Метроэндометрит это инфекционно-воспалительное комплексное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка матки (эндометрий) и ее мышечный слой. Течение болезни возможно в трех основных формах: острая, подострая и хроническая, каждая из которых обладает своими симптомами и требует различных методов лечения.
Прогрессирование недуга и отсутствие терапии нередко приводит к полному бесплодию, проблемам с зачатием и регулярным выкидышам. Для того чтобы избежать появления тяжелых осложнений, крайне важно своевременно обратить внимание на имеющиеся симптомы и начать лечение.
Содержание
Острая форма метроэндометрита
Симптомы острой фазы проявляются в самом начале болезни и длятся, как правило, не дольше одной недели. Основные признаки сводятся к:
- повышению температуры тела,
- апатии и слабости,
- ознобу,
- повышенной утомляемости,
- болевым ощущениям в нижней части живота,
- возможно, учащению пульса и тошноте.
Температура тела при остром течении болезни может достигать отметки в 39 градусов, а сильные боли распространяться на области крестца и паховой зоны. Женщина в этот период испытывает нестерпимые боли в области матки, появляется ее отечность, а болезненность резко усиливается при пальпации органа. В процессе полного отторжения слизистого слоя эндометрия происходит его распад, а воспалительный процесс распространяется на мышечный слой, лимфатические узлы и сосуды.
Осложнения, появившиеся в острой фазе метроэндометрита, могут привести к сепсису матки, который является крайне опасным не только для здоровья, но и для жизни пациентки.
Подострая
Основные симптомы в подострой стадии болезни это кровяные, гнойные и слизистые обильные выделения. Гной в подострой форме выделяется менее интенсивно, в сравнении с острой фазой. Именно в этой стадии симптомы болезни могут протекать достаточно незаметно и перерастать в хроническую форму, лечение которой намного сложнее и длительнее.
Болевые ощущения в области живота при подострой форме менее интенсивные и характеризуются преимущественно как тянущие и неприятные, но также способны распространяться на область поясницы и паха. Еще одним характерным симптомом подострой стадии являются длительные и обильные менструации, в ряде случаев могут отмечаться даже меноррагии. При особенно интенсивном течении, воспалительные процессы способствуют разрушению тканей миометрия, что приводит к их замене на соединительные волокна.
Хроническая
Является наиболее распространенным видом заболевания, симптомы которого особенно характерны для женщин постклимаксного возраста. Хронический вид метроэндометрита, как и острая его форма, способствует разрушению слизистой оболочки в полости матки и распространению поражений на мышечные ткани. Запущенные стадии способствуют появлению осложнений и распространению инфекционных процессов на область брюшины и сосуды малого таза. Возможно также образование более тяжелых осложнений, например, сепсиса и непрекращающегося кровотечения.
Симптомы заболевания
Наиболее распространенными симптомами любой формы метроэндометрита являются:
- слизистые, кровяные и гнойные влагалищные выделения,
- повышение температуры тела (при острой и подострой форме она может достигать 39 градусов, хроническую обуславливает постоянная субфебрильная температура до 37.8 градуса),
- различного рода нарушения в менструальном цикле (межцикличные кровяные выделения, длительные обильные либо, напротив, слишком скудные месячные, сбой цикла),
- лейкоцитоз, приводящий к слабости, затруднению дыхания, повышенному потоотделению, болям в конечностях,
- увеличению СОЭ (скорость оседания эритроцитов),
- сложности в процессе зачатия, регулярные выкидыши, бесплодие.
Причины появления
Причины появления острого и подострого вида
Процесс заражения происходит вследствие попадания в полость матки болезнетворных микроорганизмов, грибов или бактерий. Чаще всего провоцируют заболевание такие патогенные микроорганизмы, как стрептококки, гонококки, стафилококки, а также кишечная палочка и др. Наиболее вероятной причиной заражения становятся различные гинекологические операции, роды, аборты, незащищенный половой акт (особенно в период менструации), а также пренебрежение элементарными правилами гигиены.
Нередко причиной метроэндометрита может стать и обычное простудное заболевание или грипп.
