,
18 неделя беременности — это почти середина всего срока вынашивания, благоприятный период для мамы и малыша. Гормональный фон женщины к этому сроку, как правило, стабилизируется, а недомогания остаются в прошлом. Животик уже достаточно большой, а шевеления малыша становятся явными и ощущаются всё чаще.
Содержание
Определяем срок
Чтобы определить акушерский срок, достаточно вспомнить, сколько времени прошло с последних месячных
Срок беременности определяется двумя основными способами:
- от даты крайних месячных (акушерский),
- от предположительного дня зачатия (эмбриональный).
Медики придерживаются акушерского способа расчёта срока вынашивания, ведь точно узнать день зачатия проблематично. Даже если вы точно знаете дату «продуктивного» полового акта, оплодотворение могло произойти раньше или позже, в зависимости от срока созревания яйцеклетки в организме. Ориентируясь на акушерский срок, медики могут рассчитать предварительную дату родов, адекватно оценить результаты анализов и УЗИ на разных этапах вынашивания малыша.
Итак, 18 акушерских недель — это:
- пятый месяц беременности,
- второй триместр,
- примерно 16 эмбриональных недель,
- около 14 недель со дня задержки месячных.
Анализы и обследования
О любых изменениях в самочувствии сообщайте врачу, даже если они вам кажутся незначительными
Женщина регулярно посещает женскую консультацию, сдаёт плановые анализы. Перед каждым визитом к гинекологу она относит в лабораторию пробы мочи. Этот анализ позволяет выявить воспалительные процессы в мочеполовой системе, сбои в работе почек. При подозрении на анемию (дефицит железа), проявляющуюся слабостью, головокружениями назначается анализ крови на гемоглобин. При подтверждении диагноза врач назначает приём препаратов железа.
На плановом осмотре доктор измеряет высоту дна матки, артериальное давление, вес будущей мамы, с помощью стетоскопа прослушивает сердцебиение плода.
Скрининг второго триместра
Для проведения скрининга второго триместра необходимо сдать кровь из вены и пройти УЗИ
На сроках 16–20 недель обычно проводится второй скрининг при беременности. Это обследование включает анализы крови и УЗИ. Исследования проводятся в один день или с минимальным временным разрывом. Пробы крови для анализов берут из вены. В так называемый тройной тест входят анализы:
- уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека),
- белок альфа-фетопротеин,
- эстриол свободный.
Полученные результаты анализов крови и УЗИ вводят в компьютерную программу, которая оценивает данные и выводит прогноз относительно риска рождения ребёнка с аномалиями развития. В случае если этот риск высокий, женщину направляют к генетикам для более детального обследования. Специалисты проводят особое УЗИ на технологичном оборудовании, повторно берут пробы крови на исследование. Если снова выявляется повышенный риск патологий развития плода, с согласия женщины может быть проведена процедура амниоцентеза (забор амниотической жидкости для анализа путём прокола брюшной стенки). Это исследование более точное, чем стандартный скрининг, однако имеет ряд противопоказаний и может негативно повлиять на течение беременности. Безопасным считается неинвазивный анализ ДНК плода, позволяющий выявить хромосомные нарушения и даже безошибочно определить пол ребёнка, но проводится только платно и стоит недёшево.
УЗИ в рамках скрининга
Малыша на УЗИ можно рассмотреть с разных сторон
УЗИ проводится с целью выявления возможных пороков развития малыша или осложнений беременности. Особое внимание уделяется следующим параметрам:
- бипариетальный размер (БПР),
- длина бедренной кости (ДБК),
- длина плечевой кости (ДПК),
- окружность головы (ОГ),
- индекс амниотической жидкости (ИАЖ),
- местонахождение плаценты,
- место прикрепления пуповины,
- развитие частей тела и внутренних органов плода,
- длина шейки матки.
Обратит внимание врач и на положение малыша в матке. Оно может быть головным, поперечным или тазовым. Как правило, плод ещё небольшой и свободно перемещается в полости матки, ещё не раз изменит положение тела до родов, но уже с 18 недели специалисты ведут наблюдение за этим показателем.
Определение пола малыша не является обязательным, но возможно на данном этапе. Половые органы уже сформированы, и если кроха не расположен спиной к датчику УЗИ, не закрывает гениталии ножкой, их можно разглядеть.
В редких случаях на УЗИ не удаётся определить некоторые параметры из-за недостаточной визуализации. Это может произойти из-за толстой брюшной стенки женщины (жировая прослойка), устаревшего оборудования, «неудачного» расположения плода.
