Как будущей маме безопасно избавиться от гайморита

,

Будущая мама проснулась утром с насморком. Дышать приходится ртом, но кто ж сочтёт такое состояние весомым поводом для визита в поликлинику, тем более дома дел по горло. Через несколько дней к постоянной заложенности носа прибавляется головная боль, а из ноздрей течёт уже что-то похожее на гной… Так к женщине подкралось опасное воспаление — гайморит. Лечить его при беременности непросто: вещества из лекарств часто проникают в плод, поэтому врачи возражают против приёма большинства медикаментов. В то же время гайморит не та болезнь, которую можно перетерпеть, сама не пройдёт, вдобавок вызовет осложнения у будущего ребёнка.

Почему появляется гайморит и что с собой приносит

Над верхней челюстью, по обе стороны от носа, располагаются придаточные пустоты — гайморовы пазухи. Залегают в толще лицевой кости и на самом деле вовсе не пусты, а заполнены воздухом.

В организме человека пазухи отвечают за:

• Очищение поступающего в лёгкие воздуха. В слизистой, выстилающей полости, задерживаются посторонние примеси, в том числе вирусы и бактерии.
• Прогревание воздуха. В зимнюю стужу гайморовы пазухи снижают действие холода на органы, при резких колебаниях температуры защищают от них глаза и зубы.
• Хорошее обоняние. Нервные клетки и сосуды на поверхности пазух повышают чувствительность рецепторов, отчего люди лучше различают запахи.
• Индивидуальный тембр голоса. Пазухи, заполненные воздухом, играют роль резонатора и формируют окраску звучания.

Несмотря на роль «санитара» вдыхаемого человеком воздуха, гайморовы пазухи при определённых условиях бессильны противостоять наплыву вредных микробов. В итоге слизистая воспаляется, пазухи заполняются гноем — такое состояние и называют гайморитом.

Иногда вместе с гайморовой воспаляется и лобная пазуха, поскольку обе полости сообщаются с носоглоткой, что облегчает проход микроорганизмам. При гайморите слизистая пазухи перестаёт выполнять функцию противомикробного фильтра и сама превращается в объект атаки микробов

Симптомы заболевания

«Тревожным звонком» служит появление головных болей при насморке. Поскольку легко перепутать острый ринит и начинающийся гайморит, первые же неприятные ощущения в гайморовых пазухах должны насторожить и заставить обратиться к врачу.

Гайморит сопровождается:

• болями в лобной части, челюсти и носовых пазухах,
• болью в области за глазами, которая усиливается, если наклонить голову,
• перманентной заложенностью носа, человек вынужден дышать ртом,
• слезоточивостью,
• потерей возможности различать запахи,
• жёлто-зелёными густыми гнойными выделениями из носа или жидкими выделениями с гнилостным запахом,
• ночным кашлем — из-за того, что гной в положении лёжа стекает по задней стенке пазух, вызывая раздражение,
• повышением температуры (не всегда).

В зависимости от того, как протекает заболевание, различают две формы гайморита:

• Острая. Болезнь возникает в первый раз, симптомы выражены ярко, развивается быстро: ухудшается самочувствие, появляется жар. Если лечить правильно, проходит через 2 недели.
• Хроническая. Логическое следствие острой формы, если болезнь не лечили или лечили неправильно. Симптомы стёрты, однако заболевание не проходит в течение 6 и более недель. Насморк и кашель не поддаются терапии, глаза постоянно опухшие. Иногда носовой проход закрыт полипами.

Гайморит бывает односторонним, если воспаляется одна гайморова пазуха, и двусторонним, если инфицированы обе пазухи. Двусторонний встречается чаще.

Причины гайморита

Спровоцировать болезнь способны такие факторы:

• Запущенные простудные инфекции — в том числе ОРВИ, в конце концов, патогенные микроорганизмы попадают в гайморовы пазухи.
• Ослабленный иммунитет. Здоровая иммунная система даёт отпор возбудителям, слабая — пасует перед ними.
• Аллергия. Гайморова пазуха может воспалиться от раздражающего действия аллергена.Организм будущей мамы часто страдает от аллергических реакций, которые иногда провоцируют развитие гайморита
• Врождённые аномалии носовых полостей. Например, наличие узких ходов, соединяющих пазухи с соседними образованиями (глазницами, сонной артерией), или разделение гайморовой пазухи надвое костной перегородкой.
• Искривление перегородки носа. Следствие травмы или врождённая особенность. При деформации перегородки дыхание затруднено, регулярно возникают насморки.

