Как проявляется рак шейки матки у женщин

Рак шейки матки является одним из часто диагностируемых гинекологических заболеваний у женщин. Патология характерна для представительниц после сорока лет, однако, в последние годы этот опасный вид онкологии стремительно помолодел. Симптомы рака шейки матки нередко диагностируются у молодых женщин до тридцати лет.

Рак шейки матки это онкологическое заболевание, которое характеризует развитие злокачественной опухоли непосредственно в её эпителии. Симптомы рака шейки матки, например, боли, проявляются при запущенной форме патологии, что представляет опасность для жизни и здоровья женщин.

Шейка находится внизу матки и соединяет влагалище с полостью мышечного органа посредством цервикального канала. Во время гинекологического осмотра видна лишь влагалищная часть шейки матки. Цервикальный канал и влагалищная часть выстланы разным эпителием. Именно в зоне перехода одного вида эпителия в другой и проявляется чаще всего злокачественная опухоль.

Причины и факторы

Науке известно, какие причины и факторы могут провоцировать развитие рака шейки матки:

• начало интимных отношений до восемнадцати лет,
• беспорядочный характер половой жизни,
• неконтролируемый приём комбинированных оральных контрацептивов,
• отказ от использования барьерных способов контрацепции,
• многократные роды в анамнезе,
• комплексные инфекции половых органов, например, ВПЧ, ЦМВ, герпес,
• хронические воспалительные процессы в малом тазу,
• частые хирургические вмешательства, затрагивающие шейку матки,
• длительное курение,
• несбалансированное питание.

Современная гинекология доказала вирусную этиологию рака шейки матки. Злокачественная опухоль проявляется в результате заражения ВПЧ.

Наука выявила более ста разновидностей вируса папилломы человека, которые обладают низкой, средней и высокой онкогенностью. Высокоонкогенные виды ВПЧ, внедряясь в клетки, могут вызывать их мутацию. Здоровые клетки эпителия имеют одно большое ядро и округлую форму. Под воздействием вируса, клеточные элементы становятся атипичными. Они приобретают различную форму и размер, а количество ядер увеличивается в 2-4 раза. Такие неправильные клетки называются атипичными или нетипичными и занимают промежуточное положение между здоровыми и раковыми.

ВПЧ приводит к появлению симптомов дисплазии. Это предраковое заболевание в течение нескольких месяцев при отсутствии лечения может переходить в рак шейки матки.

У большинства женщин ВПЧ самостоятельно выводится из организма благодаря работе иммунной системы. Однако под воздействием неблагоприятных факторов вирус проявляется хроническим течением, вызывая боли и опасные патологии.

Симптомы

Для заболевания характерно прогрессирование без симптомов. На раннем этапе рака злокачественная опухоль является микроскопической и не проявляется симптомами патологии. Без адекватной диагностики и терапии новообразование увеличивается и начинает оказывать влияние на функционирование организма. По мере роста опухоли присоединяются симптомы и боли, которые различаются в зависимости от стадии патологического процесса.

Ранние симптомы проявляются при достижении значительного объёма новообразования.

• Бели. Женщин начинают беспокоить бели, которые могут иметь водянистый и гнойный характер. Зачастую такие бели имеют специфический неприятный запах и свидетельствуют о распаде опухоли.
• Контактные выделения. Они появляются при половых контактах и во время гинекологического осмотра.
• Кровотечения. Этот симптом проявляется в середине цикла и не связан с месячными.

Поздние симптомы возникают при поражении окружающих тканей и вовлечении в патологический процесс соседних органов.

• Различные боли. Симптом в виде боли может быть разной интенсивности. Женщина испытывает острые и монотонные боли, которые локализуются в нижней части живота, спины, а также прямой кишке. Боли могут сопровождать физическую нагрузку и половой акт.
• Симптомы компрессии органов малого таза. По мере роста образования проявляется сдавливание мочевого пузыря и прямой кишки. Этот процесс приводит к нарушению функционирования выделительной системы. В результате женщин беспокоят боли, расстройства мочеиспускания и дефекации. Характерным симптомом также является кровь в моче или кале.
• Ухудшение общего самочувствия. У женщин пропадает аппетит, поднимается температура и наблюдается слабость.
• Изменение массы тела. Одним из существенных симптомов является стремительная потеря веса.
• Свищи и отёки. Эти патологические симптомы связаны с прорастанием злокачественных клеток в окружающие ткани и поражением лимфатических узлов.

