Хронический эндоцервицит является заболеванием, характеризующимся прогрессированием воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки. В отличие от острой стадии, хронический эндоцервицит протекает не менее двух месяцев с периодами ремиссий и обострений. Для патологии характерно возникновение в детородном возрасте.
При отсутствии лечения эндоцервицит в хронической форме способствует возникновению:
- эрозии или псевдоэрозии,
- полипов и других доброкачественных новообразований,
- деформации и утолщения эпителия шейки матки,
- изменения клеточных структур шеечной ткани,
- уменьшения количества цервикальной слизи,
- бесплодия,
- злокачественной опухоли.
Воспаление шейки матки в гинекологии относится к цервициту. При поражении цервикального канала говорят о развитии эндоцервицита, а влагалищной части об экзоцервиците. Хронический экзоцервицит означает прогрессирование патологии влагалищного отдела шейки матки на протяжении более двух месяцев.
Содержание
Причины возникновения
Хронические формы эндоцервицита и экзоцервицита развиваются из-за проникновения в шейку матки различных инфекционных возбудителей. Учёные выделяют две разновидности воспаления шейки матки.
- Неспецифическая. Инфекционные агенты относятся к условно-патогенной микрофлоре и попадают на шейку матки либо из прямой кишки, либо через кровь и лимфу. К неспецифической флоре относят грибы Кандида, стрептококки, стафилококки.
- Специфическая. Это половые инфекции, которые представлены уреаплазмами, хламидиями, герпесом.
Однако, одного лишь инфицирования для развития хронического эндоцервицита или экзоцервицита недостаточно. Среди факторов, оказывающих влияние на возникновение патологического процесса, специалисты отмечают:
- снижение иммунитета,
- травмы шейки матки в анамнезе,
- опущение половых органов,
- гормональные и эндокринные нарушения,
- сопутствующие гинекологические патологии.
На развитие хронического воспаления шейки матки могут оказывать неблагоприятное воздействие такие заболевания, как аднексит, кольпит или эндометрит.
Симптоматика
Хроническая стадия развивается, если отсутствует своевременное лечение в течение двух месяцев от начала воспалительного процесса.
Обычно острая фаза отличается выраженной клинической картиной, в то время как хроническая форма практически не сопровождается патологическими симптомами.
К признакам хронического эндоцервицита и экзоцервицита относят:
- слизистые или гнойные выделения, зачастую обладающие неприятным запахом,
- болезненность внизу живота,
- дискомфорт внутри влагалища, который проявляется зудом и жжением,
- рези во время мочеиспускания,
- контактные выделения и боли.
Хроническую форму экзоцервицита можно определить во время диагностического осмотра. Его главный признак своеобразный венчик красного цвета рядом с наружным зевом.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Диагностика и лечение
Такие хронические болезни, как эндоцервицит и экзоцервицит нуждаются в своевременном выявлении. Если лечение отсутствует, могут развиться различные осложнения, например, прогрессирование инфекции по восходящему пути или появление бесплодия.
При беременности заболевание может привести к инфицированию плода или его оболочек, что является угрозой выкидыша, а также преждевременных родов. Соответственно, целесообразно пройти обследование и лечение до планируемой беременности.
В гинекологии используются следующие методы диагностики экзоцервицита и эндоцервицита:
- анализ жалоб и сбор данных анамнеза пациентки,
- визуальный осмотр шейки матки гинекологическим зеркалом,
- простая или расширенная кольпоскопия,
- биопсия при онкологической настороженности,
- мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на определение микрофлоры, бакпосев,
- цитологическое исследование,
- ПЦР-исследование не определение половых инфекций,
- общий анализ мочи при расстройстве мочеиспускания,
- УЗИ органов малого таза трансвагинальным и абдоминальным способами.
В целом для выявления хронического эндоцервицита или экзоцервицита необходим лишь гинекологический осмотр. Однако для определения причины и сопутствующих патологий, следует проходить дополнительное обследование.
Лечение при эндоцервиците или экзоцервиците может быть как консервативным, так и хирургическим. Выбор метода, с помощью которого осуществляется лечение, зависит от анамнеза женщины, её репродуктивных планов, особенностей течения патологии и вида инфекционного возбудителя.
Для купирования воспалительного процесса назначаются следующие лекарственные группы препаратов:
- антибиотики,
- гормональные лекарства,
- противогрибковые или противовирусные средства,
- комплексные витамины.
Хороший эффект при лечении оказывают спринцевания настоями трав, местная обработка антисептиками и физиотерапия.
Если лечение оказалось неэффективным, врачи прибегают к хирургическому лечению:
- диатермокоагуляции,
- лазерной вапоризации,
- радиоволновому лечению,
- криокоагуляции.
Лечение хирургическими методами при экзоцервиците нежелательно проводить нерожавшим женщинам из-за риска образования рубцов.
Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики. Поэтому всем женщинам рекомендовано каждые шесть месяцев посещать врача-гинеколога и проходить необходимое обследование.