Симптомы миомы матки на ранних стадиях

В последние годы наблюдается тенденция к росту числа заболеваний, которыми занимается гинекология. Самые распространённые патологии связаны с развитием опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Одним из самых часто диагностируемых заболеваний в области гинекологии является миома матки. Такое малоизученное заболевание, как миома имеет различные симптомы проявления на ранних и поздних стадиях, а также протекает в разных формах.

Миома матки это новообразование доброкачественного характера, которое возникает чаще всего у женщин в репродуктивном возрасте. Пик заболевания приходится на возраст от 30 до 45 лет. Учёные еще называют миому матки лейомиомой или фибромиомой. При возникновении болезни на ранних стадиях происходит бесконтрольное увеличение клеток в мышечных волокнах тела матки. Со временем на месте разрастания ткани формируется миоматозный узел, который содержит измененные кровеносные сосуды.

Миома матки является гормонозависимой опухолью. На её рост и прогрессирование влияет уровень таких половых гормонов, как прогестерон и эстроген.

Отличительные черты миомы матки:

• высокая распространённость,
• частое возникновение в репродуктивном возрасте,
• способность прогрессировать и регрессировать,
• быстрый или, наоборот, медленный рост,
• разнообразие форм и симптомов.

Причины развития

Современная гинекология располагает данными, согласно которым примерно четверть женщин репродуктивного возраста страдают от заболевания. Новообразование в области гинекологии диагностируется также у молодых нерожавших и у пожилых женщин.

Какие причины вызывают разрастание мышечной ткани и формирование миоматозных узлов, до конца не установлено. Результаты исследований указывают на то, что мутация клеток стенок матки может происходить ещё в период внутриутробного развития. Согласно другому мнению, патологический процесс начинает своё развитие под воздействием различных неблагоприятных факторов.

Среди причин и неблагоприятных факторов, которые приводят к миоме, современная гинекология выделяет.

• Нарушение продукции половых гормонов. Доказано влияние уровня гормонов прогестерона и эстрогена на формирование и развитие образований.
• Гормональный дисбаланс в организме. На женскую половую сферу воздействуют также гормоны щитовидной железы, гипофиза и надпочечников. При нарушении их соотношения на ранних стадиях может начаться рост опухоли.
• Нерегулярный характер интимной жизни, отсутствие оргазма. Этот фактор особенно актуален для женщин после 25 лет. Регулярная неудовлетворённость во время полового акта и его отсутствие в течение длительного времени приводит к изменению кровотока малого таза и явлениям застоя. Со временем возникают изменения в мышечной ткани матки, что проявляется развитием миомы на ранних стадиях.
• Хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной системы. В целом нелеченое воспаление в области гинекологии может привести к появлению сопутствующих патологий, например, бесплодию.
• Механическая травматизация полости матки. Многие хирургические процедуры в гинекологии, такие как аборт, выскабливание, кесарево сечение приводят к повреждению слизистой матки, тем самым провоцируя рост миоматозных узлов.
• Наследственная предрасположенность. Обнаружены дефекты в генах при миоме, которые могут наследоваться и передаваться от матери к дочери.

Наследственная миома возникает чаще всего в молодом возрасте, обычно до 30 лет. Заболевание нередко диагностируется случайно на ранних стадиях во время планового обследования у врача-гинеколога.

• Роды в позднем репродуктивном периоде. Современная гинекология располагает статистикой, согласно которой миома чаще всего поражает женщин, родивших после 35 лет.
• Сидячий образ жизни. Низкая физическая активность нарушает нормальное функционирование организма, в частности, репродуктивной системы.
• Сопутствующие болезни и патологии. Как правило, миома сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной систем: ожирением, сахарным диабетом, гипертонией.

Такое заболевание половой сферы у женщин, как миома, нередко осложняется другими патологиями. В гинекологической практике нередки сочетания миомы с гиперплазией эндометрия, аднекситом.

• Неблагоприятная экологическая обстановка, перемена климата, длительное пребывание на солнце негативные факторы внешней среды могут способствовать развитию опухолей.
• Хронический стресс. Эмоциональное истощение нередко провоцирует процессы образования опухолей, в том числе миоматозных узлов.

