Сохранение женского здоровья при контрацепции – важная задача, стоящая перед врачом, женщиной при выборе противозачаточных средств. Контрацептивы мини-пили считаются альтернативой КОК, имеют меньше ограничений к применению и нежелательных эффектов.
Содержание
Достоинства и недостатки гестагенных контрацептивов
Контрацептивы мини-пили обладают преимуществами перед представителями противозачаточных средств, имеющих схожий эффект:
- Препараты из этой группы можно использовать женщинами с патологиями вен, сердечно-сосудистой системы, страдающим сахарным диабетом, повышенные давлением. Такие противозачаточные таблетки предпочтительнее назначать женщинам после 35 лет, акцент делается на курящих. Наличие вышеперечисленных состояний женского организма считается противопоказанием для применения КОК.
- На организм оказывают эффект более мягко.
- Таблетки разрешены даже при лактации: не влияют на вкус, иные качественные характеристики молока.
- После отмены контрацептива организм женщины восстанавливается за более краткие сроки (уже через месяц появляется возможность забеременеть).
- Ниже процент возникновения нежелательных побочных эффектов от применения.
Вышеперечисленные достоинства сделали эти противозачаточные таблетки незаменимыми в ситуациях, где КОК использовать запрещено. Но мини-пили имеют недостатки в виде побочных реакций:
- Расстройства менструальной функции. Этот нежелательный эффект наиболее часто отмечается у женщин.
- Провоцируют развитие функциональных кист на поверхности яичника. Они обычно исчезают в течение двух месяцев после прекращения терапии женщиной.
- Обострение хронических инфекций: вульвита, вульвовагинита грибковой природы.
- Диспептические реакции: тошнота, рвота, изменения стула.
- Увеличение массы тела.
- Снижение либидо.
- Появление болезненных ощущений в молочной железе, нагрубание ее ткани.
- Перемены в эмоциональной сфере: женщина становится раздражительной, подверженной негативному воздействию стрессовых факторов.
- Изменения в свертывающей системе крови.
- Повышается жирность кожи, что влечет за собой появление прыщей и угрей. Также жирными становятся волосы.
- Головные боли.
Важно! Использовании для контрацепции противозачаточных средств у женщин нередко влечет возникновение нарушения привычного менструального цикла. Это является нежелательным эффектом, больший процент женщин принимают решение отменить препарат.
Механизм действия
Мини-пили (они же ЧПОК) – это контрацептивы, которые содержат только гестагены в своем составе. Принцип действия мини-пили заключается в воссоздании гормонального фона, характерного для наступления беременности. Увеличивается уровень гормона прогестерона.
Эффект ЧПК (чисто прогестиновых контрацептивов) обусловлен следующими действиями:
- Уменьшают выработку цервикальной слизи. При этом она меняет консистенцию, становясь густой, вязкой, являясь еще одним дополнительным барьером для прохождения сперматозоидов в матку.
- Подавляется процесс овуляции. Таблетки оказывают лютеолитический эффект на желтое тело в яичнике. Это действие отмечается лишь у четверти женщин.
- Изменяется структура внутреннего слоя матки, меняется биохимический состав. В полости формируются условия, негативно сказывающиеся на возможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
- Подавлением мышечной сократимости маточных труб, поэтому скорость прохождения по ним яйцеклетки снижается.
Кому подходят противозачаточные без эстрогена
Мини-пили назначают тем женщинам, которым по каким-либо причинам не подходят КОК. Разрешено применение в ситуациях:
- при наличии в анамнезе сахарного диабета любого типа,
- при тяжелых сердечных патологиях,
- повышенного давления (оно не должно подниматься выше 160/100),
- при сосудистых патологиях: варикозные изменения, склонность к тромбозам,
- может назначаться сразу после проведенного аборта или естественных родов,
- матерям, ребенок которых на грудном вскармливании. Ничтожно малые дозы, проникающие в грудное молоко из крови матери, абсолютно не несут вреда ребенку. Мини-пили не влияют на вкусовые качества молока, его цвет, качественный состав. Выработка молока не страдает,
- при гормонозависимых заболеваниях женских органов. Сюда можно отнести эндометриоз, миому матки, кисты яичников. Прием КОК при этих патологиях проблематичен, ведь вмешательство извне в нарушенный гормональный фон может вызвать увеличение скорости прогрессирования патологии.
- период перед, после операции,
Противопоказания и побочные эффекты
Есть ряд состояний, при наличии которых в женском организме прием мини-пили противопоказан. К ним относятся:
- патологии нервной системы, сопровождающиеся судорожным симптомом,
- отягощенная патология сердца, сосудов,
- злокачественные образования органов репродуктивной системы,
- запущенные патологии печени, мочевыделительной системы,
- кровотечения из половых путей неизвестной причины,
- прием некоторых лекарственных препаратов, например, антиэпилептических или транквилизаторов.
