.
Асцит – наиболее часто встречающийся симптом, причиной которого является транссудация опухолевой жидкости в брюшную полость.
Плеврит формируется в результате попадания жидкости из области живота в плевральную полость, она может инфицироваться при прохождении.
Фиброма проявлять себя может:
- болевыми ощущениями,
- одышкой,
- общим недомоганием.
При опухоли яичника боль может отдавать в ноги. Тяжесть симптоматики напрямую зависит от размеров фибромы, которая может сдавливать прилежащие к ней ткани.
Диагностика
Опухоль можно диагностировать на приеме у врача-гинеколога. При пальпации обнаруживается довольно твердое образование на яичнике с неровными краями, подвижное под пальцами и безболезненное.
Назначается ряд исследований, в который входит общий анализ крови, а также исследование на онкомаркеры. Это необходимо для дифференциальной диагностики. Важным моментом является гистологический анализ тканей опухоли, которые извлечены с помощью хирургического вмешательства.
Важно! Это нужно для исключения злокачественности процесса.
Фиброма яичника на УЗИ
После гинекологического осмотра назначается УЗИ-исследование, которое помогает в диагностике фибромы. При исследовании на экране она представляет собой круглое или овальное образование, структура опухоли преимущественно однородна и эхопозитивна.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Бывает, что встречаются эхонегативные включения, которые говорят о том, что присутствуют дегенеративные изменения. При проведении цветового допплеровского картирования для оценки кровотока, сосуды, в большинстве своем, отсутствуют, что говорит о аваскулярности опухоли. На картинке представлена фиброма правого яичника:
Замечание! Также при наличии жидкости в плевральной полости можно сделать пункцию для исследования клеток полученного материала.
Лечение фибромы яичника
Консервативное лечение не приносит эффекта, так как фиброзное тело в яичнике не обладает способностью рассасываться. Хирурги выбирают тактику оперативного лечения в зависимости от факторов:
- возраста женщины,
- размеров опухоли,
- наличия хронических заболеваний.
При малых размерах образования производят операцию лапароскопическим доступом и вылущивают опухоль, при этом сохраняется репродуктивная функция. При больших размерах опухоли показано ее удаление вместе с яичником.
Женщинам в период менопаузы рекомендуют удалять фиброму вместе с придатками, это позволяет избежать повторного ее развития. В случае если опухоль присутствует на обоих яичниках, то часть наименее пораженного органа нужно обязательно сохранить. Особенно это касается женщин детородного возраста.
Прогноз лечения и возможные осложнения
Прогноз довольно благоприятный. В случае своевременной диагностики и проведенного оперативного лечения дальнейшее состояние женщины удовлетворительное, после прохождения лечебного и реабилитационного курса можно планировать беременность.
Образование редко перерождается в злокачественную опухоль, по статистическим данным, это произошло лишь у 1% женщин с фибромой. При небольших размерах опухоли и в тех случаях, когда операция не показана, необходимо находиться под наблюдением у специалиста.
Важно! Фиброма может быть предраковым заболеванием у женщины.
Осложнения фибромы могут нести реальную угрозу жизни женщины, так как возможен перекрут ножки опухоли с дальнейшим ее некротизированием. Также возможно развитие разрыва опухоли с кровотечением, нагноения с последующим перитонитом, могут формироваться спайки. Кровоизлияния реже возникают при фиброме левого яичника, так как он менее богат сосудами в отличие от правого.
Профилактика
Ввиду отсутствия конкретных причин каких-либо особенных методов профилактики развития опухоли не существует. Здесь самое главное вовремя обнаружить опухоль и предотвратить ее возможные негативные последствия. Поэтому очень важно не забывать всем женщинам хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это поможет своевременно выявить факторы риска. По необходимости врач может назначить дополнительные методы для уточнения диагноза.
Также нужно следить за своим общим состоянием, вовремя лечить все другие гинекологические заболевания, внимательно относиться к выбору сексуальных партнеров и контрацепции. Это предотвратит от нежелательной беременности и венерических заболеваний.
Общие рекомендации включают в себя:
- Борьбу с вредными привычками.
- Поддержание должной массы тела.
- Умеренные физические нагрузки.
- Укрепление иммунитета.
Заключение
При любом заболевании очень большую роль играет ранняя диагностика, исключением не является и фиброма яичника. Это дает возможность назначить верное и эффективное лечение, которое обеспечит в последующем отличное качество жизни.