Любое заболевание репродуктивной сферы может иметь ряд последствий. Как правило, эти последствия связаны с тем, что иногда женщины игнорируют появившиеся симптомы, запуская болезнь.
Некоторые заболевания характеризуются скрытым течением и отсутствием симптомов. В таких случаях патология выявляется на запущенной стадии. Зачастую это сопровождается неблагоприятными последствиями, которые оказывают влияние на репродуктивную функцию.
Доброкачественные заболевания шейки матки диагностируются у значительного числа женщин. Одним из наиболее часто встречаемых патологических состояний шейки матки является эрозия.
Эрозия считается устаревшим термином, который означает появление признаков дефекта на участке влагалищной области шейки матки. В современной гинекологии чаще используется термин эктопия.
Эрозия шейки матки протекает в нескольких видах, отличающихся по внешним симптомам и причинам появления.
- Врождённая эрозия появляется в результате внутриутробного формирования цилиндрических клеток на влагалищной части шейки матки. В норме данный участок должен быть выстлан плоскими клетками. Цилиндрические клетки функционируют в цервикальном канале, обеспечивая защиту полости матки от последствий в виде инфекций.
- Истинная эрозия это рана, которая появляется из-за причин травматического, инфекционно-воспалительного, гормонального характера.
- Эктопия или по-другому псевдоэрозия развивается при неправильном заживлении истинной эрозии и характеризуется замещением плоских элементов цилиндрическими клетками.
- Физиологическая эрозия свойственная девушкам и молодым женщинам, не достигших возраста 25 лет. Обычно после дозревания шеечного эпителия это патологическое состояние регрессирует.
При эрозии шейки матки причины могут быть различными. Специалисты выделяют следующие причины возникновения эрозии:
- внутриутробные нарушения,
- гормональный дисбаланс,
- воспалительные процессы,
- инфекции специфического характера,
- локальное применение некоторых препаратов химического или гормонального действия,
- установка и использование спирали,
- возрастные изменения,
- начало половой жизни до окончания созревания эпителия.
Эрозия шейки матки зачастую протекает без симптомов. При возникновении дефекта не наблюдается таких признаков, как нарушение цикла, кровотечения, боли.
Однако если эрозию своевременно не вылечить, патология переходит в запущенную стадию, которая грозит неприятными последствиями. К тому же при эрозии зачастую появляются признаки инфицирования, которые также необходимо лечить.
Диагностика эрозии происходит при осмотре врачом гинекологом. В зеркалах специалист видит пятно, которое отличается по цвету и текстуре от здоровой ткани. Нередко эктопия имеет симптомы воспалительного процесса, например, выделения.
Для выявления причины эрозии, её разновидности и возможных последствий, необходимо провести дополнительное обследование, включающее:
- цитологическое исследование,
- простую, расширенную кольпоскопию,
- биопсию,
- ПЦР на половые инфекции,
- бакпосев,
- общий мазок на определение влагалищной микрофлоры.
Тщательное обследование необходимо для того, чтобы эффективно вылечить эрозию. Однако для многих лечащих врачей это вопрос является спорным. Эрозию шейки матки стоит лечить не при всех её вариантах. В частности, врождённую форму лечить не нужно, если она не имеет симптомов воспаления. Физиологический дефект также не стоит лечить до достижения женщиной возраста двадцати пяти лет.
Истинную эрозию врачам редко приходится лечить, так как такая язва существует всего две недели. Последствием её неправильного заживления становится возникновение эктопии, которую нужно вылечить обязательно.
Запускать лечение псевдоэрозии не следует по нескольким причинам. Такое образование часто становится причиной последствий в виде воспалительных процессов. К тому же цилиндрический эпителий, из которого состоит эктопия, подвержен травматизации и часто обуславливает возникновение контактных выделений.
Начинать лечить псевдоэрозию следует до возникновения запущенной стадии болезни, когда наблюдается большая эрозия. Вылечить эрозию гораздо проще, когда она не сопровождается различными последствиями.
Прежде чем лечить эктопию необходимо устранить фактор её возникновения, то есть гормональную, инфекционную причину. При наличии инфекции и воспалительного процесса женщине показан приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых и антисептических препаратов. После проведённой санации пациентке подбирается оптимальный способ прижигания эрозии:
- диатермокоагуляция,
- лазерная вапоризация,
- химическая деструкция,
- криодеструкция,
- радиоволновое лечение.
