Аплазия матки и ее шейки диагностируется относительно редко. Согласно статистике, патология встречается в одном случае на 4,5 5 тысяч новорожденных девочек. Ее причиной в большей части всех случаев становится внутриутробное нарушение развития плода, с формированием аномалии чаще всего в первом триместре.
Содержание
Что такое
Аплазия матки и/или шейки что это такое? Патология выражается либо в полном отсутствии органа, либо в его недоразвитии: матка у взрослой женщины соответствует детским размерам.
При раннем выявлении отклонения и наличия у девушки матки, ей может быть назначено гормональное лечение, которое в некоторых случаях позволяет сгладить порок. Но решение о лечении гормонами принимается индивидуально.
Причины
Причинами развития аплазии матки могут являться различные факторы. Так, к внешним провокаторам можно отнести:
- оперативные вмешательства по поводу раковых опухолей, фибромиомы,
- последствия родовой деятельности разрыв тела матки, врастание плаценты, кровотечение и т.д.
Врожденными факторами выступают неблагоприятные состояния, перенесенные женщиной в период гестации. Причинами могут выступать:
- инфекционные заболевания и сопутствующее им лечение,
- состояния, при которых ребенок испытывает продолжительное кислородное голодание,
- нарушение гормонального фона,
- болезни наружных половых органов,
- предрасположенность на генетическом уровне,
- лечение определенными медикаментами,
- алкоголь и курение.
Симптомы
Чаще всего аплазия шейки матки выявляется у девочек в подростковом возрасте в период обследования, рекомендованного гинекологом из-за длительного отсутствия месячных.
Аплазия шейки матки не препятствует формированию вторичных половых признаков и развитию наружных половых органов. Не отражается патология и на интеллектуальном и физическом развитии девочки.
Помимо отсутствия месячных кровотечений, у больной возникает частая болезненность внизу живота. Иногда может наблюдаться характерная выпуклость, возникающая при полноценно функционирующих яичниках. Из-за недоразвитости шейки жидкость не получает физиологического выхода и постепенно собирается в брюшной полости. Это весьма опасное состояние, способное спровоцировать развитие сепсиса. Девушке будет рекомендовано хирургическое лечение проблемы.
Выявлению аплазии во взрослом возрасте предшествуют жалобы женщины на сложности с ведением половой жизни. Во время занятия сексом на фоне имеющейся патологии она испытывает дискомфорт и даже боли. Оргазм чаще всего отсутствует. Особенно ярко этот симптом проявляется в случае сопутствующего нарушения в развитии влагалища.
Стадии
Стадии аплазии шейки матки делятся в зависимости от выраженности нарушений в строении органа.
- Первая стадия характеризуется практически нормальными размерами. Отклонения имеются, но они незначительны.
- Вторая стадия. В этом случае диагностируется отклонение в размерах более чем на 3 см.
- Третья стадия сложное нарушение: наблюдаются остатки рудиментарной матки.
Определить текущую стадию патологии можно только после полного медицинского обследования.
Формы
Разновидности аплазии матки зависят от вовлеченности в патологический процесс прочих органов. Очень часто заболеванию сопутствует аплазия влагалищной трубки: наблюдается ее значительное сужение.
Для аплазии матки характерны максимально выраженные изменения в области шейки, при которых наступление беременности становится практически невозможным.
Если у женщин диагностируется только аплазия шейки матки при относительно полноценно функционирующем теле, то такой вариант имеет более благоприятный исход относительно вынашивания ребенка. Но все зависит от степени аплазии цервикального канала.
Осложнения и возможные последствия
Основным последствием аплазии шейки становится бесплодие, так как выносить и родить ребенка при имеющемся анатомическом нарушении в строение органа чрезвычайно проблематично. Даже при первой стадии аплазии его мышечные стенки не настолько прочные, а степени растяжения также может не хватить.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Другим осложнением при данном диагнозе может становиться формирование гематометры или гематокольпоса. Причиной патологий становится невозможность излития менструальной крови. В дальнейшем при отсутствии лечения имеется риск развития массивного кровотечения.
Не менее часто встречающееся осложнение воспаление влагалища.
Диагностирование
Основу диагностики составляет УЗИ. Иногда женщине может потребоваться лапароскопия. Методика позволяет выявить или исключить воспалительные процессы, а также оценить состояние яичников. Для более точной диагностики может потребоваться выполнение рентгенологического исследования с контрастным веществом, которое вводят в кровеносные сосуды. Врач получает полную картину имеющегося порока развития матки.
Лечение
Если аплазия шейки матки диагностируется одновременно с нарушением анатомии влагалища, то женщине назначается хирургическое лечение. Это позволит пациентке вести нормальную половую жизнь. Влагалищная трубка формируется из части кишечника. Оперативное лечение, выполняемое при помощи современных методик, переносится довольно легко и не сопровождается осложнениями.
Лечение бесплодия, сопровождающего аплазию шейки матки, невозможно. Таким пациенткам медики рекомендуют пользоваться услугами суррогатных матерей, поскольку получение нескольких здоровых яйцеклеток в большей части случаев сложности не представляет.
Но иногда аплазия шейки и тела матки сочетается с недостаточной функцией яичников.
Кроме того, аномалия развития матки может негативно отражаться на состоянии всей репродуктивной системы женщины, вызывая ее угасание.
Прогноз
Нормально протекающая беременность при аплазии матки практически полностью исключена. Исключением является изолированная аплазия шейки.
Полное выздоровление при подобном диагнозе также невозможно. Реальной помощью может стать только восстановление полноценной половой жизни.
Профилактика
Единственно доступный способ профилактики патологии соблюдение всех рекомендаций гинеколога во время беременности. Особенно осторожно будущая мать должна себя вести на ранних гестационных сроках: в период формирования внутренних органов плода.
Спровоцировать аномалию могут:
- прием медицинских препаратов,
- алкоголь,
- ионизирующее излучение,
- курение.
Беременной рекомендуется не только отказаться от вредных привычек, но и избегать стрессовых ситуаций.
Качество жизни
Серьезного влияния на качество жизни диагностированная аплазия матки не оказывает. Во многих случаях женщина имеет возможность вести полноценную половую жизнь, а функциональность яичников предупреждает преждевременное старение. Изменения гормонального фона никак не связаны с патологией. Лечение имеющегося нарушения проводится традиционными способами.
Но заболевание оказывает сильное влияние на психологическое состояние женщины. Больной рекомендуется посещение психолога.
Аплазия матки довольно частая причина бесплодия. В большей части случаев заболевание является врожденным, практически не поддающимся лечению и коррекции.