Изменения в организме мамы
Если возникли отёки, следует сообщить об этом врачу, чтобы не допустить гестоза
Если в первом триместре будущую маму беспокоили симптомы токсикоза и аппетит отсутствовал, то во втором триместре происходит активная прибавка веса. Организм требует дополнительного питания, ведь часто полученных с пищей калорий расходуется на развитие малыша. Общая прибавка веса к 18 неделе может составить 5 кг. Оптимальный темп набора веса сейчас — около 500 г в неделю. В целом самочувствие будущей мамы стабильно, но не исключены кратковременные головокружения, приступы усталости. Мама также может заметить свою невнимательность, рассеянность. Это связано с тем, что бо́льшая часть ресурсов организма брошена на развитие плода, из-за чего организму мамы, в том числе и мозгу, может недоставать компонентов для продуктивной деятельности.
Также на 18 неделе мама может заметить следующие изменения:
- Пигментация кожи. Тёмные пятна, как от загара, могут возникнуть на лице и теле, появиться полоска, пересекающая живот снизу вверх. Это связано с гормональными изменениями и активной выработкой меланина. Бороться с пигментацией сейчас бесполезно, обычно пятна исчезают сами собой через несколько недель после родов.
- Растяжки. Ещё одна проблема кожи — появление стрий на груди, животе, бёдрах. Кожа может быть слишком сухой, чесаться. Рекомендуется применять специальные кремы и гели для будущих мам против растяжек. Появившиеся полоски уже не исчезнут, бороться с ними весьма затруднительно.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Это явление объясняется просто — увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь, его «ресурс» уменьшается. Давление оказывается и на кишечник, из-за чего возникают запоры.
- Отёки. Организм запасает жидкость, необходимую для развития плода. Могут возникнуть небольшие отёки конечностей. Старайтесь чаще менять положение тела, не сидеть слишком долго, отдыхать, положив ноги на возвышенность, снизить потребление соли. Чрезмерная отёчность служить признаком начинающегося гестоза (позднего токсикоза) и требует медицинского лечения.
- Судороги ног. Часто возникают в ночные часы. Это явление, скорее всего, вызвано нехваткой кальция, активно расходующегося на построение тканей растущего плода.
- Появление молозива. Увеличившаяся за весь период беременности грудь может выделять незначительно количество белесой или желтоватой жидкости. Ни в коем случае не пытайтесь сцедить молозиво, это может привести к сокращениям матки.
Выделения
Если выделения стали обильными, пользуйтесь ежедневными прокладками
Естественные выделения из влагалища могут стать более объёмными, чем раньше. В норме они слизистые, полупрозрачные или белесые с невыраженным кисловатым запахом. Насторожиться и обратиться к врачу необходимо, если выделения:
- обрели нехарактерный цвет (серый, коричневый, зелёный),
- стали кровяными,
- имеют резкий неприятный запах,
- консистенция творожистая, неоднородная.
Такие изменения могут служит признаком инфекции половых путей, молочницы или начинающегося выкидыша.
Шевеления
Совсем скоро пиночки малыша сможет ощутить и его отец, приложив руки к маминому животу
Женщины, вынашивающие первенца, начинают ощущать шевеления плода на 18–20 неделях. Мамы, беременные повторно, могли почувствовать движения крохи раньше на 2–3 недели. Эти ощущения легко перепутать с работой кишечника, ведь малыш свободно перемещается внутри матки. Не пугайтесь, если вы ещё не заметили шевелений, каждый организм индивидуален, скорее всего они станут явными уже в ближайшее время. Подтверждением того, что с крохой всё в порядке, является его сердцебиение, которое врач прослушивает стетоскопом на каждом приёме.
Живот
Форма живота зависит от многих признаков, но не от пола малыша
Матка по размеру сравнима с маленькой дыней или кокосовым орехом, а животик мамы уже достаточно большой, скрыть его под одеждой вряд ли удастся. Живот не только подрос, но и приподнялся выше к пупку. Форма живота часто становится поводом для прогнозов относительно пола будущего малыша. Однако врачи уверены — этот показатель не зависит от половой принадлежности плода. У повторнородящих мам, живот обычно больше и растёт быстрее, чем у беременных впервые. Влияет на форму положение плода в матке, место прикрепления плаценты. Большой живот наблюдается при многоплодной беременности.
