Причины повышения лейкоцитов при беременности

При беременности значительно снижается иммунитет, что является своеобразным механизмом для её дальнейшего пролонгирования. Нередко обостряются различные хронические заболевания и воспалительные процессы. При некоторых заболеваниях мочеполовой системы может определяться повышение лейкоцитов в моче.

Лейкоциты в моче при беременности

При беременности в организме женщины возникают многочисленные изменения. Организм функционирует несколько иначе, что отражается на работе различных органов и систем. Именно поэтому в период беременности очень важно контролировать состояние здоровья посредством диагностики, рекомендованной в определённом объёме.

Известно, что ни одна консультация по беременности не обходится без оценки анализа мочи. Одним из показателей, который нуждается в определении, являются лейкоциты.

Лейкоциты относятся к кровяным тельцам. Это белые клетки разных видов, которые вырабатываются костным мозгом.

Лейкоциты включают:

• нейтрофилы,
• эозинофилы,
• базофилы,
• лимфоциты,
• моноциты.

Лейкоцитарная формула означает соотношение видов лейкоцитов. Причём лейкоцитарная формула является непостоянной для лиц разных категорий. Кроме того, лейкоцитарная формула зависит от возраста и образа жизни. Тем не менее существуют определённые показатели нормы.

Лейкоциты выполняют важную функцию, которая заключается в обеспечении иммунной защиты от различных, проникающих в организм чужеродных агентов. Обычно под чужеродными агентами понимают бактерии, вирусы, а также простейших.

Лейкоциты помогают предупредить развитие патологических процессов и представлены несколькими элементами. В частности, нейтрофилы, моноциты ответственны за фагоцитоз. В то время как лимфоциты участвуют в продукции антител. Лейкоциты принимают участие в воспалении, аллергических реакциях, например, базофилы и эозинофилы, а также в противоопухолевом иммунитете.

Поскольку основной функцией лейкоцитов считается борьба с вредоносными микроорганизмами, повышение уровня указывает на наличие патологического процесса в организме. По лейкоцитарной формуле врач может заподозрить характер патологии, например, аллергический, воспалительный.

Зачастую в гинекологической практике встречается повышение уровня лейкоцитов в моче при беременности. Примечательно, что это повышение при беременности может иметь множество причин.

При инфекционном процессе в органах мочеполовой системы происходит интенсивный выброс лейкоцитов в кровь. Ток крови вызывает скопление лейкоцитов в нездоровом органе. Повышение уровня белых кровяных телец в моче обусловлено их способностью проникать через сосудистые стенки.

Повышение лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Пиурия означает глобальное повышение лейкоцитов в виде гноя и мути, что визуализируется невооружённым глазом. Иногда повышение лейкоцитов наблюдается из-за элементарного пренебрежения правилами сбора мочи для анализа. Именно поэтому при лейкоцитурии на фоне отсутствия других симптомов следует пересдать анализ. В случае повторного получения плохого анализа мочи назначается дополнительное обследование.

Общий анализ мочи и её состав, в частности, уровень лейкоцитов, помогают заподозрить нарушения в организме, которые могут протекать бессимптомно.

Показатели в норме

При оценке анализа мочи врач сравнивает показатели и норму. В норме количество лейкоцитов в поле зрения микроскопа не должно превышать более 5 ед. Данная норма также относится и к беременным женщинам. Однако допускается увеличение показателей до 7 ед., в особенности на ранних сроках. Увеличение лейкоцитов в моче может быть связано с реакцией организма на возникновение беременности, в частности, вследствие снижения иммунитета физиологического характера.

Нормальное количество лейкоцитов у женщин по анализу Нечипоренко составляет не более 4000 в 1 мл. В период беременности показатель нередко находится на верхней границе нормы, что связано со спецификой физиологического состояния.

Определение уровня

Лейкоциты в повышенном количестве обычно обнаруживают по результатам общего анализа мочи. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности назначается в следующих случаях:

• показатели, находящиеся на верхней границе нормы,
• превышение количества лейкоцитов,
• неодинаковый уровень лейкоцитов относительно нормы в различных полях зрения микроскопа.

С целью получения точных результатов анализа, следует помнить о правилах сбора мочи.

1. Баночка или тара должна быть чистой.
2. Перед забором материала следует тщательно подмыться.
3. Порция мочи должна быть средней.
4. Следует собирать утреннюю порцию мочи.
5. Материал рекомендуют доставлять в течение двух часов после сбора.

Любые погрешности могут негативно отразиться на результате. Именно поэтому следует внимательно отнестись к правилам.

Общий анализ

Известно, что направление на общий анализ мочи при беременности выдаётся гинекологом на каждом приёме, что говорит о важности показателей. Постоянная оценка показателей лейкоцитов позволяет своевременно выявлять осложнения, которые особенно опасны в период беременности.