Беременные — в группе риска

Во время вынашивания ребёнка организм женщины подвержен физиологическим изменениям, в результате которых, к сожалению, теряет часть защитных сил.

Иммунная система

У девяти из десяти будущих мам наблюдается снижение иммунитета. Этому способствуют:

• Гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон как бы «перепрограммирует» защитный механизм матери на приоритетную охрану здоровья будущего малыша.
• Рост и развитие плода. Ребёнок забирает у мамы часть полезных веществ, поневоле истощая организм женщины.
• Тревога, стрессы в 1 и 3 триместрах — из-за боязни выкидыша, преждевременных родов и так далее. Будущая мама изматывает себя переживаниями, что не идёт на пользу иммунитету.Накануне родов будущую маму сковывает страх перед болезненной операцией, это ослабляет организм и снижает сопротивляемость инфекции

В итоге те же не вылеченные до конца грипп, ОРВИ или тонзиллит приводят к риносинуситу — воспалению слизистой носа, а там и до гайморита рукой подать. На эпителии гайморовых пазух, который прежде служил «ловушкой» для патогенной микрофлоры, теперь хозяйничают многочисленные колонии стафилококков, могут также поселиться армии вирусов, грибков, хламидий. Пазухи заполняются гноем.

Гормональный фон

Падает количество эстрогенов, растёт прогестерон — этот гормон стимулирует оболочки, которые вырабатывают слизь, производить её всё больше и больше. Выделения — слюна, носовая слизь — густеют, становятся более вязкими.

В таких благоприятных условиях вредные микробы, от которых жидкая слизь прежде избавляла организм без задержек, теперь никуда не торопятся, осваивают комфортные места, где влажно и тепло. Конечно, часть бактерий и вирусов гибнет, но при слабом иммунитете слизистая не оказывает упорного сопротивления. Микроорганизмы оседают на поверхности, проникают в клетки, где интенсивно размножаются. А женщина рискует подхватить дисбактериоз, гайморит и прочие патологии.

Чем угрожает гайморит во время беременности

Махнуть рукой на болезнь, надеясь, что пройдёт без лечения — значит как минимум спровоцировать переход гайморита в хроническую форму. Воспаление начнёт «гулять» по организму, у которого ослаблена иммунная система, разнося инфекцию по органам. Будущая мама получит фарингит, отит или ангину. Но это, как говорится, наименьшее зло.

Воспаление у женщины гайморовых пазух, вовремя не остановленное, ведёт к нарушениям работы важнейших органов и систем, в отдельных случаях под вопрос ставится жизнь будущего ребёнка.

Среди возможных последствий гайморита для матери:

• повреждение почечных лоханок (полости в почках, где накапливается моча для продвижения по мочеточнику),
• гипоксия (дефицит кислорода в организме), потому что нарушено дыхание,
• заболевания зубов,
• воспаление тройничного нерва,
• миокардит — поражение миокарда (сердечной мышцы),
• менингит — воспаление оболочек головного мозга,
• риногенный абсцесс мозга — скопление гноя в полости черепа, воспаление в тканях мозгового вещества.

В организме будущего ребёнка от недостатка кислорода, который малыш получает через плаценту, тоже разовьётся гипоксия, она угрожает гибелью клеток, а в отдельных случаях — некрозом внутренних органов.

Слишком дорого приходится платить за беспечное отношение к «какому-то насморку».

Как диагностировать гайморит

Главная задача отоларинголога, к которому обратилась пациентка — отличить гайморит от насморка, на начальном этапе симптомы воспаления гайморовых пазух выражены слабо и болезнь напоминает катаральный или атрофический ринит.

Сразу «высвечивают» заболевание рентгеновские лучи. Однако во время беременности рентгенография небезопасна, прибегать к облучению не следует. В клетках плода повреждаются цепочки ДНК, структура белков. По этой причине запрещена и компьютерная томография, где также используют лучи Рентгена.

Таким образом, во время беременности круг методов диагностики гайморита сужается. На первый план выходят:

• осмотр носовой полости на предмет гнойных выделений, пальпирование гайморовых пазух,Если при надавливании на гайморовы пазухи пациентка испытывает острую боль, скорее всего у неё гайморит
• знакомство с историей болезни женщины для определения анамнеза (болела ли гриппом, ОРВИ, пневмонией, не было ли аллергии или травм носа).