Фотогалерея: животики на 18 неделе
Фотографируйте себя каждую неделю и следите, как растёт животик
Подберите одежду, не оказывающую давления на живот
Старайтесь носить обувь без каблука, с устойчивой подошвой
У худощавых девушек, как правило, животик заметнее, чем у полных
Возможные проблемы
Иногда мама может ощущать перепады давления, головную боль, слабость
Риск самопроизвольного прерывания беременности сейчас невелик, по сравнению с первым триместром, но не исключён. Причинами столь неблагоприятного исхода беременности могут быть гормональные нарушения, аномалии развития плода, низкое предлежание плаценты, гипертонус матки, короткая шейка матки и прочие факторы.
В случае когда плод погибает в утробе, но выкидыша или преждевременных родов не происходит, специалисты говорят о замершей беременности. Ребёнок перестаёт развиваться, сердцебиения отсутствуют, но он продолжает оставаться в полости матки. При выявлении проблемы на УЗИ женщину отправляют на выскабливание полости матки или искусственные роды. Не всегда удаётся определить причины этого явления, но чаще всего с ним сталкиваются женщины, страдавшие в прошлом от бесплодия или имевшие аборты, невыношенные беременности. Вызвать остановку развития могут и вредные привычки мамы, генетические нарушения, инфекции. Часто замершая беременность не проявляется специфическими симптомами, выявляется только на УЗИ. Мама может лишь почувствовать прекращение шевелений, исчезновение симптомов беременности (уменьшение груди, прекращение роста живота и прочие). Заподозрить отсутствие жизнедеятельности плода врач на плановом осмотре, когда ему не удастся прослушать сердцебиение малыша.
Насторожить маму и послужить поводом для обращения к врачу должны следующие симптомы:
- интенсивные боли в животе и пояснице,
- кровотечение из влагалища,
- изменение характера выделений из влагалища,
- повышение температуры тела.
В период беременности опасны любые заболевания, будь то простуда или обострение хронических недугов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, многие препараты и народные средства способны негативно повлиять на малыша в утробе. Пускать болезнь на самотёк также неприемлемо. При подозрении на заболевание обратитесь к врачу, которые сможет профессионально оценить все риски для плода и назначить соответствующее лечение.
Видео: что происходит на 18 неделе
Развитие плода
Тело малыша становится всё более пропорциональным
К 18 неделе беременности малыш достигает 15–20 см в длину, а его вес составляет 160–200 г. Кроха чувствует настроение мамы, слышит окружающие звуки. Кроме того, в организме малыша произошли следующие изменения:
- на поверхности головного мозга формируются борозды,
- выделяется гормон миелин, обеспечивающий передачу нервных импульсов,
- появились зачатки коренных зубов,
- развивается мимика, малыш рефлекторно улыбается, хмурится, делает гримасы,
- начинается выработка лимфоцитов крови,
- функционируют надпочечники,
- у девочек формируются матка и маточные трубы,
- у мальчиков половые органы почти развиты, но яички ещё не опустились в мошонку,
- плод активно двигается — отталкивается ножками от стенок матки, сосёт пальчик, трогает пуповину,
- на подушечках пальцев имеется дактилоскопический узор,
- тело увеличивается в размерах, становится более пропорциональным, голова уже не кажется слишком большой.
На УЗИ мама может увидеть на экране очертания тела своего малютки, которые легко распознаются. Во время процедуры кроха может зевать, икать, сосать пальчик.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Рекомендации будущим мамам
Уже пора начать присматривать вещи для малыша
Увеличивающийся животик уже на данном этапе может стать причиной чрезмерного растяжения связок, из-за чего появляется тянущая боль в спине и внизу живота. Возможно, пора начать носить бандаж для беременных. Этот аксессуар поддерживает живот снизу, препятствуя растяжению мышц и ослабевая нагрузку на позвоночник. Если вы склонны к варикозу, подберите компрессионные чулки, которые препятствуют расширению вен на ногах. Посетите стоматолога — сейчас возможно лечение зубов с применением медицинских препаратов, запрещённых в первом триместре.
Путешествия
Поездка к морю не должна быть слишком продолжительной и изнуряющей
Во втором триместре, если беременность протекает спокойно, вы ещё можете отправиться в путешествие. Выбирайте страны со схожим привычному климатом и часовым поясом. Купание в тёплом море или бассейне полено для будущей мамы, а вот горячих ванн, бани и сауны необходимо избегать. Также не рекомендуется купаться в водоёмах со стоячей водой из-за риска подхватить инфекцию.
Планируя перелёт на самолёте, заручитесь одобрением врача в виде справки с указанием срока беременности и разрешением на полёт. Этот документ вправе потребовать сотрудники аэропорта, увидев ваш животик. При отсутствии справки вас могут не пустить на борт из-за опасений, что роды могут начаться в воздухе, особенно если животик уже большой.