Симптомы острого или подострого метроэндометрита могут проявиться и через несколько суток после родов. Ведь в процессе родовой деятельности полость матки остается полностью незащищенной для различного рода инфекций. Следует отметить, что после проведенного кесарева сечения риск заразиться намного выше, чем при родах прошедших естественным путем.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Причины образования
Чаще всего симптомы хронической стадии болезни проявляются в следствие не долеченной острой формы. Гораздо реже она отмечается как самостоятельное заболевание. Нередко хронический вид недуга является следствием активности бактериальных инфекций, например, хламидий и других вредоносных бактерий, передающихся половым путем.
Так же как и в случае острого метроэндометрита, причиной хронической формы могут стать различные гинекологические процедуры и операции: аборты, гистероскопия, удаление опухолей или полипов.
К основным факторам риска можно отнести:
- установку внутриматочных спиралей,
- беременность (во время вынашивания плода происходят резкие гормональные нарушения, а работа иммунной системы снижается),
- диагностические выскабливания и зондирование,
- незащищенные половые акты,
- самостоятельное спринцевание,
- использование тампонов,
- раннее начало половой жизни после родов.
Несмотря на то что заражение происходит в результате попадания вредоносных бактерий и микроорганизмов, развитие болезни обычно происходит на фоне пониженного иммунитета и нарушений в работе защитных функций организма.
Лечение
Обязательной госпитализации подвергаются те пациентки, у которых отмечается острый метроэндометрит или если он возник сразу после родов. Отсутствие адекватного лечения в этот период может стать причиной таких осложнений, как сепсис и маточное кровотечение, которые в самых тяжелых случаях приводят к летальному исходу.
Проводя амбулаторное лечение, рекомендуются полный покой, постельный режим, диета и холодные компрессы на низ живота, которые помогут снизить местную температуру, и уменьшат болевой синдром.
Если метроэндометрит появился в результате выкидыша обязательно проводится курс внутриматочных антисептических промываний. Они позволяют очистить полость матки от кровяных сгустков, снизить симптомы воспаления и устранить процесс размножения патогенных микроорганизмов.
Медикаментозная терапия
Основное лечение такого заболевания предполагает:
- антибиотики широкого спектра действия,
- противомикробные средства,
- анальгетики, купирующие боль,
- сульфаниламиды.
При обильных маточных кровотечениях дополнительно назначается прием аскорбиновой кислоты и сосудосуживающих препаратов. Гормональные нарушения устраняются курсом кортикостероидных медикаментов.
Хроническая форма заболевания лечится комплексно. Помимо обязательной медикаментозной терапии, назначаются также физиотерапевтические процедуры: грязелечение, гирудотерапия, санаторное лечение, электрофорез, светотерапия и многое другое.
Применение народных методов
Использование некоторых народных рецептов действительно может облегчить состояние больной, убрать основные симптомы и ускорить процесс выздоровления. Но следует учесть, что подобное лечение должно быть комплексным, сочетаться с консервативными методами и подбираться совместно с врачом фитотерапевтом.
Самостоятельное лечение народными средствами строго запрещено, поскольку неверно подобранные методы могут ухудшить состояние и привести к тяжелым осложнениям.
Рекомендованное лечение в период ремиссии или при профилактике заболевания предполагает:
- самостоятельные спринцевания растворами шалфея, ромашки, крапивы или цветков липы,
- питье лечебных отваров и настоек из сбора трав,
- сидячие ванночки с добавлением трав, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием.
Лечение метроэндометрита при беременности
Несомненно, заболевание, диагностированное в период беременности, может оказать весьма негативное воздействие на развитие плода и течение беременности в целом. Осложнения, которые возможны при развитии метроэндометрита в период вынашивания ребенка это преждевременные роды, нарушения функционирования, затруднения в активности плаценты, внутриутробная гипоксия, задержки развития плода.
Поскольку большинство препаратов, которые используются при лечении этой болезни, достаточно сильные и могут нанести вред ребенку, при вялотекущей форме недуга терапия не используется. Беременные женщины находятся на особом учете у специалиста, а лечение проводится уже в период после родоразрешения. Однако на сам родовой процесс наличие метроэндометрита никакого влияния не оказывает.