Симптомы онкологии шейки матки, например, боли, проявляются по-разному в зависимости от стадии и размера злокачественной опухоли.

Разновидности и стадии

В современной гинекологии разработано несколько классификаций рака шейки матки, которые основаны на разных критериях.

Выделяют следующие разновидности рака:

• преинвазивный, микроинвазивный, метастазирующий, инвазивный,
• плоскоклеточный, железистый или аденокарцинома,
• экзофитный и эндофитный,
• недифференцированный,

Преинвазивный рак или форма ин ситу представляет собой дисплазию третьей степени. При такой патологии выявляются злокачественные клетки, которые не имеют симптомов прорастания вглубь эпителия. В связи с этим метастазы, боли и другие симптомы заболевания отсутствуют. Диагностировать преинвазивную онкологию возможно методом проведения онкоцитологии.

Микроинвазивный рак развивается из преинвазивной формы при отсутствии адекватной терапии. Микроинвазивная злокачественная опухоль проникает в ткань на глубину до пяти миллиметров и имеет диаметр до одного сантиметра. Это неагрессивный вид опухоли, которые не сопровождается симптомами метастазирования.

Инвазивный вид рака шейки матки характеризуется появлением болей и других симптомов. При гинекологическом осмотре врач может диагностировать такое новообразование при помощи вагинального зеркала.

L

o

a

d

i

n

g

.

.

.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

Экзофитный рак врастает внутрь шеечного канала и имеет вид полипа в форме цветной капусты. Такая форма поздно даёт метастазы и имеет более благоприятный прогноз, чем эндофитный рак. Связано это с тем, что эндофитная разновидность характеризуется ростом вглубь шейки.

Этапы развития рака шейки матки представлены несколькими стадиями.

• Образование злокачественного характера локализуется только в шейке матки:

А размер образования менее пяти миллиметров,

В прорастание раковых клеток диагностируется на глубине, превышающей полсантиметра.

• Распространение злокачественного процесса за пределы шеечной части матки.
• Заболевание проявляется поражением тазовой стенки или верха влагалища.
• Клетки опухоли прорастают в соседние органы, расположенные в малом тазу. На этой стадии также можно диагностировать распространение метастазов.

Преинвазивный рак ин ситу относится к нулевой стадии, так как эта патология совпадает с дисплазией третьей степени.

Диагностика

Онкология шейки матки не всегда проявляется симптомами в виде боли и некоторыми другими признаками. Поэтому существенное значение имеет ранее выявление заболевания и его последующее лечение. Многих женщин интересует, какие методы диагностики применяет современная гинекология.

Для определения рака шейки матки необходимо обследование, которое включает несколько основных методов.

• Мазок на онкоцитологию. Цитологическое исследование является скрининговым методом, рекомендуемым для женщин каждые полгода. Диагностика представляет собой мазок на определение атипичных клеток, который выполняется при помощи соскоба из разных участков шейки матки. Мазок на онкоцитологию позволяет выявить фоновые и предраковые заболевания, являющиеся причиной развития рака.
• Кольпоскопия. Это обследование рекомендуют женщинам при диагностике атипичных и раковых клеток методом цитологического исследования. Кольпоскопия означает осмотр шейки матки с применением кольпоскопа. Кольпоскоп это гинекологический прибор, состоящий из увеличительной и осветительной систем. Он позволяет выявить фоновые, предраковые патологии, а также непосредственно рак шейки матки. При онкологической настороженности используется расширенный вариант кольпоскопии, который означает применение специальных растворов. Их наносят на шейку матки и затем оценивают кольпоскопическую картину.