Показатели лейкоцитов, которые составляют от 10 до 20 ед. указывают на воспалительный процесс в мочевом пузыре. При показателе лейкоцитов свыше 60 ед можно предположить пиелонефрит.

Метод Нечипоренко

Данная разновидность анализа мочи рекомендуется при подозрении на воспалительный процесс и с целью уточнения диагноза. О наличии патологии можно сделать вывод при обнаружении лейкоцитурии в миллилитре мочи с осадком, который получается после центрифугирования. Удельная доля лейкоцитов по отношению к эритроцитам позволяет точно поставить диагноз.

L

o

a

d

i

n

g

.

.

.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

После получения результатов анализа мочи и постановки диагноза следует выявить причины патологии и лейкоцитурии.

Дополнительная диагностика

Повышение лейкоцитов в моче или лейкоцитурия у беременных женщин это ещё не диагноз, а всего лишь сигнал, который указывает на неблагополучие в организме и воспалительный процесс. Нередко для постановки диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Обычно причиной воспалительного процесса является инфекция. Именно поэтому диагностика включает исследования с целью выявления возбудителей воспаления. В большинстве случаев повышение лейкоцитов и воспалительный процесс имеют характерную симптоматику. Однако иногда лейкоцитурия при беременности не сопровождается клинической картиной.

Дополнительные методы при повышении уровня лейкоцитов во время беременности включают следующие исследования.

1. Анализ мочи по Зимницкому. Этот анализ используется с целью определения объёма мочевыделения в течение суток и распределения в различное время суток. Анализ мочи имеет диагностическую ценность при выявлении пиелонефрита, гломерулонефрита. Оценивает концентрационную способность почек.
2. Общий и биохимический анализ крови. Исследование проводится с целью обнаружения лейкоцитоза крови, определения СОЭ, уровня гемоглобина и других показателей работы органов.
3. Посев на стерильность мочи. Анализ выполняется с целью обнаружения вредоносных микроорганизмов, которые могут быть причиной воспалительного процесса. Посев позволяет подобрать оптимальные медикаментозные препараты при лечении заболевания.

Если признаки бактериурии в моче при беременности отсутствуют, необходимо выполнить мазок методом ПЦР на инфекции, которые передаются половым путём. Существенное значение имеет выполнение УЗИ. Врачи подчёркивают, что ультразвуковое исследование позволяют визуализировать очертания внутренних органов, оценить кровоток в сосудах и определить патологические изменения в строении. Обычно при помощи УЗИ можно обнаружить заболевания, которые имеют неинфекционный характер, в частности, мочекаменную болезнь.

После обследования врач оценивает результаты диагностики и определяет наиболее вероятную причину лейкоцитурии при беременности. В большинстве случаев требуется назначение лечения.

Причины повышения

Обычно повышение в моче лейкоцитов при беременности говорит о развитии воспалительного процесса. Воспаление может иметь инфекционные и неинфекционные причины.

Заболевания инфекционного характера

При инфекционном поражении обычно наблюдается повышение лейкоцитов и бактериурия, подразумевающая присутствие в моче значительного количества болезнетворных бактерий.

Гинекологи выделяют следующие инфекционные заболевания.

1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря нередко возникает при беременности на фоне половых инфекций. К симптомам цистита относят частые болезненные позывы к мочеиспусканию. Возможны ложные позывы. Обычно болевой синдром возникает в конце мочеиспускания. Иногда при цистите повышается температура тела и возникают болезненные спазмы в нижней части живота.
2. Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного характера бактериальной или вирусной природы. Уретрит проявляется обильными выделениями, болями, жжением и резью вначале мочеиспускания. Нередко уретрит сочетается с циститом.
3. Гестационный пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек, которое развивается ил обостряется при беременности. При данной патологии возможна ярко выраженная или стёртая клиническая картина. При выраженном варианте женщина испытывает боли в пояснице, отмечается высокая температура, сопровождаемая циститом. При скрытой форме отмечается наличие большого количества бактерий, лейкоцитов в моче и белок.
4. Заболевания урогенитального характера, например, кольпит, кандидоз. Молочница является частым спутником беременности в связи с активизацией грибковой флоры на фоне снижения иммунитета. Повышение лейкоцитов в моче сопровождается зудом, жжением, выделениями. Иногда возникает цистит и уретрит. Выявить возбудителей можно посредством бакпосева и ПЦР на половые инфекции.

Повышению лейкоцитов в моче при беременности способствуют следующие факторы:

• половой акт, во время которого бактерии попадают в уретру,
• застой мочи на фоне отсутствия возможности нормального опорожнения мочевого пузыря, что создаёт благоприятные условия для размножения бактерий.

