Среди наиболее распространенных гинекологических заболеваний можно выделить миому матки и аденомиоз. Нередко эти заболевания проявляются совместно, значительно отягощая течение друг друга. Основными факторами обоих заболеваний являются гормональные нарушения в организме, именно поэтому эти недуги достаточно часто сочетаются. Для того чтобы подобрать наиболее грамотное лечение разбирать суть этих двух заболеваний следует отдельно.
Содержание
Миома матки
Миома является одним из самых диагностируемых гинекологических заболеваний. По сути, это доброкачественная опухоль, разрастающаяся в мышечном слое матки. Чаще всего опухоли бывают множественными и представляют собой узелки разросшейся мышечной ткани. В зависимости от локализации миомы, различаются и ее виды: лейомиома, фибромиома, фибролейомиома или миофибромиома.
Миома матки опухоль, возникающая преимущественно из-за гормональных нарушений, чаще всего отмечающихся у женщин среднего возраста. В период наступления менопаузы, когда действие гормонов значительно снижается, узелки могут пропадать полностью или значительно уменьшаться.
Миомы небольшого размера, как правило, никак себя не проявляют и не доставляют женщине никаких неудобств на протяжении длительного времени. Крупные миомные разрастания давят на соседние с маткой органы, в связи с чем пациентка испытывает значительный дискомфорт. Помимо этого опухоли нередко влияют на менструальный цикл женщины: месячные становятся более обильными и продолжительными, отмечаются кровяные выделения в середине цикла. Такие нарушения могут приводить к появлению анемии, которая оказывает весьма негативное влияние на здоровье и самочувствие женщины. Из-за увеличения матки могут появиться и такие нарушения, как запоры и частое болезненное мочеиспускание. Рост миомы приводит и к увеличению живота в размерах (пациентка становится похожа на беременную).
Миома имеет тенденцию постепенно разрастаться, что приводит к увеличению и самой матки. Несколько разрастаний принято называть множественной миомой.
Причины образования
Причинами образования миоматозных узлов могут стать:
- регулярные стрессы,
- хронические воспалительные или инфекционные процессы,
- гормональные нарушения,
- генетическая предрасположенность,
- эндокринные заболевания,
- нарушения обмена веществ.
Аденомиоз
Аденомиоз это разновидность эндометриоза. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в полости матки. В нормальном состоянии внутренний слой тела матки представляет собой специальный слизистый слой, предназначение которого сводится к удержанию яйцеклетки и обеспечению ей положительной флоры для дальнейшего развития. В процессе циклических перемен эндометрий (слизистый слой внутренней полости) также подвергается изменениям: старый слой выходит вместе с менструацией, а на его месте образуется новый.
При аденомиозе слой эндометрия начинает активно разрастаться, выходя за пределы внутренней полости матки, затрагивая мышечные слои и соседние ткани. Стенки тела матки под влиянием данной патологии значительно разрастаются, изменяется структура и форма органа, который становится круглым и напоминает шарик.
По своей структуре узловые или очаговые поражения при аденомиозе во многом похожи с опухолями миомы. Различие их только в том, что миома является разрастанием мышечных волокон, а аденомиозные узлы железистой соединительной тканью.
Основными симптомами аденомиоза являются:
- болезненные обильные менструации,
- мажущие кровяные выделения в середине цикла,
- частое вздутие живота,
- боли во время полового акта и дефекации.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Причины появления миомы с аденомиозом
Чаще всего аденомиоз проявляется совместно с такой формой миомы матки, как лейомиома. В результате того что оба эти заболевания имеют аналогичную природу возникновения и развития, достаточно часто они появляются комплексно. Стоит отметить, что и лечение миомы с аденомиозом также может осуществляться совместно.
Основными причинами развития данных заболеваний являются следующие факторы:
- множественные аборты,
- гормональные нарушения,
- хронические воспалительные процессы,
- инфекционные заболевания,
- сбои в иммунной и эндокринной системах,
- регулярные стрессовые состояния,
- неблагоприятные жилищные или рабочие условия,
- запущенные стадии некоторых гинекологических недугов,
- наследственная предрасположенность.
Миома матки в сочетании с аденомиозом часто проявляется у молодых женщин детородного возраста и вызывает развитие следующих патологий:
- выкидыши,
- полное бесплодие,
- прерывание беременности,
- сложности с зачатием.
Примерно 85% случаев аденомиоза диагностируются совместно с миомой матки. Происходит это из-за сильной схожести заболеваний.
Основы лечения
Вовремя обнаруженные заболевания позволяют обеспечить своевременное лечение и сохранить матку в первоначальном виде. На начальных незапущенных стадиях болезней подходит консервативное лечение без применения опасных препаратов и не требующее хирургического вмешательства.
При тяжелых формах аденомиоза в сочетании с миомой могут применяться довольно радикальные методы терапии, вплоть до полной резекции матки.
Единственным способом обнаружить нарушения как можно раньше и начать необходимое лечение является регулярное профилактическое посещение врача-гинеколога. Для женщин детородного возраста частота визитов к специалисту должна быть не реже двух раз в год.
Медикаментозное лечение комбинированной болезни предполагает прием определенных препаратов, действие которых направлено в первую очередь на остановку роста опухолей. Для этих целей чаще всего используются гормональные средства, противоотечные средства, антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие медикаменты. Такое лечение позволяет приостановить развитие недугов, снять воспалительные процессы, укрепить организм и наладить работу гормонального фона.
Если есть анемия, лечение дополняется препаратами агонистами гонадолиберина, которые позволяют вызвать ложную менопаузу и остановить кровопотерю.
Как правило, длительное медикаментозное лечение назначается женщинам среднего и старшего возраста, молодым же, чаще всего, рекомендуется хирургическое лечение новообразований.
Операция необходима и в тех случаях, когда размер опухоли миомы превышает 10 мм и сочетается с аденомиозом. В обязательном порядке удаление назначается и в ряде следующих ситуаций:
- если отмечаются непрекращающиеся маточные кровотечения,
- выявляется значительное снижение гемоглобина в крови,
- происходит резкое разрастание одиночных миом,
- при стремительном развитии опухолей,
- имеется сильный болевой синдром,
- при подозрении на перерождение доброкачественной опухоли в рак,
- на УЗИ обнаружены очаги некроза,
- имеется аденомиоз в сочетании с субмукозной миомой матки.
Хирургическое лечение может проводиться несколькими основными методами. Для того чтобы понять какой вид операции будет наиболее верным, следует учитывать все особенности и факторы развития обоих заболеваний.