• Биопсия. Исследование представляет собой забор ткани для дальнейшей диагностики в лаборатории. Биопсия назначается при обнаружении атипичных и раковых клеточных элементов для уточнения диагноза.

• Выскабливание области цервикального канала. Метод рекомендуют женщинам, у которых есть противоречивые результаты кольпоскопии и онкоцитологии. В таком случае патологический процесс иногда проявляется в глубине эпителия.
• УЗИ области малого таза. При выявлении злокачественного новообразования шейки матки это исследование проводится вагинальным датчиком, что позволяет визуализировать изменения в структуре ткани.
• Допплерография. При этом методе проявляется возможное нарушение кровотока, которое характерно для разрастания сосудов при наличии опухоли.
• Рентген, КТ или МРТ. Эти исследования необходимы для определения метастазов в соседних органах.
• Лабораторные методы. В некоторых случаях может быть рекомендован анализ крови на определение уровня онкомаркера SCC. Зачастую такая диагностика представляет ценность для контроля эффективности проводимого лечения. В качестве средства для первичного определения онкологии шейки матки у женщин анализ на этот онкомаркер не назначается. Связано это с тем, что уровень маркера может повышаться при разных патологиях. При обнаружении атипичных и раковых клеток также рекомендовано ПЦР-исследование на определение видов ВПЧ, обладающих высокой онкогенностью.

Своевременная диагностика имеет существенное значение, так как рак шейки матки у женщин является достаточно агрессивным образованием, которое может проявляться стремительным прогрессированием.

Применение лечебных тактик

Современные методики в лечении раковых патологий способствуют полному излечению недуга, проявляющегося болями и другими симптомами. Выбор тактики зависит от стадии патологии, размера и локализации новообразования. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, возможно сохранение репродуктивной функции. На запущенных стадиях, когда проявляется поражение соседних органов, наблюдаются разнообразные симптомы и интенсивные боли, применяется комплексное лечение.

Лечение при наличии рака шейки матки подразумевает хирургические виды вмешательства.

• Конизация. Процедура заключается в конусовидном иссечении патологических тканей и показана женщинам при преинвазивной и микроинвазивной форме. При этом репродуктивная функция не нарушается, и пациентка впоследствии сможет забеременеть. Во время беременности могут проявиться симптомы невынашивания, которые купируются грамотно подобранной терапией.
• Экстирпация матки. Существуют различные варианты этой операции. Ампутация матки у женщин может производиться вместе с придатками и без. При запущенной форме рака шейки рекомендовано удаление мышечного органа вместе с яичниками, трубами, лимфоузлами, частью влагалища и окружающими тканями.

Комплексный подход заключается также в проведении облучения и химиотерапии. Эти методики могут быть назначены как до, так и после хирургического вмешательства. В некоторых случаях химиотерапия и облучение применяются как основной вид лечения.

Иногда рак шейки матки проявляется и диагностируется во время беременности. В таком случае выбор методики лечения беременных женщин зависит от срока гестации и стадии онкологического процесса. Если симптомы и боли проявляются во втором и третьем триместре, женщине пролонгируют беременность до 32-недельного срока. Затем проводится хирургическое родоразрешение и основное лечение. При обнаружении рака шейки матки в течение первых месяцев, беременность прерывают и проводят необходимую терапию.

После проведённого лечения женщина пожизненно наблюдается и обследуется у гинеколога. При выявлении недуга на ранней стадии, возможно полное излечение. Вторая стадия также характеризуется высоким процентом выживаемости. При третьей и четвёртой стадии прогноз менее благоприятный.

В современной гинекологии существенное значение имеет профилактика злокачественных новообразований, в частности, шейки матки. Всем женщинам рекомендовано регулярное посещение врача и прохождение необходимого обследования. Существует также вакцинация против опасных видов ВПЧ, вызывающих онкологию.

Рак шейки матки проявляется болями и другими симптомами на последних стадиях. Следовательно, своевременная диагностика при отсутствии симптомов позволяет женщине сохранить здоровье и жизнь.