Предотвратить нежелательное зачатие, нормализовать цикл можно с помощью гормональных средств. Но, прекратив их употребление, многие сталкиваются с тем, что нет месячных после отмены противозачаточных. При возникновении такой ситуации необходима консультация гинеколога, УЗИ. Ведь противозачаточные препараты влияют на естественный гормональный фон, меняют его, поэтому существует вероятность осложнений после их отмены.
Содержание
Как противозачаточные таблетки влияют на месячные
Под влиянием оральных контрацептивов в женском организме подавляется овуляция. Противозачаточные средства блокируют продуцирование гонадотропных гормонов. Под их действием фолликулы прекращают расти, а яйцеклетки развиваться. Параллельно сгущается слизь в шеечном канале. Спермии не могут попасть через шейку в матку.
Важно! При использовании противозачаточных медикаментов овуляция не происходит. Это означает, что зачатие становится невозможным.
В составе противозачаточных средств содержатся синтетические заменители половых гормонов. Таблетки производятся на основе разных действующих веществ. Также они отличаются по количеству синтетических гормонов, включенных в их состав. Противозачаточные бывают:
- микродозированными,
- низкодозированными,
- высокодозированными.
Подбирать препарат должен врач, ориентируясь на принцип действия медикаментов, состояние здоровья женщины и показания, по которым назначаются гормоны.
Месячные во время приема противозачаточных таблеток
При употреблении правильно подобранных противозачаточных средств месячные идут регулярно. В первые 3-6 месяцев терапии допускается появление периодических мажущих выделений. Так происходит адаптация к препарату.
При приеме противозачаточных месячные начинаются каждые 28 дней. На протяжении 21 дня пациентка принимает гормоны, а затем делает недельный перерыв. В этот период и начинается менструальноподобное кровотечение. Из-за снижения уровня гормонов, вызванного отменой препарата на неделю, эндометрий начинает отторгаться.
Пациентки, принимающие оральные контрацептивы (ОК), отмечают, что месячные проходят легче. Уменьшается объем выделяемой крови, сокращается продолжительность менструации, исчезают боли.
Нет месячных при приеме противозачаточных таблеток
Отсутствие менструации на фоне употребления препаратов является поводом для внепланового обращения к гинекологу. Если на протяжении 6 дней после завершения приема противозачаточных не начинаются месячные, надо исключить беременность. Если тест окажется положительным, то следующую упаковку начинать не стоит. Делать аборт из-за того, что при наступлении беременности женщина пила оральные контрацептивы, необязательно. В первые дни после оплодотворения они не оказывают негативного влияния на эмбрион.
В редких случаях после начала использования противозачаточных средств прекращаются месячные. Это индивидуальная реакция организма на синтетические гормоны, поступающие в организм извне.
Не заканчиваются месячные при приеме противозачаточных
Одним из распространенных побочных эффектов, который возникает после начала лечения противозачаточными, являются межменструальные кровотечения. Мажущие выделения могут быть у женщин на протяжении 3-6 месяцев употребления оральных контрацептивов.
Появление крови не снижает эффективности средства, но качество жизни пациентки ухудшается. Такая ситуация возникает чаще всего при приеме микродозированных ОК. Продолжение межменструальных кровотечений на 4 месяц после начала терапии свидетельствует о том, что выбранные контрацептивы лучше заменить.
Если женщина приходит к гинекологу с жалобами, что она начала пить противозачаточные, а месячные не заканчиваются, то требуется осмотр и обследование.
Насторожить должна ситуация, когда выделения, идущие на протяжении всего цикла, по обильности не отличаются от обычных месячных. Опасным считается состояние, когда обильность выделений увеличивается, появляются боли в нижних сегментах живота, общее состояние ухудшается.
Внимание! Самостоятельно прекращать использование противозачаточных в середине упаковки запрещено. Это приведет к усилению кровотечения и нарушению гормонального фона.
Скудные месячные при приеме противозачаточных таблеток
При приеме ОК интенсивность месячных снижается. При гормональной терапии стандартный объем месячных за все дни менструации составляет 40-80 мл.
Скудные месячные являются нормой. Одновременно с уменьшением объема выделений сокращается их продолжительность. Это обусловлено тем, что после начала использования гормонов месячные исчезают. Выделение крови при отмене ОК – это менструальноподобное кровотечение, вызванное отторжением эндометрия.
Кровотечение в середине цикла при приеме противозачаточных
Если начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, это является признаком недостатка гормонов в выбранном препарате. Ведь в КОК содержится минимально допустимое количество гормонов. Появление крови свидетельствует, что дозы, содержащейся в таблетках, не хватает для подавления выработки в организме эстрогенов и гестагенов.
Если выделения, похожие на месячные, начинаются в начале или середине пачки противозачаточных, то это свидетельствует о недостатке эстрогена. Появление крови к окончанию упаковки является признаком нехватки гестагенов.
Но менять КОК следует после прохождения адаптационного периода. У большинства пациенток мазня исчезает спустя 3 месяца регулярного употребления таблеток.
Обильные месячные при приеме противозачаточных таблеток
Интенсивные менструальноподобные выделения на фоне применения гормональных контрацептивов – это прорывные кровотечения. Они возникают из-за атрофии эндометрия под влиянием прогестагенов. Патологическое состояние развивается в процессе адаптации матки к гормональным лекарствам. Незначительного количества эстрогенов, содержащегося в КОК, не хватает для выполнения кровоостанавливающей функции.