Иногда врачу-отоларингологу требуется так называемая дифференциальная диагностика, поскольку гайморит умеет «прикидываться» не только насморком, но и, допустим, воспалением тройничного нерва. Тогда доктор надавливает на лицевые точки в местах, где выходят ветви нерва. Если пациентка ощущает резкую боль, возможно, у неё не гайморит. С помощью других методов дифференциальной диагностики врач убеждается и в отсутствии разных видов ринита.

При необходимости доктор отправляет пациентку на инструментальную диагностику, которая считается безопасной для будущих мам. Делают:

• УЗИ носовых пазух,
• исследование на тепловизоре,
• диафаноскопию, или просвечивание узким пучком света гайморовых пазух — в темноте при просвечивании жидкость приобретает красноватый цвет.

Чтобы правильно лечить гайморит, врачу требуется с помощью медицинских инструментов распознать болезнь и выяснить, отчего она возникла

Кроме этого, возможны дополнительные посещения кабинетов:

• стоматолога, потому что больные зубы могут спровоцировать гайморит,
• аллерголога, чтобы выявить, не появилась ли болезнь как следствие аллергии,
• невропатолога, чтобы узнать, не вызвал ли гайморит осложнения внутри черепа.

Лечение гайморита у будущих мам

Заболевание эффективно лечится медикаментами, однако будущим мамам уповать на такую терапию не годится. Большинство препаратов запрещены тем, кто вынашивает ребёнка, поскольку активные вещества лекарств проникают через плаценту и могут навредить плоду. Поэтому важно при первом подозрении на гайморит посетить врача и получить от него рекомендации по лечению опасной болезни.

«Ку-ку»

Первую процедуру, которую ЛОР-врач обычно предлагает пациентке с гайморитом, прозвали «кукушкой». Это обычное промывание носа: с помощью перемещения жидкости удаляется гной. Делают так:

1. Женщина ложится на спину, голова расположена ниже тела. Крутить головой во время сеанса нельзя.
2. В одну ноздрю пациентки доктор шприцем заливает физраствор, одновременно специальным прибором отсасывает гной из другой ноздри, вместе с жидкостью выделения легко покидают носовую полость.
3. Шприц вставляется в другую ноздрю, а отсос теперь удаляет гной из первой ноздри.

Особенность процедуры в том, что во время перетекания жидкости из одной ноздри в другую пациентка должна повторять «ку-ку», чтобы раствор не попал в горло и женщина не захлебнулась. Попробуйте сказать «ку-ку»: почувствуете, что связки смыкаются, перекрывая проход.

По мере очищения пазух носа вытекаемая жидкость, сначала мутная, становится более прозрачной, на одну процедуру требуется 100–120 мл раствора и 10–15 минут времени.

Благодаря «кукушке» от гноя очищаются и полости носа, и гайморовы пазухи. Метод эффективен при нетяжёлых формах заболевания, если гайморит сложный и запущенный, «кукушка» не поможет.

Медикаменты

И всё-таки иногда, чтобы избавиться от гайморита, беременной женщине без антибиотиков не обойтись. Современная фармакология разрабатывает и выпускает щадящие препараты, которые, как обещают, не навредят развивающемуся плоду. Среди таких антибактериальных лекарственных средств:

• Аугментин — антибиотик группы пенициллинов. Действующие вещества — амоксициллин и клавулановая кислота — проникают через плаценту, но случаев негативного влияния на плод не выявлено. В инструкции написано, что при беременности рекомендуется использовать в исключительных случаях. Дозировку назначает врач, курс терапии — не больше 10 дней.
• Цедекс — цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Активное вещество — цефтибутен — преодолевает плацентарный барьер, поэтому принимать следует только при тяжёлых формах гайморита. Если у пациентки проблемы с почками и печенью, средство используют с оглядкой, дозу уменьшают в 4 раза, длительность терапии — 5–10 дней.
• Ровамицин — антибиотик группы макролидов. Действующее вещество — спирамицин — попадает в кровь плода, однако вредного воздействия не обнаружено, по инструкции препарат разрешено принимать беременным. Курс лечения уточняет врач. При печёночной недостаточности пить таблетки следует с осторожностью.

Фотогалерея: антибиотики, разрешённые беременным при гайморите

Таблетки Аугментина помогут избавиться от гайморита, но будущим мамам нужно принимать осмотрительно

Цедекс — порошок для приготовления суспензии — считается мощным антибиотиком, однако проникает через плаценту

Ровамицин в таблетках — один из немногих антибиотиков, разрешённых будущим мамам

Даже из беглого описания лекарств понятно, что пить антибактериальные таблетки и растворы без предварительной врачебной консультации — непростительная ошибка. Безопасность любого лекарства относительна.