Секс
Часто на 18 неделе у женщины возрастает сексуальное желание
18 неделя беременности считается благоприятным периодом для мамы и плода, поэтому при отсутствии противопоказаний секс не запрещён. Многие женщины отмечают повышенное либидо и яркие оргазмы в этот период, что связано с приливом крови к половым органам. Подберите наиболее удобную позу, исключающую давление на живот, и избегайте резких движений. Ограничить интимную жизнь придётся при угрозе выкидыша, гипертонусе матки, многоплодной беременности, подтекании околоплодных вод.
Физическая активность
Йога и медитации помогут маме расслабиться физически и морально
На данном этапе все физические упражнения должны быть направлены на расслабление мышц спины, укрепление тазового дна. Займитесь гимнастикой или йогой для беременных, посещайте бассейн, практикуйте упражнения Кегеля. Исключите чрезмерные нагрузки, занятия с отягощениями, прыжки и бег. Не допускайте чрезмерной усталости, занятия должны приносить удовольствие.
Питание
Включите в ежедневный рацион свежие фрукты
От рациона мамы во многом зависит развитие малыша. В ежедневном меню должны присутствовать:
- мясо или рыба,
- каши,
- супы,
- свежие овощи и фрукты,
- молочная продукция,
- злаковые продукты.
Возрастает потребность организма в белке, кальции, железе, магнии. Предупредить дефицит нутриентов помогут витаминно-минеральные комплексы для будущих мам, которые принимают на протяжении всего периода вынашивания и грудного вскармливания.
При чрезмерной прибавке веса откажитесь от слишком жирных, высококалорийных блюд, сладостей. Справиться с запорами помогут сухофрукты, свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
Если беспокоит изжога, старайтесь питаться дробно, готовить пищу щадящими способами, избегать острых и солёных блюд. После еды примите вертикальное положение, отдыхайте на высокой подушке. Предотвратить симптомы изжоги помогают кисели, каши.
Отзывы мам о 18 неделе
У меня тоже 18-ая неделька пошла,и я тоже уже чувствую легкие толчки моего малышика,а пузико начало расти как на дрожжах после 13 недельки. Пол скажут через месяц.
Майя
http://www.kid.ru/forummam6/t37.html
у меня тоже 18-я неделя, но шевелений пока не чувствую, только лопающиеся пузырики, спец.одежду для бер-ных еще не покупала, обхожусь пока обычной одеждой, не всей конечно, ждуууууу шевелюшек
mnv59
http://www.kid.ru/forummam6/t37.html
18 неделя-то началась, а вот насчет шевелений — трудно сказать. Все-таки я думаю, что пропущу я это дело. В животе всего чего происходит — и бульканья, и пузырьки, и надувания… Но они похожи на процессы в кишечнике. Поэтому буду ждать настоящих пиханий и толканий.
Виола
http://www.kid.ru/forummam6/t37.html
У меня 18 недель, очень сильно болит поясница, во время предыдущей беременности, боли в пояснице появились гораздо позже, на 32–33 неделе. Врач говорит, что это нормально — связки расслабляются. Хотя может быть все дело в весе, прибавила довольно много — около 6 кг с начала беременности. Феналгоном пока мазать поясницу не хочеться, все таки очень активное вещество. Но иногда боли такие, что самостоятельно встать из горизонтального положения сложновато
STARFISH
http://www.kid.ru/forummam6/t37.html
Первая беременность. На 14–16 неделе впервые почувствовала какую-то щекотную вибрацию внутри, похожа на бабочку была. На этой неделе уже больше похоже на толчки и поглаживания, но пока редко. Еще на 17.5 неделе стали появляться по ночам прозрачные выделения из груди, а вчера проверила их нажатием и после прозрачной жидкости появилась белая. Молозиво как я понимаю.
Гость
https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/18-week-beremennosti.html
Нам сегодня ровно 18 недель. Живот по прежнему маленький. Иногда малыш поворачивается и даже видно, что появился бугорок. Если его потрогать, то чувствуется, что там чья-то головка, а может и попка.
Имя скрыто
https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/18-week-beremennosti.html
У нас 18 неделя. чувствую себя нормально, иногда болит спина. шевеления почувствовала на 13-й неделе, т.к. вторая беременность. Желаю всем здоровья и лёгких родов)))
Гость
https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/18-week-beremennosti.html#p=10
Видео: планируем отпуск на 18 неделе
В 18 недель беременности будущая мама может вести активный образ жизни и наслаждаться этой благостной порой вынашивания малыша. Чутко следите за своим самочувствием, чтобы своевременно заметить возможные проблемы и обратиться за помощью к врачу.