Внимание! Обильные прорывные кровотечения могут появиться при нарушении схемы применения средства, диареи либо рвоты (из-за ухудшения процесса всасывания активных компонентов).
В такой ситуации рекомендуют удвоить дозу гормонов до стабилизации состояния.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Болезненные месячные при приеме противозачаточных таблеток
При использовании оральных контрацептивов месячные прекращаются. Кровянистые выделения возникают после временной отмены гормонов. Отслойка эндометрия проходит практически незаметно. Возможны незначительные тянущие ощущения, связанные с сокращением матки и открытием ее шейки.
Месячные после отмены ОК
После прекращения употребления противозачаточных средств при отсутствии проблем со стороны гормональной системы и репродуктивных органов цикл сразу нормализуется. На протяжении 3 месяцев повышается вероятность зачатия.
Но у некоторых пациенток наблюдается обратная ситуация: после прекращения приема противозачаточных нет месячных. Так проявляется синдром гиперторможения яичников.
Когда наступают месячные после отмены противозачаточных
После завершения курса применения гормональных контрацептивов менструальноподобное кровотечение начинается в течение недели. Его появление считается первым днем следующего цикла. В норме месячные должны начаться через 28 дней. После продолжительного застоя яичники начинают активно работать.
Если до начала применения противозачаточных продолжительность цикла была 35 суток, то после отмены КОК следующую менструацию надо ожидать через такой же промежуток времени.
В зависимости от вида используемого препарата и состояния репродуктивных органов месячные начинаются в период от 2 недель до 3 месяцев.
Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток
Практически 70% пациенток сталкивается с задержками месячных после отмены противозачаточных средств. После длительного приема на восстановление работы яичников, органов, вырабатывающих половые гормоны, уходит около 2-3 месяцев. Но у некоторых для возобновления нормального цикла при отмене гормонов требуется до 6 месяцев.
На продолжительность восстановления влияют:
- вид используемого препарата,
- возраст женщины,
- длительность приема ОК.
Внимание! Задержки длительностью до 7-8 дней после завершения употребления таблеток на протяжении 3-6 циклов после отмены не являются поводом для беспокойства.
Если месячных нет более 10 дней или за полгода цикл не восстановился, надо проверить гормональный фон.
Скудные месячные после отмены ОК
После прекращения употребления гормональных таблеток у большинства пациенток обильность менструаций увеличивается. Объем выделений может вернуться на тот уровень, который был до начала приема ОК. Но на фоне скудных менструаций при употреблении комбинированных контрацептивов кажется, что месячные стали обильными.
Скудные месячные на фоне отмены противозачаточных медикаментов возникают редко. Заметное уменьшение объема и их продолжительности может быть признаком гормонального дисбаланса.
Почему нет месячных после противозачаточных таблеток
Если после отмены гормональных таблеток нет месячных на протяжении нескольких месяцев, то без визита к гинекологу не обойтись. Одной из возможных причин является беременность. У некоторых пациенток после отмены развивается аменорея. Вероятность возникновения указанной патологии выше у девушек, которые принимали гормоны в период полового созревания.
Отсутствие менструации после отмены КОК может быть вызвано:
- болезнями, которые передаются при незащищенных половых контактах,
- гормональным сбоем,
- патологиями яичников,
- нарушением работы надпочечников, щитовидной железы,
- появлением злокачественных новообразований,
- проблемами с образованием эндометрия.
Установить причину нарушений и определиться с тактикой дальнейшей терапии можно после комплексного обследования.
Что делать, если после отмены ОК нет месячных
Отсутствие менструации на фоне отказа от продолжения приема гормонов является поводом для внеочередной консультации с гинекологом. В первую очередь необходимо исключить вероятность беременности.
Если беременность не наступила, то врач советует для установки причины:
- записаться на УЗД,
- проверить уровень гормонов,
- сдать анализ на инфекции.
Тактика терапии врачом подбирается индивидуально в зависимости от причин, спровоцировавших проблемы. Для вызова месячных врач может назначить прогестерон, на фоне его отмены должно начаться кровотечение.
Как восстановить цикл после отмены ОК
Если после отмены таблеток на протяжении 6 месяцев цикл не восстановился, то пациентке требуется лечение. О нарушениях свидетельствует не только отсутствие менструаций, появление ациклических кровотечений, но и мазня после месячных после отмены ОК.
Назначать лечение необходимо по результатам комплексного обследования. Если причиной нарушений являются инфекционные заболевания, то следует пройти соответствующую терапию. При появлении фолликулярных либо лютеиновых кист используют выжидательную тактику.
Пациенткам, у которых по результатам обследования выявили гормональный сбой, подбирается индивидуальная схема терапии в зависимости от обнаруженных нарушений.
Заключение
Женщины, у которых нет месячных после отмены противозачаточных таблеток, должны пройти комплексное обследование. В некоторых случаях отсутствие менструации вызвано длительным восстановлением работы яичников либо беременностью. Иногда нарушения цикла провоцируются инфекционными заболеваниями, гормональным дисбалансом, опухолями.