Пункция яичников – диагностическая или лечебная процедура, которая заключается в осуществлении прокола тканей органа, патологического очага, сосуда, методом использования иглы или троакара. С помощью пункции получают биоптат, который направляют на гистологическое (цитологическое) исследование. Часто пункцию проводят при имеющейся кисте в органе и перед ЭКО.
Содержание
Для чего берут пункцию кисты яичника
Кистой яичника именуют патологическое новообразование, внутреннее содержимое которого – жидкий или полужидкий экссудат. Заболевание имеет повышенный риск возникновения рецидивов даже после полноценной терапии.
Важно! Пункция образования, при имеющейся кисте, проводится в каждом случае, и позволяет определиться с источником патологии, методом дальнейшего лечения.
Особые показания к проведению пункции яичников отсутствуют. Определить необходимость назначения сможет только лечащий врач. Как правило, пункция проводится для диагностики заболевания и одновременного удаления новообразования.
Пункция чаще проводится при функциональных опухолях, которые невозможно устранить консервативной терапией
Перед осуществлением пункции яичников больному необходимо сдать некоторые анализы и пройти обследования. Это позволит снизить риск возникновения негативных последствий во время процедуры.
Манипуляция требует использования общей анестезии, причем лекарственный препарат вводят внутривенным способом. Продолжительность манипуляции – примерно 40 минут. Уже спустя 1-2 часа женщина может отправиться домой. Общее состояние будет в норме.
Преимущества пункции яичников следующие:
- определение формы и размера парного органа,
- выявление воспалительного процесса в яичнике,
- уточнение характера протекания опухоли или кисты,
- определение причины внутреннего кровотечения.
В случае проведения пункции яичника в лечебной цели, внутреннее содержимое кисты удаляют полностью, в образовавшуюся область вводят жидкий антибиотик или раствор на спирту.
Пункция проводится под контролем УЗД
Введение препарата позволяет скрепить стенки новообразования. Удаление кисты таким методом назначают при размере новообразования не менее 16-18 см. Меньшие опухолевидные наросты скорректировать пункцией невозможно.
Подготовительные мероприятия перед процедурой
После пункции яичников, при ЭКО получают яйцеклетки, которые задействуют в дальнейшем оплодотворении. Перед проведением диагностической процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- В предшествующие 7 дней оканчивают вести половую жизнь.
- Ведут контроль приема лекарственных препаратов. Врач выясняет, какие средства принимает женщина, особенно важны те, которые используются в терапии хронических заболеваний. Это необходимо для исключения противопоказаний и побочных эффектов.
- Вечером, перед утренней операцией запрещено употреблять пищу. Разрешается принять легкий ужин, состоящий из продуктов, которые не нагружают ЖКТ. Утром перед вмешательством пищу не употребляют так же, как и воду.
- За 7 дней до операции прекращают нагружать организм физической работой. Сюда относят фитнес, поход в спортзал.
- Перед пункцией необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
- За 7 дней до операции женщина должна начать придерживаться белковой диеты, и включить в рацион как можно больше овощей.
Совет! Важно придерживаться рекомендаций врача и провести процедуру именно в назначенный день. Особенно важно это сделать при последующем ЭКО.
Овощи позволяют устранить из организма шлаки и другие вредные вещества
Как происходит пункция яичников при ЭКО
Лечебно-диагностическая манипуляция проводится на 35-36 сутки после стимуляции овуляторного процесса (с этой целью женщине вводят триггер – ХГ). Пункция перед ЭКО осуществляется в амбулаторных условиях, с использованием стерильных, предварительно обработанных, инструментов. Контролируют процесс процедуры с помощью ультразвукового аппарата.
На просторах интернета имеется много видео о пункции яичников при ЭКО, ее подготовке и особенностях проведения манипуляции.
Перед введением хирургического инструмента при пункции яичника необходима обработка наружных половых органов, которая проводится с использованием специального раствора. Далее вводят анестетик, позволяющий обезболить необходимый отдел.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Ход процедуры перед ЭКО, таков:
- Вводят тонкую иглу в яичник, прокалывая влагалищную стенку. На наружной части иглы прикрепляется шприц, необходимый для забора содержимого.
- После диагностической процедуры женщина, в течение некоторого времени, должна находиться в амбулаторных условиях. Это необходимо для контроля общего состояния, и отслеживания динамики отхода от анестезии.
В день проведения пункции перед ЭКО, рекомендуется исключить из рациона острые продукты и алкогольные напитки. В данный период нормой считается легкое общее недомогание и дискомфорт в нижней части живота.
