Такая процедура, как гистероскопия является разновидностью эндоскопии, которая с успехом применяется в гинекологии для диагностики и лечения множества заболеваний.
Гистероскопия матки может проводиться с диагностической или хирургической целью. Процедура направлена на выявление и уточнение диагноза, также она помогает установить наличие нарушений и назначить грамотное их лечение.
После диагностической процедуры многие пациентки жалуются на увеличение выделений и боли в области поясницы или живота. Такие последствия не считаются отклонением и не требуют какого-либо лечения.
Хирургическая гистероскопия матки относится к методам малоинвазивной хирургии. Подготовка к данной процедуре такая же, как и к любому другому виду оперативного вмешательства. После осмотра в гинекологическом кресле и расспроса об имеющихся жалобах пациентка направляется на сдачу всех необходимых анализов. Хирургический метод проводится с целью удаления различных новообразований или сбора эндометрия матки для дальнейшей биопсии.
Содержание
Показания
Помимо диагностики и удаления различных патологий, процедура может проводиться и для определения расположения внутриматочной спирали или для осмотра полости матки, после проведенной операции.
При каких нарушениях назначается гистероскопия матки:
- подозрение на миому,
- бесплодие,
- подозрение не полипы,
- аденомиоз,
- синехии матки,
- пороки в развитии половой системы,
- подозрения на доброкачественные или злокачественные опухоли,
- кровотечения,
- нарушения в менструальном цикле,
- подозрения на гиперплазию.
Противопоказания к проведению
Процедура может быть полностью отменена или перенесена в ряде случаев, к ним относятся:
- беременность,
- непрекращающиеся маточные кровотечения,
- воспалительные или инфекционные процессы,
- обострение хронических заболеваний или наличие тяжелых недугов сердечно-сосудистой системы,
- запущенные стадии рака шейки матки,
- общие воспалительные процессы, например, грипп.
Возможные осложнения
Несмотря на то что процедура считается достаточно безопасной, существует ряд осложнений, которые могут проявиться после гистероскопии матки.
Основная часть последствий проявляется в результате хирургических манипуляций, таких как: удаление миом и полипов, рассечение перегородок, резекция спаек и т. д.
В зависимости от факторов, провоцирующих осложнения, они делятся на группы:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- анестезиологические осложнения,
- хирургические осложнения,
- осложнения, вызванные жидкостями или газом, применяемыми во время операции,
- воздушная эмболия,
- иного рода осложнения (например, вызванные длительным нахождением в гинекологическом кресле).
Анестезиологические осложнения
Наиболее вероятные последствия гистероскопии это проблемы связанные с применением какого-либо вида наркоза и обезболивающих препаратов. В эту же группу включены и осложнения, появившиеся в результате применения жидкостей и газа для расширения стенок живота.
Последствиями этих манипуляций и используемых препаратов являются:
- сердечная аритмия отмечается при использовании газа,
- аллергическая реакция непереносимости на обезболивающие или анестетические препараты,
- эмболия, вызванная применением газа,
- повышенная циркуляция крови проявляется после применения жидкостной гистероскопии,
- головокружение, тошнота, энцефалопатия, спутанность сознания развивающиеся после применения глицинового раствора для жидкостной гистерографии,
- отек легких, сердечная недостаточность, гемолиз и гипогликемия у пациенток с заболеванием сахарным диабетом появляется после использования растворов: Сорбитола, Полиглюкина, Реополиглюкина и Декстрана,
- гемолиз может проявиться и после применения дистиллированной воды при жидкостной гистерографии.
Хирургические осложнения
После проведения операции, основные проблемы связаны с проколами, рассечением и другими травматическими поражениями внутренних органов.
Хирургические осложнения в большинстве случаев появляются ввиду неаккуратной и непрофессиональной работы хирурга, отмечаются они обильными кровотечениями и болью в период реабилитации.
К последствиям проведения гистероскопии матки также относятся.
- Воспалительные и инфекционные заболевания половой системы. Появляются такого рода осложнения в результате занесения во внутреннюю полость патогенных микробов. Чаще всего развиваются: сальпингит, эндометрит и аднексит.
- Образование синихей. Внутриматочные синехеи появляются на месте обширной раны, после проведения сложных гистероскопических операций. Представляют собой соединительные тканевые перегородки, разделяющие внутреннюю полость матки.
- Гематометра скопление кровяных капсул на поверхности эндометрия, которые не могут выйти самостоятельно из-за послеоперационного спазмирования канала шейки матки.
- При использовании лазерного оборудования во время операции, нередко появляются ожоги мочевого пузыря и кишечника.
Иного рода осложнения
Воздушная эмболия весьма редкое, но опасное осложнение. Представляет собой закупорку сосудов в результате попадания в них воздушных пузырьков. Такое осложнение грозит нарушением кровообращения и, как следствие, сложностями в работе внутренних органов. Попадание воздушных пузырьков возможно при заполнении жидкостью полости матки.
Осложнения, вызванные длительным нахождением в гинекологическом кресле. Такие последствия достаточно частое явление после проведения гистероскопии матки, проявляются они следующими признаками:
- тромбоз вен в области голени,
- парестезии ног (онемение и ощущение легкого покалывания или мурашек),
- травмирование нервных сплетений в плечевой зоне.
К наиболее частым жалобам пациенток еще можно отнести боли в области живота и поясницы, а также хронический дискомфорт в зоне позвоночника из-за перерастяжения связок.
Меры предосторожности
Для того чтобы избежать осложнений после проведенной гистероскопии, необходимо придерживаться ряда профилактических мер. После операции следует:
- регулярно измерять температуру тела (не реже 2 раз в сутки), а при ее повышении свыше 38 градусов, нужно незамедлительно обратиться к врачу,
- в течение двух недель исключить прием ванны и посещение бассейна,
- принимать все назначенные врачом препараты, даже если никаких осложнений не отмечается,
- тщательно следить за кровотечением: если выделений намного больше, чем должно быть или если они имеют нетипичный запах и консистенцию обратитесь к специалисту.
Надо заметить, что большинство осложнений успешно поддаются лечению и не являются патологиями.