Некоторые учёные относят миому матки к психосоматическому заболеванию. Это значит, что провоцирующим фактором его развития является эмоциональная нестабильность и психологическое состояние женщин.

Разновидности

Миома имеет множество разновидностей.

По степени проявления симптомов:

• симптомная,
• бессимптомная.

В зависимости от ее локализации выделяют:

• подслизистую миому,
• межмышечную миому,
• подбрюшинную миому,
• различные промежуточные варианты новообразования.

Миома может располагаться:

• на теле матки,
• на дне матки,
• на шеечной части,
• на перешейке репродуктивного органа.

Миоматозные узлы могут быть:

• большими,
• средними,
• малого размера.

По количеству новообразований миома бывает:

• единичной,
• множественной.

По характеру роста миомы подразделяются на:

• истинные,
• ложные.

По морфо-гистохимическим особенностям новообразования можно выделить:

• пролиферирующую миому,
• простую миому.

По структуре делятся на:

• миомы на ножке (тонкие),
• миомы на широком основании (толстые).

Симптоматика

Симптомы достаточно разнообразны. Их наличие зависит от разновидности и стадии заболевания, а также анамнеза женщин.

На ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют. Связано это с тем, что размер опухоли в начале болезни всего несколько миллиметров. Миоматозный узел малого размера на ранних стадиях не оказывает давления на другие внутренние органы, и не вызывает нарушение их функционирования.

Поскольку на ранних стадиях симптомы отсутствуют, обнаружение патологии является крайне затруднительным. С помощью некоторых методов диагностики, например, УЗИ можно визуализировать образование и принять меры по профилактике его дальнейшего прогрессирования.

L

o

a

d

i

n

g

.

.

.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

По мере развития миомы присоединяются характерные симптомы.

• Меноррагия. Это один из самых частых симптомов болезни, который проявляется в увеличении выделений при месячных. Такое проявление миомы довольно опасно, так как в результате регулярной потери крови может развиться анемия.
• Метроррагия. Медицинский термин обозначает маточные кровотечения в середине цикла. По-другому их ещё называют прорывными кровотечениями. Кровотечение при миоме вызвано раздражением слизистого слоя полости матки.
• Болевые ощущения различной интенсивности. Характерно появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, крестце и внизу живота. Внезапная резкая боль может говорить о нарушении кровообращения при перекруте ножки образования. Тянущие боли при месячных являются симптомом образования значительного размера. Если узел развивается в слизистой оболочке, боль будет иметь схваткообразный характер.

Появление симптомов, в частности, боли, говорит о том, что миома матки прогрессирует в конкретный период, и достигла определённых размеров.

• Нарушение функций органов выделения. Нередко значительный объём новообразования при поздних стадиях проявляется расстройством мочеиспускания и дефекации. Женщина испытывает чувство сдавленности, страдает от запоров и частых позывов к мочеиспусканию. Данные симптомы являются поводом обращения к узким специалистам, гинекологу в том числе.
• Головокружение, головная боль, слабость. Эти симптомы обусловлены возникновением анемии, часто возникающей при регулярной кровопотере.
• Сердечные боли. При увеличении образования может снижаться тонус миокарда, а также повышаться артериальное давление.
• Бесплодие. Это осложнение обычно сопровождает миому, расположенную под слизистой. По мере прогрессирования болезни проходимость трубы нарушается, что препятствует продвижению сперматозоидов. Возникает нарушение проходимости маточной трубы и это препятствует прохождению сперматозоидов.

У женщин, которые имеют такое заболевание, как миома матки, могут быть осложнения при родах. После наступления менопаузы узлы часто регрессируют и исчезают в связи с прекращением питания во время месячных.

Симптомы заболевания зависят также от локализации и размера новообразования. Субмукозная миома, то есть расположенная под слизистой, способствует появлению различных нарушений цикла, обильных месячных, кровотечений и анемии. Примечательно, что болевые ощущения при таком расположении узла нередко отсутствуют. В гинекологии есть многочисленные случаи возникновения бесплодия и невынашивания по причине развития подслизистой миомы.

