Какие свечи назначают при эндометрите матки

Эндометрит является одним из самых распространённых заболеваний гинекологического характера. Большинство случаев отмечается в репродуктивном возрасте.

Эндометрит представляет собой очень опасное заболевание, которое может вызвать развитие серьёзных осложнений и бесплодия.

В гинекологической практике чаще встречается эндометрит, развивающийся после родов.

Тело матки состоит из трёх слоёв:

• внутренний, который представлен эндометрием слизистой оболочкой,
• средний или мышечный слой, который по-научному называется миометрий,
• периметрий.

Эндометрит развивается во внутреннем слое, который представлен двумя частями.

• Поверхностная. По-другому этот слой называют функциональным. Он нарастает в течение каждого цикла, а затем отторгается маткой под воздействием гормонов.
• Ростковая или базальная. Этот слой способствует росту функционального.

При наступлении беременности эндометрий обеспечивает внедрение и развитие плодного яйца в полости матки.

Эндометрит представляет собой воспаление базального слоя, в то время как функциональный обновляется в течение каждого нового цикла. В некоторых случаях воспаление в базальном слое приводит к развитию метроэндометрита, который по-другому называется эндомиометрит. Это патологическое состояние означает развитие воспалительного процесса в мышечном слое или миометрии.

Инфекция в полость матки может попасть вследствие:

• повреждения эндометрия,
• восходящего пути,
• нисходящего пути.

При восходящем пути проникновение инфекции происходит из области цервикального, а также влагалища. В то время как нисходящий путь подразумевает присоединение инфекции из придатков.

Причины развития и его возбудители

Эндометрит развивается в результате присоединения инфекции. Воспалительному процессу содействуют определённые факторы, среди которых можно отметить:

• ослабление иммунитета,
• хирургическое прерывание беременности,
• выскабливание,
• нарушение стерильности при проведении хирургических вмешательств,
• полное удаление функционального слоя,
• замершая беременность или выкидыш,
• гистероскопия,

• гистеросальпингография,
• установка спирали,
• неаккуратные спринцевания,
• продолжительные роды,
• половые контакты в критические дни,
• длительный приём антибиотиков и гормональных препаратов,
• перенесенные болезни инфекционной природы,
• ЭКО и внутриматочная инсеминация,
• ВИЧ.

Возбудителями болезни являются патогенные микроорганизмы, к которым относятся различные бактерии, грибы или вирусы.

Патология редко вызывается одним конкретным возбудителем. Обычно развитие эндометрита обусловлено взаимодействием нескольких патогенных микроорганизмов.

Среди бактерий, вызывающих заболевание, наиболее часто встречаются:

• гонококки,
• кишечная палочка,
• стрептококки,
• туберкулёзная палочка,
• хламидии,
• микоплазмы и уреаплазмы.

Вирусная природа эндометрита обусловлена:

• ЦМВ,
• герпесной инфекцией,
• ВПЧ.

Патология иногда вызывается также грибами Кандида или трихомонадой, которая относится к простейшим.

Разновидности

Эндометрит может прогрессировать в различных видах.

По течению патологии выделяют эндометрит:

• острый,
• подострый,
• хронический.

Эндометрит дифференцируется в зависимости от симптомов как:

• лёгкий,
• средний,
• тяжёлый.

В зависимости от возбудителя, выделяют эндометрит:

• специфический,
• неспецифический.

Неспецифический эндометрит вызван так называемыми условно-патогенными возбудителями.

По своим гистологическим формам эндометрит бывает:

• атрофическим,
• кистозным,
• гипертрофическим.

Определение клинических форм эндометрита необходимо для назначения адекватного лечения, которое обычно включает в себя вагинальные свечи.

L

o

a

d

i

n

g

.

.

.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

Симптоматика и клинические проявления

Симптомы воспаления слизистой матки зависят от разновидности патологии, её возбудителя и площади поражённой ткани.

Симптомы острой формы эндометрита:

• признаки интоксикации, такие как повышение температуры, ухудшение общего самочувствия,
• боли внизу живота и спины,
• патологические выделения гнойного характера или с примесью крови.

Признаки хронической формы эндометрита:

• субфебрильная температура,
• слабость,
• изменение продолжительности цикла,
• выделения мажущего характера перед и после менструации,
• боли в нижней части живота или пояснице, возникающие во время опорожнения кишечника или при сексуальных контактах,
• выделения слизистого или гнойного характера с неприятным запахом,
• бесплодие.