Инструкция по применению мини-пили
Для предупреждения опасений возникновения нежелательной беременности, нужно придерживаться ряда правил в начале применения мини-пили:
- Выбрать наиболее удобное время для приема препарата. Снижается вероятность забыть выпить таблетку.
- Максимальное действие проявляется через 4-5 часов приема таблетки. Контроль времени приема в случае с мини-пили нужно вести постоянно: это влияет на проявление главного эффекта препарата. Даже несколько часов играют большую роль.
- Таблетки использовать каждый день. Если старая упаковка мини-пили закончилась, то сразу следует начать новую. Перерыв между ними делать нельзя.
- Старт можно осуществлять с любого дня цикла, но эффективнее будет стартовать с первого дня начала менструации. Контрацептивное действие в таком случае будет надежным уже на следующие сутки после приема таблетки.
- После проведенного аборта, выкидыша нужно выпить таблетку мини-пили в течение пяти дней.
- Если женщина отмечает у себя явные побочные эффекты от применения, нужно обратиться за консультацией к гинекологу. Скорее всего, этот препарат не подходит, лучше подобрать другой.
- Если случилось так, что женщина по какой-то причине забыла принять таблетку мини-пили вовремя, она должна выпить препарат сразу после того, как вспомнит об этом. Дальше таблетки необходимо принимать как обычно.
- Препараты мини-пили влияют на характер выделений в критические дни. Они могут стать не такими обильными, в то время как цикл имеет тенденцию к удлинению. Это является нормой для контрацептивов, нет необходимости в смене или отмене таблеток.
Названия препаратов мини-пили
На современном фармакологическом рынке довольно много гестагенных противозачаточных таблеток, поэтому можно найти без особого труда тот препарат из мини-пили, идеально подходящий женщине, учитывая сопутствующие недуги. Список препаратов, наиболее популярных среди гинекологов и пациентов:
- «Чарозетта»,
- «Микронор»,
- «Экслютон»,
- «Микролют»,
- «Континуин»,
- «Оврет»,
- «Микропар»,
- «Латинет».
Мини-пили контрацептивы при кормлении
Кормление грудью не считается запретом для приема данного класса противозачаточных. Мини-пили содержат довольно малую дозу гормона, а грудное молоко пропускает ничтожно малые его концентрации. Препараты вводятся через 4-5 недель после родоразрешения при начале сексуальной жизни супругов.
Названия препаратов мини-пили для кормящих
Мини-пили без исключения разрешены при кормлении грудью, поэтому нужно лишь подобрать наиболее подходящий препарат совместно с врачом-гинекологом. Но надо обратить внимание, что препараты могут провоцировать перепады настроения, другие реакции нервной системы, способные повлиять на отделение молока.
Какие мини-пили лучше
Нельзя сказать однозначно о том, какой препарат из прогестиновых контрацептивов лучше или хуже. Каждая женщина выбирает тот препарат, который не вызывает нежелательных эффектов, удобный для применения и, что самое главное, эффективный. Обязательно необходима предварительная диагностика патологических состояний организма, ведь могут выявить возможные противопоказания к приему даже самых лучших мини-пили.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Сколько стоит мини-пили
Цена упаковки мини-пили в аптеке зависит от выбранного препарата для применения. Стоимость некоторых таблеток:
| Название препарата | Средняя цена (в рублях) |
| Лактинет | 560 |
| Оврет | 520 |
| Континуин | 260 |
| Микронор | 150 |
| Чарозетта | 830 |
Отзывы женщин о мини-пили
Лернова Вера Алексеевна, 41 год, г. Пермь Гинеколог запретила из-за возраста и имеющегося сахарного диабета гормональные таблетки, содержащие эстрогены. В рейтинге отзывов женщин после 35 лет на первом месте стоят мини-пили, я купила их у фармацевта. Специалисты предупреждают о всех побочных эффектах таблеток, но у себя их не заметила. Мини-пили довольно недорогие, поэтому их применение не так бьет по карману. Наумова Анжелика Анатольевна, 26 лет, г. Нижневартовск Я недавно родила ребенка. Гинеколог предупредила о том, что после родов необходимо дать организму отдохнуть и восстановиться, поэтому допускать беременности сразу нежелательно. Начала по ее совету пить таблетки группы мини-пили, при этом ребенка кормлю грудью. Никаких отклонений у малыша нет, у себя также не заметила негативных изменений. Буду принимать дальше.
Заключение
Контрацептивы мини-пили уже имеют свою большую аудиторию потребителей. Препараты обладают достаточно многими достоинствами, довольно редко провоцируют побочные реакции.