Если нет патологических изменений в общем состоянии, женщине разрешается покинуть больничные стены уже через несколько часов
Проведя пункцию перед ЭКО, полученный биоптат отправляют на соответствующее исследование: определяют присутствие в нем ооцита, отделяют клетки от крови и фолликулярного экссудата, помещают в специфические условия для предварительной инкубации.
Обезболивание при пункции фолликулов
В большинстве случаев процедуру перед ЭКО проводят с использованием анестетического препарата, вводимого местно, или методом общего наркоза. При этом процедура проходится совершенно безболезненно и без малейшего дискомфорта во время забора.
У некоторых женщин возникает психологический дискомфорт, и это считается нормой.
Пункция яичников при ЭКО без наркоза
В некоторых случаях, обезболивание при пункции перед ЭКО не проводят. Это необходимо при имеющихся противопоказаниях к введению анестетического препарата, и повышенном риске возникновения негативных последствий. Женщина может сама отказаться от обезболивания.
Восстановление и самочувствие после процедуры
Большинство представительниц прекрасного пола волнуются о том, как изменится их самочувствие после пункции. Беспокоиться не стоит, ведь в данный период ощутимый дискомфорт не возникает.
Сама пункция перед ЭКО проводится, как правило, с использованием анестезии, и женщина ничего не ощущает. После пункции общее состояние, как правило, удовлетворительное, но могут возникать временные побочные симптомы, обусловленные введением обезболивающего препарата.
К побочным эффектам относят:
- недомогание,
- желание поспать,
- выделение кровянистого экссудата из влагалищной полости,
- легкий болевой синдром в нижней части живота со стороны яичника.
Устранить болевую симптоматику помогут обезболивающие препараты.
Нестероидные таблетки обладают антиагрегантным действием, и способствуют повышению легкого кровотечения из влагалищной среды.
Рекомендации
В первые несколько дней после пункции женщину необходимо обеспечить полным покоем. Нагружать организм не рекомендуется. Это касается как физических, так и эмоциональных нагрузок. Спортивную деятельность на данный период оканчивают.
Вождение автотранспортного средства также не рекомендуется.
При назначении лечащим врачом каких-либо лекарств, не стоит упускать это из внимания. В противном случае можно вызвать негативные последствия и ухудшить общее состояние, что потребует иной специфической терапии. При возникновении настораживающих симптомов требуется консультация у специалиста.
Возможные осложнения
В некоторых случаях фолликулярная пункция, проводимая перед ЭКО, осложняется негативными состояниями, которые могут потребовать экстренного оперативного вмешательства. Среди них:
- кровоизлияние в яичнике, возникающее во время забора биоптата или в первый час после процедуры,
- травматизация органа, которая выражается во внезапном нарушении целостности – разрыве,
- перекручивание яичников, характеризующееся пережатием нервно-сосудистого пучка. При этом происходит сбой в кровоснабжении, нарушение иннервации парного органа, отмирание тканей,
- нечаянное травмирование кишечника или мочевого пузыря. Как правило, такое осложнение вызвано недостаточной квалификацией врача и ошибками при проведении манипуляции,
- формирование гнойного абсцесса в яичнике или гнойного сальпингита. Возникает на фоне присоединения вторичной инфекции, занесенной в орган с недостаточно обработанным инструментом.
Кровотечение – одно из частых осложнений
Важно! Самолечение осложнений категорически запрещено. В таких случаях незамедлительно начинают проведение соответствующих лечебных мероприятий.
Заключение
Конечно, не всегда бывает так, что пункция проходит безболезненно и без негативных последствий. Поэтому, чтобы избежать неприятных проявлений, рекомендуется придерживаться указаний врача, и следовать его советам.
Отзывы
Веревичева Ирина Ивановна, 31 год, г. Новосибирск Решила сделать ЭКО, так как самостоятельно забеременеть не могла. Перед самой процедурой оплодотворения провели пункцию яичников без наркоза. Страшно боялась, так как плохо переношу любую, даже легкую боль. Мои страхи были необоснованны. Общее состояние после пункции яичников перед ЭКО было удовлетворительным. Дискомфорт похож на тот, который бывает при месячных. Перцова Анна Николаевна, 26 лет, г. МоскваИмя, возраст, г. Город Второй раз решилась на ЭКО. Первую пункцию проводили с использованием анестетического препарата. Вторую уже без. Процедура терпимая, невысокой интенсивности боль возникла лишь в момент прокола яичника, и длилась не более 5 секунд. Больше боялась, а на самом деле ничего страшного нет.