Конечно, при гайморите, вызванном не бактериями, а вирусами, антибиотики — плохие помощники. Кроме того, из-за широкого применения антибактериальных препаратов растёт число поражений гайморовых пазух грибком: клиническая картина уже другая, терапия — особенная.

Чтобы восполнить дефицит полезной микрофлоры в организме, как вспомогательное лечение пациентке могут назначить комплексы Линекс, Бифиформ, Хилак Форте.

В умеренных количествах доктора разрешают закапывать в нос средства для сужения сосудов, которые снимают отёчность носовой полости и восстанавливают слизистую (Називин, Отривин и другие). Но если гайморит протекал без «разрушительных» последствий, от капель и назальных спреев лучше отказаться: могут повлиять на здоровье будущего малыша.

Поможет ли при гайморите гомеопатия

Считается, что гомеопатия — спасительная альтернатива антибиотикам при беременности. Такой метод лечения отличается:

• индивидуальным подходом к больной,
• применением средств с малым количеством активного вещества,
• использованием активных веществ только природного происхождения.

При гайморите пациенткам назначают популярные гомеопатические средства:

• Асинис,
• Циннабсин,
• Эуфорбиум композитум.

Главная цель препаратов — «запустить» нормальную работу иммунной системы, чтобы в итоге организм самостоятельно боролся с инфекцией.

В медицинских кругах не утихают споры по поводу гомеопатии: Российская академия наук признала такой альтернативный метод лечения лженаукой. Всемирная организация здравоохранения подхода российских учёных не разделяет, однако отрицает эффективность гомеопатии при лечении тяжёлых заболеваний, в том числе инфекционных.

Доверяете вы гомеопатии или нет — в любом случае опрометчиво уповать на волшебное действие метода при лечении гайморита. «Работают» гомеопатические средства медленно, что во время острого воспаления гайморовых пазух может привести к губительным последствиям. Поэтому гомеопатию рекомендуют только в качестве вспомогательной терапии.

Прокол гайморовой пазухи

Самый оперативный и действенный способ избавления от далеко зашедшей болезни — прокол. Приносит мгновенное облегчение пациентке, однако связан с неприятными ощущениями в ходе процедуры. Порядок действий:

1. Стерильной иглой врач прокалывает гайморову пазуху.
2. Очищает полость от гноя, используя шприц.
3. В пазуху заливает лечебный антисептический раствор, безопасный для беременных.

В результате процедуры давление в гайморовых пазухах резко снижается — и сразу отступают головные боли, становится легко дышать.

Кое-кто сомневается в эффективности прокола, утверждая, что через некоторое время гайморит возвращается. Врачи протестуют: болезнь вернётся только в том случае, если снова не лечить простуду. Когда пациентка внимательно следит за своим здоровьем, рецидивы исключены.

В клиниках, оснащённых современным оборудованием, делают альтернативную процедуру: ставят синус-катетер — прибор, изобретённый российским учёным Козловым. С помощью синус-катетера внутри носа создаётся вакуум, благодаря чему открываются гайморовы пазухи. Гной из пазух свободно перетекает в шприц, полости очищаются. Метод считается безоперационным, однако процедуру проводят под местной анестезией.

Лечение народными средствами

Если подозреваете, что ваш насморк оборачивается гайморитом, приступайте к широко известному народному методу — промыванию ноздрей дезинфицирующим раствором. На начальных этапах болезнь можно остановить с помощью домашней терапии. Однако даже в этом случае визита к врачу не избежать: не каждый раствор, приготовленный дома по старинным рецептам, подходит при беременности. Опасайтесь:

• спиртовых настоек,
• настоев трав, вызывающих аллергию.

Правильно промываем нос

Процедура считается и лечебной, и профилактической. Делаем так:

1. Берём резиновую грушу, или шприц большого объёма без иглы, или маленький чайник. Наполняем ёмкость раствором. Встаём над раковиной.
2. Прикладываем конец шприца или носик чайника к правой ноздре. Наклоняем голову влево. Вливаем жидкость в ноздрю.
3. Когда мышцы расслаблены, вода вытечет из левой ноздри. Если затекает в рот, зажимаем глотку или пробуем повторять то самое «ку-ку».
4. Тщательно высмаркиваемся, чтобы удалить из носа остатки раствора.

Если жидкость, влитая в одну наздрю, вытекает из другой, не попадая в глотку, промывание считается правильным

Не выходите на улицу после процедуры, подождите час-два. Поскольку из носа вымывается и патогенная микрофлора, и полезная, холодный воздух повредит беззащитную слизистую, занесёт новые микробы.