Зачастую повышение лейкоцитов при беременности отмечается при многоводии. Это связано с тем, что матка большого размера препятствует нормальному опорожнению мочевого пузыря. В результате возникают застойные явления.

Неинфекционные патологии

Иногда воспаление и повышение лейкоцитов в моче имеет неинфекционную природу. Повышенное количество лейкоцитов в моче во время беременности связано со следующими патологиями.

1. Мочекаменная болезнь. Нарушение обмена веществ провоцирует скопления нерастворимых солей, которые имеют вид камней и локализуются в органах мочевыделительной системы. Женщина обычно испытывает боли, имеющие ноющий или схваткообразный характер. Болевой синдром может иметь разную локализацию. Это зависит от статичности или подвижности камня, который может двигаться по мочевыводящим путям. При травмировании тканей во время движения камня в моче, кроме лейкоцитов, может появиться кровь. Это называется гематурией.
2. Гломерулонефрит. Это аутоиммунная патология. Развитие патологии происходит под воздействием различных провоцирующих факторов наследственного, токсического или инфекционного характера. При заболевании наблюдается двусторонний воспалительный процесс почечных клубочков. Хроническая форма может протекать в течение нескольких лет, что приводит к развитию почечной недостаточности. К симптомам патологии относят отёки, гипертензию, изменение цвета мочи. При беременности зачастую наблюдается гестоз.

Поскольку лейкоцитурия имеет множество самых разных причин, следует провести тщательную диагностику и назначить правильное лечение. При беременности медикаментозные препараты назначаются с осторожностью. Игнорирование тревожных симптомов может привести к различным осложнениям.

Симптомы

Клиническая картина может быть выраженной. В некоторых случаях повышение лейкоцитов в моче является диагностической находкой. Зачастую симптоматика зависит от степени лейкоцитурии:

• незначительная (до 40 ед.),
• умеренная (до 100 ед.),
• выраженная.

Симптомы связаны с основным заболеванием и проявляются:

• болями в пояснице, над лобком,
• частым мочеиспусканием и резями (дизурия),
• изменение мочи, например, мутность, неприятный запах, тёмный цвет,
• повышение температуры тела.

Если развивается гнойный процесс, ухудшатся общее состояние женщины. Появляются следующие признаки:

• слабость,
• головная боль,
• общее недомогание.

Патология почек представляет собой угрозу для беременности. Резко возрастает риск возникновения позднего токсикоза, задержки внутриутробного развития, преждевременных родов, различных послеродовых осложнений. Следовательно, женщины с повышенным содержанием лейкоцитов в моче при беременности нуждаются в обследовании и корректном лечении. Важным фактором является своевременность проводимых лечебных мероприятий.

Лечение

Проводимое лечение направлено на устранение очага инфекции и воспаления. Если причиной повышенного количества в моче является инфекционный фактор, назначаются антибактериальные препараты. Их выбор зависит от выраженности симптомов, срока беременности и возможных побочных эффектов.

Если причину лейкоцитурии при беременности обнаружить не удаётся, рекомендован приём антибактериальных препаратов широкого спектра действия. В некоторых случаях при плохих анализах мочи показана госпитализация с целью проведения комплексного обследования и лечения.

При повышенном количестве лейкоцитов в моче неинфекционной природы при беременности нет необходимости в приёме антибиотиков. Женщине рекомендуют специальную диету, приём растительных средств, например, Канефрона Н, Уролесана.

Хороший эффект при повышенном уровне лейкоцитов в моче оказывают брусничные и клюквенные морсы. Данные средства обладают мочегонными и антисептическими свойствами. При беременности безопасны различные урологические травяные сборы, например, Уролакс. Питьё должно быть обильным.

Гинекологи утверждают, что зачастую повышенное содержание в моче лейкоцитов при беременности является тревожным сигналом. Женщине обязательно следует пройти диагностику с целью определения причин патологии и назначения адекватного лечения.

Профилактика

В первую очередь профилактика подразумевает предупреждение воспалительных процессов урогенитального тракта. Для того чтобы избежать при беременности лейкоцитурии и других патологий урогенитального тракта следует соблюдать следующие рекомендации.

1. Систематически выполнять анализы мочи.
2. Своевременно лечить инфекции и воспаление урогенитального тракта.
3. Исключить физическое и умственное переутомление, стрессы.
4. Избегать переохлаждения.
5. Соблюдать диету, режим труда и отдыха, заниматься адекватной физической активностью.
6. Не допускать длительного переполнения мочевого пузыря, что способствует размножению бактерий.

При возникновении недомогания, особенно в период беременности рекомендуется обратиться к специалисту и пройти необходимую диагностику. Промедление чревато развитием различных последствий, например, инфицированием плодных оболочек, выкидышем и преждевременными родами.