Молочница является одним из самых распространённых заболеваний женской половой сферы. Во время беременности и грудного вскармливания риск возникновения молочницы возрастает. Частое выявление данного заболевания связано с изменением гормонального фона.
Если проявления молочницы при грудном вскармливании носят выраженный характер, женщине могут быть назначены противогрибковые средства. Одним из эффективных средств против кандидоза в период грудного вскармливания является Пимафуцин.
Термин молочница обусловлен характерными влагалищными выделениями при заболевании. Кандидоз или молочница представляет собой грибковую инфекцию, возникающую на слизистых и кожных покровах наружных половых органов. У женщин при грудном вскармливании молочница может локализоваться на сосках.
В действительности, заболевание поражает женщин любого возрастного периода. Грибковая инфекция появляется как у новорождённых девочек, так и у пожилых женщин после наступления менопаузы. Кандидоз нередко связан с иммунными, гормональными нарушениями в организме.
Причиной молочницы являются грибы Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Вместе с другими представителями нормальной флоры, например, стрептококками, стафилококками, грибы находятся на слизистых и коже. Их количество незначительно, в противном случае может развиться воспалительный процесс.
Слизистая половых органов является своеобразным механизмом защиты. В составе влагалищной микрофлоры превалирующее значение имеют лактобациллы, расщепляющие образующийся на поверхности слизистой гликоген для образования молочной кислоты. Этот компонент необходим для поддержания адекватной кислотности влагалища, не позволяющего микробам размножаться.
Когда лактобактерии объединяются в колонии, они вместе с продуктами жизнедеятельности формируют гликокаликс. Это защитная плёнка, благодаря которой патогенные микроорганизмы не могут проникнуть во влагалищную толщу.
При сокращении количества лактобацилл уровень кислотности также снижается. В результате наблюдается усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры и возникновение воспаления. При незначительных отклонениях здоровый иммунитет справляется с временными изменениями. Однако при наличии сопутствующих патологий организм не может справиться с грибковой инфекцией.
Молочницу часто вызывают физиологические причины беременность и грудное вскармливание. В данные периоды возникает структурная перестройка влагалищной слизистой, гормональный дисбаланс. Такие же процессы отмечаются при наступлении менопаузы.
Одной из основных причин кандидоза специалисты называют приём антибиотиков.
Острая патология протекает с выраженными проявлениями, особенно в период грудного вскармливания. Это связано с тем, что у женщин при ГВ кандидоз может поражать как слизистую влагалища, так и кожу сосков. Нехватка времени нередко приводит к игнорированию симптомов женщиной при ГВ, что со временем может вызвать переход острой формы заболевания в хроническую. Рецидивирующая хроническая форма отличается упорным течением и сложностями лечения.
Содержание
Причины и проявления
Единственной причиной возникновения молочницы является усиленное размножение грибов Кандида. Предрасполагать к появлению молочницы могут следующие факторы:
- несвоевременная или недостаточная гигиена половых органов,
- чрезмерное мытьё половых органов и частые спринцевания,
- использование неподходящих моющих средств при интимной гигиене,
- повреждение целостности эпителия влагалища, что приводит к потере защитных свойств,
- возрастные изменения,
- гормональный дисбаланс, влияющий на состояние слизистой,
- бактериальный вагиноз,
- длительный приём антибиотиков,
- сахарный диабет,
- дисбактериоз кишечника,
- беременность,
- грудное вскармливание.
Клиническая картина молочницы зависит от многих факторов. Известно, что при молочнице могут протекать другие воспалительные процессы. Это связано с тем, что грибы Кандида нередко вступают в микробные ассоциации.
При незначительном сокращении численности лактобацилл возможен вариант носительства, когда симптомы не выражены. В условиях выраженного вагинального дисбактериоза грибы внедряются в глубокие слои эпителия, обуславливая развитие воспаления.
К симптомам молочницы можно отнести:
- зуд и жжение во влагалище при контакте с водой, в ночное время, перед менструацией,
- творожистые выделения с кислым запахом,
- болезненность при мочеиспускании,
- покраснение и отёк слизистой,
- налёт на слизистой влагалища,
- сыпь, состоящая из мелких пузырьков.
При наличии комплексной инфекции выделения могут иметь различную консистенцию и окрас.
Если молочница не купируется в первые два месяца своего прогрессирования, например, Пимафуцином, острое течение переходит в хроническое. В таком случае развивается рецидивирующая форма, для которой характерны периода ремиссий и обострений. Признаки при хронической молочнице выражены недостаточно и могут отсутствовать значительный промежуток времени.
Молочница является частым спутником женщин в период беременности и грудного вскармливания. Это связано с закономерным сокращением численности лактобацилл, накоплением гликогена, повышением уровня прогестерона и иммунным дисбалансом. Молочница может регрессировать через несколько месяцев после родов. Однако на фоне грудного вскармливания к молочнице влагалища может присоединиться грибковая инфекция сосков.
В процесс грудного вскармливания нередко образуются микротрещины на сосках, которые являются благоприятным условием для активизации грибов Кандида. В таких случаях женщину при ГВ беспокоит жжение и зуд сосков.
Для выявления молочницы необходимо выполнить общий мазок и выполнить посев на идентификацию грибковой инфекции.
Использование Пимафуцина
Если у женщин при ГВ появляются симптомы грибковой инфекции, достаточно часто врачи используют лекарственную форму в виде свечей. Это связано с тем, что свечи обладают большей эффективностью, воздействуя в непосредственной близости от очага инфекции. К тому же суппозитории практически не оказывают системного действия, что важно при грудном вскармливании.
