Лечение шейки матки лазером (вапоризация) малоинвазивная и малотравматичная гинекологическая манипуляция. Используется в процессе лечения доброкачественных новообразований различного типа, местом локализации которых стал цервикальный канал и влагалищная часть шейки.
В гинекологической практике лазерное лечение шейки матки появилось относительно недавно, но метод уже успел получить наилучшие рекомендации специалистов. Лечение лазером шейки матки подходит для женщин всех возрастных групп и независимо от репродуктивного статуса.
Продолжительность лазерной процедуры не больше 20 минут. После завершения всех манипуляций пациентку отпускают домой, в госпитализации она не нуждается.
Содержание
Показания
Лечение шейки матки лазером не универсальная операция. Для использования данного типа терапии имеются строгие показания.
Применение лазера будет рекомендовано при диагностировании следующих типов патологий:
- лейкоплакия,
- полипозные образования в области шейки матки,
- эрозия,
- эндометриозные, кистозные либо миоматозные новообразования, расположенные в просвете шейки матки,
- дисплазия шейки матки 1 степени,
- эктопия,
- травмы шейки матки, полученные в ходе оперативного вмешательства.
В случае выявления вышеперечисленных заболеваний шейки матки именно лазерное лечение назначается довольно часто. Но параллельно оно предполагает и проведение медикаментозной терапии.
Использование лазерного лечения допускается только в случае подтверждения болезни и отсутствия результата от приема назначенных ранее лекарственных средств.
Противопоказания
Лазерное лечение влагалищного сегмента шейки матки подразумевает воздействие на пораженные ткани луча медицинского лазера. Медик направляет поток на область скопления патологических клеток, которые под воздействием высоких температур и последующего нагрева испаряются.
Гинекология признает лазерное лечение патологий высокоэффективной процедурой, но вапоризация шейки матки имеет противопоказания. Медики выделяют абсолютные и относительные запреты на использование лазера.
К абсолютным противопоказаниям лазерного лечения относят:
- диагностирование рака,
- дисплазия шейки матки 2 3 степени (медик рассматривает возможность применения лазера в каждом конкретном случае),
- обнаружение полипов в верхней части шейки матки,
- беременность и период кормления грудным молоком.
Относительными противопоказаниями для лазерного лечения шейки матки становятся:
- воспаление цервикального канала, влагалища и органов малотазой области лечение лазером может быть выполнено только после снятия патологической симптоматики,
- риск развития спонтанных кровотечений, обусловленный плохой свертываемостью крови,
- патологии сердца и сосудистой системы.
Подготовка
Лазерное лечение цервикального канала шейки матки проводится только после полной медицинской диагностики. Женщине потребуется сдать анализы и пройти несколько инструментальных тестов.
Одно из обязательных исследований, без результатов которого лечение лазером проведено не будет, расширенная кольпоскопия. В ходе процедуры специалист рассматривает шейку матки под многократным увеличением, что позволяет выявить все имеющиеся изменения слизистой и сопутствующие заболевания.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Необходимостью является также и дифференцированная диагностика. Чтобы исключить онкопатологию, осуществляется забор тканей шейки матки для проведения последующего гистологического исследования.
Кроме этого, в качестве подготовительного этапа к лазерному лечению проводится исследование мазка влагалищной микрофлоры. Тест помогает обнаружить патогенные микроорганизмы, которые могут спровоцировать развитие серьезных послеоперационных осложнений. При выявлении каких-либо заболеваний женщине назначается прием специализированных препаратов.
Лазер в лечении шейки матки используется только на седьмой десятый день менструального цикла. Именно в этот период имеющиеся изменения слизистой максимально видны.
Достоинства метода
К несомненным достоинствам лечения шейки матки лазером стоит отнести возможность полного удаления эрозированного участки за одну процедуру. Кроме того, применение лазера оказывает на женский организм положительное влияние: применение луча благотворно сказывается на состоянии шейки матки и тела органа. Улучшается кровообращение и усиливается приток простагландинов, нормализуется местный иммунитет.