Субсерозная миома на ранних стадиях не имеет симптомов. По мере роста узла появляются болезненные ощущения внизу живота. При перекруте ножки образования возникают острые симптомы с высокой температурой, рвотой и ухудшением общего состояния. Эти симптомы опасны развитием некроза и перитонита при их несвоевременной диагностике.

Смешанные узлы при миоме нелегко диагностировать на ранних стадиях заболевания. Со временем они достигают значительных размеров и вызывают различные патологии, связанные с повреждением соседних органов. Женщина испытывает постоянное давление в области прямой кишки, что нарушает процесс дефекации. Могут возникать симптомы поражения мочеполовой системы и тазовые боли.

Симптомы при беременности

На ранних стадиях беременности малые новообразования не вызывают никаких симптомов. Осложнения могут развиваться при формировании плаценты вблизи миоматозного узла.

Новообразование продуцирует особые вещества, которые вызывают сокращение волокон мышц в матке. Это способствует самопроизвольному прерыванию беременности.

Второй и третий триместр беременности могут осложниться угрозой преждевременных родов в связи с тем, что узлы занимают место в матке, не давая полноценно развиваться плоду. Кроме того, если есть большой узел, нередки случаи развития аномалий плода, например, деформации костей черепа.

В целом миома матки оказывает негативное влияние на плацентарное кровообращение. Плод может пострадать от недостаточного поступления питательных веществ и кислорода, что может привести к задержке внутриутробного развития и гипоксии.

Ещё одно возможное осложнение при беременности неправильное предлежание плода. В таком случае женщине рекомендовано родоразрешение методом кесарева сечения. Хирургический метод родоразрешения используется также при расположении миомы значительного размера на шейке матки.

В процессе проведения кесарева сечения можно одновременно удалить узел.

Лечение

Методы лечения зависят от нескольких факторов:

• разновидности и размера новообразования,
• возраста женщины,
• особенностей анамнеза.

На ранних стадиях заболевания, когда симптомы выражены незначительно или отсутствуют, рекомендована наблюдательная тактика в комплексе с консервативным лечением. При консервативной терапии женщине индивидуально подбирается медикаментозное лечение, состоящее из следующих препаратов:

• производные андрогенов, которые нормализуют уровень половых гормонов и препятствуют дальнейшему росту узлов,
• агонисты гонадотропных гормонов, сокращающие объём новообразования и уменьшающие симптомы болезни,
• препараты прогестерона, останавливающие рост опухоли.

Дополняют гормональное лечение препараты, нормализующие давление, уровень железа в крови, восполняющие недостаток витаминов и микроэлементов.

Хороший эффект оказывают также методы народного лечения и физиотерапии, которые помогают уменьшить симптомы миомы и улучшить общее состояние организма женщин.

Для лечения миомы матки больших размеров, если есть ярко выраженные симптомы, широко применяются хирургические методы лечения:

• миомэктомия заключается в удалении миоматозных узлов,
• радикальное удаление тела матки.

Метод миомэктомии применяется в тех случаях, когда удаление узла технически возможно или женщина планирует беременность в будущем. Наиболее часто в гинекологии применяется лапароскопическая миомэктомия, которая является щадящим вариантом оперативного вмешательства.

Ещё один современный метод заключается в эмболизации маточных артерий. Его суть заключается во введении специального катетера в вену, через который к узлу подаётся медицинский препарат, останавливающий питание образования.

ФУЗ-абляция является малоинвазивным методом лечения миоматозных узлов небольших размеров. Метод заключается в применении ультразвуковых волн для выпаривания опухоли под контролем МРТ.

Радикальное хирургическое вмешательство рекомендовано женщинам после 40 лет, если есть серьёзные симптомы и осложнения со стороны органов малого таза. Оно подразумевает тотальную ампутацию матки.

Объём и разновидность хирургического лечения выбирает врач с учётом возраста и анамнеза женщины. Современная гинекология направлена на использование органосохраняющих операций, позволяющих женщине восстановить здоровье и репродуктивную функцию.