На приеме у гинеколога кроме анамнеза и жалоб, определяется длина матки во время двуручного влагалищного исследования. Опытный врач устанавливает размеры органа с точностью до сантиметра. Показатель этот крайне важен для оценки состояния репродуктивной системы женщины, а также перед инвазивными медицинскими вмешательствами во избежание перфорации.
Существует понятие нормы и отклонения, причинами которых становятся физиологические или патологические процессы. Рассмотрим подробнее каждый из возможных вариантов.
Содержание
Норма длины
При осмотре врач понимает: присутствуют изменения общепринятых размеров у пациентки или нет. Длина тела матки у женщин репродуктивного возраста находится в широком диапазоне: зависит от предшествующих беременностей и родов.
При бимануальном исследовании среднестатистическими параметрами считаются:
- длина органа у нерожавшей женщины 7-8 см, у рожавшей 8-9,5 см. При этом третью часть величины составляет шейка,
- ширина 4-5 см,
- толщина около 3 см.
Хочется отметить, что выше приведенные данные подходят для женщин репродуктивного возраста. У подростков и представительниц слабого пола в менопаузе величины меньше. Точные параметры половых органов определяет УЗИ. Манипуляцию как в принципе и поход к женскому доктору рекомендуется выполнять ежегодно.
Размеры по УЗИ
Зачастую диагностический поиск начинается, когда появляются жалобы или доктор подозревает наличие заболевания. Метод исследования, выявляющий большинство причин гинекологических нарушений эхография внутренних половых органов. Первым оценивают расположение, форму и наличие изгибов. В норме матка грушевидная и находится в положении антефлексио тело наклонено несколько вперед. Оценка дополняется, определяя основные границы:
- продольную длина,
- поперечную ширина,
- переднезаднюю толщина.
Зная показатели нормы, врач делает выводы о состоянии репродуктивного здоровья пациентки. Для комплексной оценки требуется дополнительно учесть определенные факторы: возраст исследуемой, гинекологический анамнез, фазу цикла. Достоверно известен факт увеличения органа в зависимости от дня менструации: наибольшее -непосредственно перед началом (26-28день), наименьшее в конце фазы пролиферации (14 день).
Роды приводят к увеличению общего размера матки в среднем на 1 см. Искусственное прерывание беременности только к увеличению переднезаднего размера органа.
Для каждого состояния существуют собственные ультразвуковые нормы, на которые опирается врач. Если их не брать в расчет, можно пропустить серьезную патологию.
Несоответствие норме при беременностиЕще один показатель, достойный внимания норма толщины стенок матки. Величина варьирует в зависимости от дня менструального цикла, возраста, приема противозачаточных средств. Диагност всегда смотрит на толщину эндо- и миометрия. Известны случаи, когда при норме относительно величины матки, утолщаются стенки неблагоприятный признак эндометриоза или гиперплазии.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Под действием определенных факторов происходит отклонение нормы от общепринятых границ. В одном варианте это отражает определенные изменения в организме, в другом свидетельствуют о заболевании. Случай, когда изменение объема матки абсолютная норма это беременность.
Физиологическое увеличение величины матки находится в строгой зависимости от срока гестации. Акушеры-гинекологи пальпаторно оценивают высоту стояния дна (ВСД) и определяют, сколько сантиметров матка. По УЗИ то же совершает датчик. Существуют специальные таблицы с указанием допустимой прибавки размера, с помощью которых судят о развитии плода. К 38-40 неделе матка увеличивается настолько, что нормальной длинной считают 28-32 см.
Максимальные размеры матки достигаются на 32 неделе матка увеличивается в 500 раз! В связи с подготовкой к родоразрешению объем несколько уменьшается: дно опускается и изменяется количество околоплодных вод.
Важно отслеживать длину шейки во время вынашивания. Укорочение на ранних сроках свидетельствует о возможном прерывании беременности. Большая длина в конце гестации подразумевает отсутствие готовности родовых путей к изгнанию плода может служить показанием к операции кесарева сечения.
Чрезмерное отставание или опережение габаритов в сравнении с табличными данными свидетельствует о нарушении:
- уменьшение ВСД маленький плод синдром задержки внутриутробного развития маловодие,
- увеличение ВСД- многоводие многоплодие ранняя овуляция.
Безусловно, беременная нуждается в постоянном наблюдении и регулярном посещении женской консультации. При подозрении о нарушении развития беременности врач поставит пациентку в известность.
Возрастные аспекты длины
Половая система напрямую зависит от гормонального фона. В разные периоды жизни выработка эстрогенов существенно отличается. После рождения матка девочки составляет около 4 см причем две трети из них приходится на шейку матки. Далее, происходит уменьшение величины инволюция, которая продолжается вплоть до начала полового созревания. В этот период налаживается продукция гормонов под действием гипоталамо-гипофизарной системы. К моменту менархе первой менструации матка приближается к параметрам аналогичным взрослой женщине.
С возрастом репродуктивные нужды женщины угасают наступает менопауза. Гормоны выделяются в меньшем количестве происходит постепенная атрофия. Уменьшаются все половые органы, в том числе матка с шейкой. Поэтому нормальные размеры матки для половозрелой женщины будут считаться увеличенными в менопаузальном периоде.
Патологические состояния
Несоответствие параметрических размеров со среднестатистическими при отсутствии физиологической причины говорит о наличии заболевания.
Чаще отмечается увеличение нормальной длины матки. Наиболее распространённые причины изменения длины:
- фибромиома,
- аденомиоз,
- пороки развития,
- злокачественное новообразование.
Любое заболевание характеризуется группой симптомов и нуждается в лечении. Не откладывайте поход к врачу, если отметили у себя появление неблагоприятных знаков: увеличение объема живота, нарушение менструаций, межменструальных кровотечений или белей.
Репродуктивная система ценный Грааль, без которого невозможно реализовать один из основных человеческих инстинктов: инстинкт размножения. Матка по своей структуре уникальный орган, обеспечивающий зачатие и вынашивание. Поэтому важно отслеживать ее функциональное состояние. Женщине, беспокоящейся о своем здоровье, полезно знать нормы размеров матки. Но точный диагноз ставит только врач. Необходимо регулярно посещать гинеколога, проводить ультразвуковое исследование органов малого таза.