У пациенток с бесплодием, вызванным гипофункцией яичников и гипоталамо-гипофизарной системы, после лечения лазером наступала беременность.
К достоинствам лечения лазером можно отнести следующие моменты:
- Воздействие непосредственно на область поражения. Во время использования лазера медик удаляет с поверхности шейки матки только видоизмененные клетки. Здоровые ткани при этом затрагиваются незначительно.
- Лазерное лечение может проводиться в условиях амбулатории и не занимает много времени.
- Отсутствие кровотечения, поскольку лазер одновременно и прижигает сосуды в области поражения.
- Фунгицидное действие. Воздействуя высокими температурами, лазер уничтожает всю патогенную грибковую микрофлору, минимизируя риск развития воспаления или формирования послеоперационной кандидозной инфекции.
- Отсутствие рубцовых образований после лечения. Благодаря этому лазерное лечение патологий шейки матки может практиковаться и у нерожавших женщин.
- Относительно короткий реабилитационный период 1 месяц.
- Полное излечение патологии за один сеанс лазеротерапии.
- Безболезненность. Лечение лазером проходит с минимальными болевыми ощущениями, если сравнивать процедуру с традиционной диатермокоагуляцией.
- Лазерное лечение никогда не сопровождается стенозом цервикального канала, что позволяет практиковать методику у нерожавших пациенток.
- Минимальная отечность зоны воздействия. Это является результатом прижигания поврежденных сосудов. Отек при других видах прижигания является местным ответом сети капилляров в виде повышения их проницаемости.
Метод лечения патологий шейки матки лазером может использовать у всех групп пациенток, которым назначенная ранее терапия не принесла положительного результата.
Последствия и осложнения
Применение лазера хотя и признается малоинвазивной процедурой, но все же может сопровождаться некоторыми осложнениями. Встречаются они нечасто, но имеют место. К таковым относят:
- Кровоточивость зоны вапоризации. Причиной становится травмирование мелких сосудов при крупных эрозиях. Как правило, если кровотечение и присутствует, то оно минимально. В случае сильных выделений необходимо получить срочную медицинскую помощь.
- Сужение (стеноз) просвета цервикального канала. Чаще всего побочный эффект развивается при вапоризации образований у входа во внешний зев. При значительном сужении канала женщине будет назначено бужирование. Спровоцировать патологию может формирование рубца, обусловленного обработкой слишком большой площади слизистой. По этой причине вапоризация рекомендована только при небольших размерах повреждения.
- Обильные выделения. Осложнение может выступать как признаком развившейся инфекции, так и указывать на повышенную секрецию местных желез. Светлые необильные выделения физиологическая норма, не требующая приема лекарственных препаратов. Если в составе отделяемого присутствует гной, оно получило неприятный запах, то женщине рекомендуется получить медицинскую консультацию в ближайшее время.
Реабилитация
Лазеротерапия цервикального канала или влагалищного сегмента шейки матки имеет короткий восстановительный период. Его средняя продолжительность равна 2 неделям. Полное заживление длится 1 3 месяца
Этого времени вполне достаточно, чтобы травмированная область полностью восстановилась.
В течение реабилитационного периода после прижигания слизистой шейки матки женщине запрещается:
- практиковать значительные физические нагрузки,
- иметь сексуальные отношения,
- посещать бани, сауны и принимать сидячие ванны.
Через месяц после вапоризации женщине нужно будет посетить гинекологический кабинет. В ходе осмотра врач сможет дать оценку качеству и степени заживления эпителиальных тканей.
Пациентка должна проходить осмотр у врача дважды в год, чтобы не пропустить возможный рецидив заболевания.
Лазерное лечение шейки матки получившая прекрасные отклики и врачей, и пациенток методика, практически не имеющая каких-либо серьезных осложнений. В ходе процедуры осуществляется полное удаление даже минимально поврежденных тканей, что является профилактикой дальнейшего распространения патологии. При этом заживление поврежденной слизистой происходит в самые короткие сроки.