Если промываете носовую полость с помощью груши или шприца, не подавайте жидкость сильной струёй: протолкнёте слизь в среднее ухо.

Вот рецепты растворов для промывания носа, которые пригодятся кормящим мамам:

• Соляной раствор. Соль (обычная или морская) способна вытянуть слизь из носа, снять отёк и дезинфицировать слизистую. Растворить 1 ст. л. соли в 0,5 л тёплой воды — и приступить к промыванию.
• Настой цветков ромашки. Ромашка обладает комплексом целебных свойств. 1 ч. л. цветков залить 1 стаканом кипящей воды. Настоять полчаса, процедить.
• Настой манжетки обыкновенной. Известен благодаря противовоспалительному действию. 3 ст. л. высушенной манжетки залить 2 стаканами кипятка, настаивать 4 часа, затем процедить.

Фотогалерея: средства для промывания носа, которые не навредят при беременности

Раствор с морской солью богат полезными веществами и хороший антисептик

Цветки ромашки издавна использовали как бактерицидное средство

Траву манжетку можно встретить в любом лесу — это лекарственное растение смягчает симптомы воспаления

Промывание носа целебными растворами применяется и при лечении сложных форм гайморита — как вспомогательный метод.

Используем натуральные капли

Для облегчения симптомов гайморита подойдут капли на основе лекарственных растений. Приготовить просто:

• Сок алоэ. Купить в аптеке или выдавить из листа домашнего растения (растению должно быть не меньше 2–3 лет). Капать в нос 4 раза в день, по 2–4 капли в каждую ноздрю.
• Масло чайного дерева. Дерево растёт в Австралии, масло продаётся в аптеках. Считается мощным антисептиком. 2–3 капли средства добавить к соку алоэ — и лекарство готово. Закапывать 4 раза в день.
• Свекольный сок. Выжать сок из варёной свёклы. Капать по 3 капли 5 раз в день.

Как и растворы для промывания носа, растительные капли лучше не применять без одобрения врача: то же масло чайного дерева вызывает аллергию. Масло чайного дерева применяют при инфекционных заболеваниях, однако средство небезопасно при беременности

Как будущей маме избежать гайморита

Чтобы не сталкиваться с воспалением гайморовых пазух и не портить себе счастливые месяцы ожидания потомства, беременной женщине следует:

• Не игнорировать насморки, стараться вылечить за 4–5 дней.
• Не выходить на улицу в холод без головного убора.
• Правильно питаться, дополняя рацион овощами, фруктами, зимой и весной, при дефиците витаминов, с разрешения врача принимать витаминные комплексы.
• Если живёт в мегаполисе, во время эпидемий гриппа или ОРВИ не посещать людных мест.
• Для улучшения циркуляции воздуха в носу делать дыхательную гимнастику: одну ноздрю закрыть пальцем, глубоко вдохнуть, выдохнуть через рот, зажать другую ноздрю и повторить упражнение. Сделать 8–10 раз.

Отзывы

У меня был гайморит лет 7–8 лет назад. Лечение не помогло — делали прокол. Не больно, только страшно. Уверена, что рожать в 5000000 раз больнее. С тех пор никаких гайморитов и насморк бывает крайне редко.

Juliamama

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/420245/index.html#mid_10618384

Гайморит гаймориту рознь, с гноем не шутят!!! Амоксиклав — антибиотик, кот. назначают при гайморите — не противопоказан при беременности!!! Переболела гайморитом на сроке 9–10 нед. — не гнойный, попала с кровотечением на сохранение! Хорошо, что из пазух активно шло отделяемое и не было застоя! Хронический насморк лечила каплями «Аквамарис» и таблетками «Синупрет» (не путать с настойкой — она содержит спирт) — эти лекарства можно беременным. И еще хорошо помогает «Витаон» — это бальзам на травах — мазала в носу и кожу лица в районе гайморовых пазух — за 2 недели лечения как новенькая!

Летуаль

http://www.kid.ru/forummamy/t16199.html

Лечение гайморита у будущей мамы требует грамотного подхода. Женщина отвечает за здоровье ребёнка, которого носит под сердцем. Даже препараты, считающиеся безопасными, при неверно выбранной дозировке угрожают развитию плода, поэтому лечиться самостоятельно — шаг опрометчивый. Однако методов избавления от болезни хватает, главное — выбрать самый действенный из тех, что разрешены при беременности. А после успешной терапии ни в коем случае не допускать возвращения гайморита, иначе тяжёлый опыт преодоления болезни окажется бесполезным.