Для восстановления структуры и формы шейки матки после повреждений, гинекологических заболеваний, гормонального дисбаланса проводят операцию. После проведения пластики восстанавливается правильное положение и конфигурация органа, что позволяет в дальнейшем избежать тяжелых осложнений, выносить ребенка.
Содержание
Показания
Пластика шейки матки малоинвазивная процедура, во время операции риск развития кровотечений и осложнений минимальный.
Показания для операции по пластике шейки матки:
- врожденные аномальные отклонения в строении шейки матки,
- рубцы, спайки, многочисленные хирургические вмешательства при эктопии,
- разрыв шейки матки после тяжелых родов или прерывания беременности,
- выпадение, опущение влагалища и шейки матки,
- удлинение, гипертрофия шейки,
- истмико-цервикальная недостаточность.
Перед операцией проводят общеклинические и биохимические анализы, коагулограмму, определяют группу и резус-фактор крови, делают мазок. При помощи инструментальных методов диагностики определяют характер и структуру шейки матки, локализацию патологических изменений, обязательно делают ЭКГ, анализы на венерические заболевания, гепатит и ВИЧ.
Выписаться из клиники после пластики шейки матки с вагинальным доступом можно уже через сутки, реабилитационный период составляет не более месяца.
Разновидности оперативных вмешательств
Непосредственно перед операцией женщине проводят гигиеническую обработку при помощи антисептических растворов Мирамистин, Хлогексидин влагалища и промежности, удаляют волосы на лобке и половых губах.
Во время операции обычным, лазерным или радиоволновым скальпелем иссекают рубцовую ткань, формируют новый цервикальный канал, после чего накладывают швы на шейку матки из рассасывающего материала. Вмешательство позволяет сшить атонические ткани при опущении, выпадении матки, укоротить связки. Продолжительность процедуры составляет 3060 минут, проводят ее под местной или общей анестезией.
Методы проведения оперативного вмешательства
- лапароскопический метод наиболее безопасный, малоинвазивный метод, делают всего несколько небольших отверстий, но во время операции нельзя провести ревизию близлежащих тканей,
- лапаротомический метод открытый вид операции, врач вскрывает брюшную полость, возможны осложнения, сильные кровотечения, но во время манипуляций хирург может осмотреть ткани, которые расположены вблизи матки, выявить основную причину возникновения патологических процессов,
- влагалищный метод подобный вид пластики проводят чаще всего, поскольку можно тщательно осмотреть шейку на предмет выявления скрытых деформаций, риск развития кровотечений и инфекционных процессов невелик.
Выделяют пластику шейки матки по Эммету. Операцию проводят при истмико-цервикальной недостаточности это заболевание развивается у беременных во II, III триместре, зев не справляется с нагрузкой, начинает раскрываться, как при родовой деятельности. Патология практически всегда становится причиной выкидыша или преждевременных родов.
Чтобы помочь женщине выносить ребенка, проводят пластику во время оперативного вмешательства на шейку матки накладывают круговые швы, при этом цервикальный канал хирург не затрагивает.
Пластика шейки матки какой метод лучше? Каждый из видов операции имеет определенные противопоказания и возможные осложнения, поэтому о целесообразности использования той или иной разновидности может судить только врач, критериями выбора является диагноз, наличие у женщины хронических заболеваний, общее самочувствие пациентки.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Противопоказания и осложнения
Пластика шейки матки считается несложной операцией, но и у нее есть определенные ограничения.
Когда нельзя проводить пластику:
- плохая свертываемость крови,
- наличие патогенной микрофлоры в мазке,
- наличие инфекционных патологий, воспалительных процессов,
- обострение любых хронических заболеваний,
- злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы.
Наиболее частые осложнения после лапаротомии и лапароскопии кровотечения или длительные выделения с кровянистыми вкраплениями, стеноз цервикального канала, перитонит, сепсис, несостоятельность швов. После проведения операции влагалищным методом часто развивается кольпит, эндоцервицит, вульвовагинит. Негативные последствия развиваются по вине хирурга, или на фоне сильно ослабленного иммунитета.
Пластику лучше проводить сразу после окончания месячных, чтобы шейка матки успела зажить до начала следующих кровотечений. За сутки до операции необходимо отказаться от приема препаратов, которые влияют на свертываемость крови, процедуру проводят на голодный желудок, предварительно нужно обязательно сделать очистительную клизму.
Восстановительный период после пластики
В течение суток после проведения операции женщине следует находиться в условиях стационара, врач подберет адекватную антибактериальную терапию, назначит обезболивающие препараты. Женщине регулярно прикладывают холодные компрессы к нижней части живота для замедления кровотока, ускорения процесса тромбирования поврежденных сосудов.
В домашних условиях принимать назначенные препараты следует на протяжении 57 дней после пластики, в течение двух недель вводить вагинальные свечи с антисептическим и ранозаживляющим действием. Для полного рассасывания швов потребуется 3 недели в течение этого времени следует воздержаться от половых контактов. Контрольные осмотры проводят через неделю и спустя 2 месяца после операции.
Что нельзя делать после операции в период восстановления:
- купаться в открытых водоемах, посещать бассейны и сауны, принимать горячую ванну,
- поднимать тяжести,
- заниматься спортом,
- делать спринцевание,
- пользоваться гигиеническими тампонами.
Во время восстановления после пластики шейки матки нужно соблюдать специальную диету, цель которой предотвратить запоры сильное натуживание в процессе акта дефекации может стать причиной расхождения швов.
В течение нескольких дней после операции на шейки матки женщину могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота и пояснице, купировать которые помогут анальгетики. Срочно обратиться к врачу необходимо при появлении обильных выделений с неприятным запахом, сильном болевом синдроме, повышении температуры.
После проведения пластики женщина может забеременеть, выносить плод, но планировать зачатие можно только через полгода, родоразрешение возможно только при помощи кесарева сечения.
Пластика шейки матки эффективная и безопасная операция, при помощи которой можно избавиться от застарелых рубцов, деформации органа, избежать преждевременных родов. Чтобы нивелировать развитие осложнений, необходимо внимательно подойти к вопросу выбора клиники, хирурга, соблюдать все рекомендации врача.