Прощупывание матки это один из основных методов во время гинекологического осмотра. С помощью него можно выявить любые изменения размера и местоположения органа. Пальпация матки является первым этапом обследования у гинеколога. Прощупывание позволяет поставить предварительный диагноз или опровергнуть имеющиеся подозрения.
Содержание
Анатомическое строение
Матка представляет собой полую структуру, состоящую из волокон гладкой мускулатуры. Располагается он в пространстве между мочевым пузырем и прямой кишкой. Орган играет важные роли в деторождении и нормальном протекании менструального цикла.
В норме форма матки напоминает грушу, слегка наклоненную кпереди, в сторону мочевого пузыря. Различают три основные ее зоны:
- тело основная часть,
- дно представляет собой верхнюю часть, располагается вблизи входа в маточные трубы,
- шейка является переходным участком между полостью матки и влагалищем.
В разрезе матка имеет форму перевернутого треугольника, нижний угол которого переходит в шейку, а затем влагалище. Два верхних угла являются началом маточных труб, по которым и перемещается впоследствии яйцеклетка. Трубы являются связующим элементом между яичниками и полостью матки.
Матка имеет большое количество кровеносных сосудов, богатую иннервацию. Пространственное положение обеспечивают связки.
Ориентация органа, как и его размер, может изменяться в результате различных физиологических состояний.
Цели и проведение обследования
Помимо осмотра в гинекологическом кресле с помощью зеркал, гинеколог может прощупать матку. Для чего это необходимо?
Во-первых, именно с помощью прощупывания можно определить расположение органа и его размер. Зачастую наблюдается отклонение кзади, кпереди или вбок. Подобное явление является как физиологической особенностью организма, так и следствием какой-либо патологии репродуктивной системы.
Во-вторых, гинеколог должен нащупать матку для того, чтобы удостовериться в нормальном протекании беременности и соответствии параметров со сроком.
Стандартно прощупывание проводится через живот. Для этого пациентка ложится на спину и расслабляет мышцы нижнего пресса. Врач должен ввести пальцы во влагалище, а другой рукой плавными и мягкими движениями нащупать нижнюю область живота. Благодаря этому он может прощупать орган, отметить особенности его расположения, а также определить примерный его размер.
В редких случаях гинеколог может нащупать матку через прямую кишку. Показаниями к такой процедуре являются воспалительные процессы клетчатки, расположенной вокруг, злокачественные новообразования, а также наличие целой девственной плевы.
Подобная процедура осуществляется следующим образом:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- Обеспечивается очищение кишечника, после чего проводится внешнее обследование заднего прохода.
- Далее, гинеколог аккуратно вводит палец в анальное отверстие, а другую руку кладет на нижнюю часть живота.
- Мягкими и плавными движениями врач проводит прощупывание матки и других структур половой системы.
В результате врач может нащупать области воспалительных процессов или же отклонения размеров от нормы.
Результаты при различных физиологических состояниях
В разные периоды жизни женщины, а также в различные фазы менструального цикла половая система претерпевает ряд видоизменений. Именно их должен нащупать гинеколог во время осмотра.
Иногда проводят прощупывание и самостоятельно в домашних условиях. Это необходимо для более полного понимания своего организма, вычисления овуляции, удачных дней для зачатия, а также отслеживания течения цикла.
Проводить прощупывание следует с соблюдением правил асептики. Во время менструации прощупывание не выполняют.
Прежде всего, нужно тщательно продезинфицировать руки, а после чего надеть стерильные перчатки и только потом нащупать матку в области ее шеечного отдела. Проводить прощупывание следует после туалета наружных половых органов.
Перед менструацией
Что касается менструации, то изменения самой матки вряд ли можно прощупать. А вот особенности шейки матки проявляются достаточно заметно.
После наступления овуляции происходит либо оплодотворение яйцеклетки, либо же подготовка к следующему менструальному циклу. Если слияния сперматозоида и яйцеклетки не произошло, организм начинает готовиться к следующей менструации. О чем и можно узнать путем прощупывания матки.
Прежде всего, за несколько дней до начала менструации шейка становится более мягкой и рыхлой, ее наружный зев слегка приоткрывается. Матка, в свою очередь, несколько опускается, что легко обнаружить при нащупывании. Такие изменения объясняются подготовкой организма женщины к отторжению и выведению эндометрия, образующегося в предыдущем цикле.
Во время критических дней
Чтобы вывести эндометрий вместе с кровяными сгустками, наружный зев шейки еще больше раскрывается. Такая особенность наблюдается и при овуляции, когда организм готовится к будущему оплодотворению. Нащупать это можно при самообследовании.
Открытие зева может быть причиной инфицирования половых путей и развития воспалительных процессов. Именно поэтому во время менструации так важно соблюдать личную гигиену, исключить незащищенные половые акты и посещение общественных бассейнов или открытых водоемов.
Изменения в структуре во время критических дней врач должен нащупать во время осмотра. При открытии зева появляется возможность слегка ввести кончик пальца. Кроме этого, шейка становится еще более рыхлой и мягкой, что также отмечается при прощупывании.
При беременности
Если после овуляции произошло оплодотворение, то организм женщины начинает перестраиваться для вынашивания плода. Изменения, которые затрагивают матку, можно нащупать при гинекологическом осмотре.
После наступления беременности, даже на ранних ее сроках можно отметить следующие изменения шейки матки, отмечающиеся при прощупывании:
- она становится более мягкой и рыхлой, такую структуру можно сравнить с плотностью губ,
- изменяется ее местоположение: она поднимается ниже под влиянием важного гормона прогестерона,
- наружный зев закрывается во избежание попадания инфекций и других чужеродных объектов.
По форме матки, которую врач нащупает во время осмотра, легко понять, рожала девушка или нет. В первом случае она похожа на конус, а во втором ее форме больше походит на плоский цилиндр.
Учитывая все особенности, полученные при прощупывании, врач может определить наличие беременности, а также ее срок. В первую очередь обследуется форма матки, ее структура, размер и местоположение.
Нащупывание матки это один из важных диагностических методов в гинекологической практике. С помощью него можно выявить отклонения в величине и структуре органа, которые могут быть как следствием патологии, так и наступления беременности.