Известно, что лекарственные средства имеют способность проникать в грудное молоко. Существует лекарства, которые относительны безопасны при грудном вскармливании. Такие препараты назначаются при ГВ при строгих показаниях. Это связно с тем, что абсолютно безопасных медикаментозных средств не существует, особенно, при грудном вскармливании.
Назначая лечение молочницы женщинам при ГВ, врачи учитывают незначительное системное действие свечей и безопасность препарата в целом. Одним из самых часто назначаемых средств при грудном вскармливании являются свечи Пимафуцин.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
У женщин при ГВ молочница может поражать не только слизистую влагалища, но и соски. В таких случаях при ГВ может быть назначен Пимафуцин в виде крема.
Активное вещество
Пимафуцин относится к антибиотикам. Действующим веществом Пимафуцина является натамицин. Пимафуцин выпускается в виде:
- таблеток,
- мази,
- крема,
- вагинальных свечей или суппозиториев.
Для лечения кандидоза при ГВ применяются свечи, мазь и крем Пимафуцин.
Свечи Пимафуцин имеют жёлтый или коричневатый оттенок. Каждая свеча включает 100 мг вещества. Каждая упаковка свечей содержит 3 и 6 суппозиториев.
Особенности воздействия
Одним из самых популярных препаратов для лечения кандидоза при грудном вскармливании являются свечи Пимафуцин. В случае лёгкого течения молочницы и при поражении сосков назначается данный препарат в виде крема.
Антибиотик натамицин, входящий в состав свечей, оказывает противогрибковое действие. Свечи лечат кандидоз, не оказывая отрицательного влияния на влагалищную микрофлору.
Натамицин приводит к разрушению клеточной стенки грибов и её гибели. При местном использовании Пимафуцин не всасывается в кровь. Именно поэтому свечи и крем можно использовать при грудном вскармливании.
Примечательно, что таблетки Пимафуцин при ГВ практически не назначаются. Это связано с тем, что при грудном вскармливании таблетки могут оказывать системное воздействие.
Показания и схема приёма
Женщинам при ГВ важно знать, какие препараты можно использовать. Существенное значение имеют показания к использованию препаратов при грудном вскармливании.
В частности, вагинальные свечи Пимафуцин используются при ГВ в следующих случаях грибковой инфекции:
- вагинит,
- вульвит,
- вульвовагинит.
Кроме того, лекарственная форма в виде мази и крема может быть использована при молочнице, поражающей кожу сосков.
Обычно гинекологи при кандидозе назначают введение одной свечи Пимафуцин в сутки. Препарат используется курсом. Продолжительность курса, как правило, означает приём свечей в течение 3-6 суток. Продолжительность лечения при грудном вскармливании определяет врач, руководствуясь данными клинической картины и диагностики.
Специалисты рекомендуют продолжать терапию кандидоза свечами Пимафуцин при исчезновении симптомов на протяжении двух-трёх дней.
Свечи Пимафуцин используют один раз в сутки. Свечу вводят глубоко во влагалище в горизонтальном положении перед сном.
В некоторых случаях при рецидивирующем кандидозе врачи рекомендуют принимать Пимафуцин в виде свечей и таблеток комплексно. Продолжительность такого курса лечения составляет до двадцати дней. При ГВ схему лечения составляет врач. Самостоятельный приём медикаментозных препаратов женщинами при грудном вскармливании недопустим.
Для предупреждения повторного заражения возникает необходимость в лечении полового партнёра. Для лечения молочницы у мужчин может быть использован Пимафуцин в виде крема.
После введения свечей, препарат быстро нагревается, принимая вид пенистой субстанции. Данная особенность Пимафуцина способствует равномерному распределению лекарства на поражённой ткани.
При возникновении месячных терапию свечами Пимафуцин прерывают. Половая жизнь во время лечения свечами не исключается, однако, рекомендуется использование презерватива. Необходимо лечение обоих половых партнёров.
Пимафуцин не оказывает влияния на скорость реакции. В связи с чем во время лечения можно водить автомобиль и работать с так называемыми потенциально опасными предметами.
Использование крема
Достаточно часто у женщин при грудном вскармливании появляется молочница сосков. В данном случае целесообразно использование крема Пимафуцин.
Крем Пимафуцин для лечения молочницы сосков при ГВ должен использоваться только после назначения врача. Это связано с тем, что некоторое количество крема остаётся на сосках даже после его удаления перед грудным вскармливанием. У ребёнка может появиться аллергия на компоненты, входящие в состав крема от кандидоза.
Побочные эффекты и противопоказания
Пимафуцин хорошо переносится пациентками. В некоторых случаях после введения свечей может отмечаться жжение и раздражение во влагалище. Возникновение побочных эффектов обусловлено содержанием спирта. Если побочные эффекты незначительны, лечение не прерывается.
Свечи не имеют противопоказаний. Пимафуцин не назначается только в случае выявленной гиперчувствительности к компонентам препарата.
Пимафуцин назначается пациенткам при грудном вскармливании. Многочисленные исследования показали, что данные суппозитории полностью безопасны при ГВ. Пимафуцин в виде таблеток при грудном вскармливании назначается с осторожностью. При лечении грибковой инфекции сосков крем должен также назначаться исключительно специалистом.
Свечи следует хранить при температуре от +15 до +25 градусов. Препарат отпускается без рецепта. Тем не менее предварительная консультация со специалистом обязательна.