Диатермокоагуляция может иметь серьёзные последствия для нерожавших женщин. По этой причине такой метод не подходит пациентам, не осуществившим репродуктивную функцию.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
При признаках большой эрозии желательно проведение радиоволнового лечения. Эффективно лечить также можно с помощью криодеструкции и лазерной вапоризации. При химической деструкции обычно проводится несколько процедур для лечения эрозии шейки матки.
Последствия
Известно, что если не лечить дефект, может отмечаться возникновение различных последствий. При эрозии шейки матки последствия могут быть следующими.
Нарушение целостности шеечного эпителия способствует проникновению вредоносной микрофлоры. В результате нередко появляются различные воспалительные процессы в области половых органов. В частности, инфекции могут быть причиной заболеваний:
- пельвиоперитонита, при котором воспаляется тазовая брюшина,
- эндометрита, отличающимся поражением эндометрия,
- аднексита, характеризующимся вовлечением труб и яичников,
- миометрита, с воспалительным процессом в мышечной оболочке матки,
- оофорита, с явлениями воспаления яичников,
- эндомиометрита, затрагивающего как мышечный, так и эндометриальный слой,
- сальпингита, запускающего патологический процесс в маточных трубах.
Если эрозию своевременно не вылечить, это может стать причиной возникновения симптомов раннего раскрытия шейки при беременности. В качестве последствия такого состояния можно выделить угрозу преждевременных родов и позднего выкидыша. При проникновении патогенных организмов могут наблюдаться следующие признаки:
- нарушения мочеиспускания,
- болевой синдром,
- дискомфорт во время интимной близости,
- симптомы интоксикации,
- патологический характер выделений,
- кровянистые выделения.
Самым опасным последствием запущенной эрозии является развитие дисплазии на фоне папилломавирусной инфекции. Эрозия считается благоприятным фоном для внедрения и патогенного действия вируса папилломы человека. Здоровая шейка матки нечувствительна к таким патогенам. Дисплазия это предраковое состояние, которое при отсутствии адекватного лечения через несколько лет переходит в рак.
У некоторых пациенток симптомы наличия инфекции прогрессируют латентно. При возникновении запущенной стадии могут развиваться нарушения, связанные с репродуктивной функцией.
Наиболее часто встречаются последствия большой эрозии в гинекологической практике. Обычно при эрозии больших размеров диагностируются различные возбудители, относящиеся к патогенной микрофлоре, например, хламидии, уреаплазмы. Со временем эти микроорганизмы, если инфекцию не лечить, могут проникать в маточную полость и придатки. Возникают симптомы спаечной болезни, которая приводит к бесплодию.
Если большую эрозию запустить и не вылечить, возможно перерождение эктопии в злокачественную опухоль. Согласно статистике, эрозия может стать причиной возникновения атипии и предрака.
Несмотря на то что эрозия считается доброкачественным процессом, она может иметь серьёзные последствия, если патологию запускать. Иногда эрозивное пятно исчезает самостоятельно, но в большинстве случаев его нужно лечить. Если дефект шейки матки своевременно не вылечить, его запущенная стадия приводит к следующим последствиям:
- образование кондилом, которые являются следствием активации некоторых штаммов вируса папилломы человека,
- развитие воспаления по восходящему пути.
Как правило, перед тем как лечить эрозию шейки матки запущенного характера, врач проводит биопсию, чтобы исключить признаки атипии и предраковые процессы.
Важно пройти детальное обследование, чтобы врач смог подобрать эффективный способ лечения. При назначении лечения доктор учитывает такие факторы, как:
- вид эрозивного пятна,
- возраст пациентки,
- реализация детородной функции,
- размер образования и относится ли оно к запущенной стадии,
- наличие репродуктивных планов.
Вылечить недуг можно при помощи прижигания, которое проводится различными методами. Несмотря на эффективность, каждый способ лечения может иметь негативные последствия.
К последствиям лазерной вапоризации относят возникновение рецидива, охват здоровой ткани. Это связано с тем, что во время лечения данным методом нельзя в полной мере контролировать глубину прижигания.
После диатермокоагуляции нередко отмечается возникновение рубцовой ткани, которая может иметь неприятное последствие при беременности. Шейка матки теряет необходимую эластичность и может травмироваться как при вынашивании плода, так и во время родов. К тому же после лечения током может присоединиться инфекция.
Криодеструкция не проводится при больших эрозированных поверхностях, а также если патология находится на запущенной стадии. В качестве последствия специалисты выделяют неполное промораживание ткани, возникновение рецидивов.
В современной гинекологии отводится значительная роль мерам профилактики. Гинекологи подчёркивают, что не стоит игнорировать признаки и запускать патологию. Последствия эрозии шейки матки могут не коснуться женщины, если начать лечить признаки заболевания вовремя.