При эндометрите возможно зачать и выносить ребёнка. Однако для хронической формы воспалительного процесса в эндометрии характерно прерывание беременности на малых сроках и невозможность имплантации плодного яйца. Это связано с тем, что патологически изменённый эндометрий не может обеспечить внедрение и последующее развитие плодного яйца в воспалённой полости матки.

Методы диагностики

Многих женщин интересует, какие назначают обследования для диагностики воспалительного процесса в матке. Для определения патологии необходимо пройти обследование, включающее:

• сбор и анализ анамнеза пациентки,
• гинекологический осмотр,
• лабораторные исследования мочи и крови,
• мазок на флору, бактериальный посев,
• онкоцитологию,
• ПЦР-исследование,
• ультразвуковое исследование малого таза,
• гистероскопию.

Объём необходимого обследования назначают гинекологи исходя из данных анамнеза и клинической картины заболевания.

Лечение

Лечение назначают в соответствии с тяжестью течения воспаления и его возбудителями. При активной фазе заболевания или при обострении уже имеющегося воспаления, врачи назначают лечение в условиях стационара.

При эндометрите в острой форме назначают:

• постельный режим,
• холод на область низа живота,
• обильное потребление жидкости,
• специальную диету,
• лечение антибиотиками, которое может осуществляться как внутримышечно, так и внутривенно,
• антигистаминные препараты,
• противогрибковые свечи,
• средства, стимулирующие работу иммунной системы.

Терапия при хроническом течении воспаления может проводиться как стационарно, так и амбулаторно.

При этом пациентке назначаются:

• противомикробные и антибактериальные препараты,
• внутриматочный диализ, которые называется лаваж полости матки,
• иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства.

Лечение назначается в индивидуальном порядке в соответствии с клинической картиной заболевания.

Свечи

Как правило, при любом гинекологическом заболевании воспалительного характера назначают вагинальные свечи.

В целом в гинекологии свечи используются в следующих случаях:

• острая и хроническая фазы эндометрита,
• сопутствующие инфекции половых органов,
• воспалительные процессы влагалища и шеечной части матки,
• нарушение микрофлоры во влагалище,
• спаечный процесс.

При эндометрите свечи назначаются с целью профилактики инфекций влагалища на фоне антибактериальной терапии, а также повторного присоединения патогенной микрофлоры.

Для терапии эндометрита обычно назначают свечи следующего действия:

• с антибактериальным эффектом. Свечи назначают местно для повышения эффективности лечения. Такие свечи воздействуют как на патогенную, так и на условно-патогенную микрофлору. Чаще всего назначают свечи одновременно с антибактериальным и противогрибковым эффектом.

Врачи назначают антибактериальные препараты после выполнения анализа на чувствительность микроорганизмов к конкретному препарату.

• С антисептическими компонентами. Такие свечи способствуют подавлению роста микроорганизмов. Свечи действуют, в основном местно и не вызывают побочных эффектов.
• С растительными составляющими. В последнее время достаточной популярностью пользуются свечи с растительными компонентами. Эти свечи назначают как вспомогательное средство при лечении. Установлено, что свечи действуют как противовоспалительный, противомикробный препарат, обладающий заживляющим эффектом. Некоторые свечи можно приготовить в домашних условиях. Наибольшей популярностью пользуются свечи на основе мёда или какао.
• С так называемой протеолитической активностью. Эти свечи назначают для профилактики и лечения спаек. Они применяются в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Свечи, как и другие лекарственные препараты, женщине назначают индивидуально исходя из данных анамнеза и тяжести заболевания. Необходимо учитывать, что для достижения максимального результата, свечи следует использовать согласно инструкции. Перед введением некоторых свечей рекомендовано спринцевание влагалища специальными растворами.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врачи назначают хирургические методы при воспалении слизистой матки.

Патологический процесс может быть вызван использованием внутриматочной спирали. В таких случаях, её следует удалить, а затем провести консервативную терапию.

При развитии воспаления в полости мышечного органа после самопроизвольного или хирургического прерывания беременности, назначают лечебно-диагностическое выскабливание внутреннего слоя матки.

Своевременная терапия при эндометрите, которую назначают врачи, способна уберечь женщину от многих осложнений, вызываемых воспалительным процессом.