Гистероскопия матки процедура, направленная на диагностическое исследование или лечение внутренних половых органов и патологий. Название метода происходит от слова гистероскоп специальное медицинское оборудование, позволяющее визуализировать ход операции или обследования и получить полную картину происходящего.
Основные показания к гистероскопии:
- проблемы с зачатием или полное бесплодие,
- постоянные нарушения в менструальном цикле,
- регулярные кровотечения,
- некоторые гинекологические заболевания и много другое.
Кроме того при помощи этого аппарата производятся хирургические вмешательства по устранению фибром и полипов, удаляются миомы, оценивается состояние внутренней полости матки и проходимость маточных труб.
Прежде чем проводить любое, будь то диагностическое или лечебное вмешательство в женскую репродуктивную систему, специалистам следует тщательно изучить общее состояние здоровья пациентки и оценить работу внутренних органов. Ведь наличие даже незначительных инфекционных или воспалительных процессов может быть противопоказанием для любого вида вмешательств.
Гистероскоп медицинское эндоскопическое оборудование, позволяющее специалисту зрительно оценивать ход процедуры.
Содержание
Подготовка
Перед тем как приступить к сдаче анализов и прохождению обследований, необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога и получить полную консультацию у некоторых других специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта).
После получения направления на проведение гистероскопии матки, пациентке следует сдать ряд анализов и пройти некоторые обследования, основные из них:
- общий анализ крови и мочи,
- влагалищный мазок и анализ из цервикального канала,
- биохимический и клинические анализы крови,
- трансвагинальное УЗИ органов малого таза,
- анализ на определение сахара в крови,
- флюорография,
- определение резус-фактора больной и ее группы крови,
- анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис и другие венерические болезни,
- клинический анализ мочи.
Перед проведением лечебной гистероскопии, список обязательных анализов может быть расширен. Дополнительно могут назначаться:
- электрокардиограмма,
- кольпоскопия,
- анализы крови на свертываемость.
При имеющихся подозрениях на наличие злокачественных новообразований, пациентка может направляться также на прохождение коагулограммы и биопсию.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Когда проводится
Наиболее подходящим периодом для проведения процедуры у молодых женщин детородного возраста, при имеющихся подозрениях на органические патологии, являются 79 сутки менструального цикла. При опасных для жизни патологиях, например, безостановочное кровотечение, гистероскопическое вмешательство проводится вне зависимости от менструальной фазы.
Подготовка к процедуре
Успешное проведение процедуры зависит не только от положительных результатов анализов и обследований, также для этого потребуется и некоторая подготовка к операции.
- Очистительная клизма. С этой целью перед процедурой используется обычная клизма для очищения кишечника. Рекомендуется и полное опорожнение мочевого пузыря.
- Соблюдение личной гигиены. Непосредственно перед проведением процедуры рекомендуется принять гигиенический душ и избавиться от волосяного покрова в области половых органов.
- Поскольку проведение гистероскопии матки предполагает применение анестезии, за 8 часов перед процедурой следует полностью отказаться от еды, за 2 часа от питья.
Крайне важно перед операцией проконсультироваться со специалистом по поводу наличия любых аллергических реакций.
Обязательно надо сообщить врачу, если за несколько дней перед гистероскопией вы принимали антибиотики или другие медикаменты, поскольку некоторые сочетания препаратов могут давать нестандартную реакцию организма.
Возможные противопоказания
Специалисты отмечают несколько основных нарушений, при которых любое хирургическое вмешательство весьма нежелательно. Основные противопоказания:
- воспалительные или инфекционные заболевания (в том числе различные ОРВИ и ОРЗ),
- патологии сердечной деятельности,
- тяжелые нарушения в работе печени и почек,
- недуги разрушительного характера, затрагивающие внутренние половые органы или мочеточник,
- наличие опухолей на поверхности шейки матки,
- обильные кровотечения.
Противопоказания включают и наличие опухолевых разрастаний как доброкачественного, так и злокачественного характера, поскольку любое механическое повреждение опухоли приводит к крайне неблагоприятным последствиям в виде кровотечений или стремительных ее разрастаний. Проводить хирургическое вмешательство на их фоне запрещено.
Наличие инфекционных и воспалительных процессов во время проведения процедуры приводит к их распространению по брюшной полости, матке и маточным трубам, что также крайне нежелательно для организма.
Тщательное обследование перед проведением гистероскопии обязательно, поскольку незамеченные имеющиеся противопоказания могут привести к значительному ухудшению самочувствия больной и различным сбоям в работе всей репродуктивной системы.
После проведения
После того как гистероскопия уже позади:
- под тщательным наблюдением врачей пациентка находится около двух часов,
- первое время могут отмечаться тянущие боли в нижней части живота (по необходимости больной назначаются обезболивающие препараты),
- небольшие кровянистые выделения могут продолжаться от 24 часов до одной недели, отклонением это не считается,
- для снижения вероятности развития инфекционных процессов после проведения гистероскопии, назначается прием антибиотиков.
При хорошем самочувствии и положительном исходе проведенной процедуры, выписка пациентки из стационара происходит в этот же день. Предварительно женщину информируют о возможных осложнениях и предупреждают о некоторых ограничениях, которых следует придерживаться в первые недели, к ним относятся:
- запрет на использование тампонов,
- посещение бани, сауны и бассейна также следует отложить,
- исключить занятия сексом в первые две недели,
- снизить физические нагрузки до окончания реабилитационного периода.
Следующий визит к специалисту назначается примерно через десять дней после проведения гистероскопии. Приблизительно в это же время будут готовы и результаты гистологического исследования, если гистероскопия матки проводилась в диагностических целях.