Мирамистин безопасный антисептик в лечении горла при беременности

,

По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), боли в горле являются самым распространённым симптомом при простудных и острых вирусных заболеваниях. Основной метод симптоматического лечения — это полоскание горла рядом антисептических растворов. Для беременной женщины на первый план, помимо эффективности, выходит безопасность лекарственных средств. Одним из самых распространённых антисептиков в России, который разрешён при беременности, является Мирамистин.

Мирамистин — современное антисептическое средство

Мирамистин представляет собой группу антисептиков нового поколения, производится в России. История препарата началась в 80-х годах двадцатого века. Целью разработки было создание антисептика для обработки кожных покровов у космонавтов. Поэтому к Мирамистину изначально ставились повышенные требования. Доступной информации по использованию антисептика в космических целях нет. Но зато российские врачи получили противомикробное средство нового поколения, которое применяют в комплексной терапии разного рода заболеваний начиная от трофических язв, пролежней и опрелостей и заканчивая повреждениями слизистых оболочек ротоглотки.

Первые разработки препарата велись в Крыму на базе медицинского университета. В дальнейшем в усовершенствовании Мирамистина принимали участие учёные известных научно-исследовательских институтов России, включая институт вирусологии РАМН, Московскую медицинскую академию и НИИ им. Склифосовского. Этот антисептик был разрешён к применению ещё в начале 90-х годов приказом Минздрава СССР. Разработка Мирамистина осуществлялась в 80-е годы прошлого века в Крымском государственном университете имени С. И. Георгиевского, который сегодня называется Медицинской академией имени С. И. Георгиевского

Принцип действия, компоненты антисептика, в каких формах выпускается

Активный компонент Мирамистина — это аммониевое соединение с труднопроизносимым названием — бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат. Это соединение активно действует на мембраны клеток и разрушает их. Поэтому Мирамистин сильнее угнетает рост и размножение грамположительных бактерий, у которых имеется толстая оболочка из углеводов и белков. У грамотрицательных микроорганизмов этот слой значительно тоньше. Поэтому и эффективность антисептика по отношению к ним меньше.

У сложноустроенных вирусов поверхностный слой состоит из кусков клеточной мембраны, а у простых такой слой отсутствует. Поэтому Мирамистин действует на такие вирусы, как ВИЧ, герпес и грипп.

Согласно инструкции, антисептик проявляет активность к бактериям, грибковым и вирусам из следующего списка:

• стафилококки,
• стрептококки,
• кишечная палочка,
• синегнойная палочка,
• клебсиелла,
• гонококк,
• хламидии,
• влагалищная трихомонада,
• аспергилл,
• пеницилл,
• грибы кандида,
• ряд грибов дерматофитов,
• вирус герпеса, гриппа.

Помимо угнетающего действия на патогенные микроорганизмы, Мирамистин за счёт стимуляции фагоцитарной активности усиливает местный иммунитет. Поэтому повреждённые ткани быстрее восстанавливаются. При этом средство не проникает сквозь кожу и слизистые оболочки, не вызывает аллергии. Мирамистин представляет собой прозрачную жидкость, упакованную в специальные флаконы

Мирамистин выпускается в виде прозрачной жидкости, вспенивающейся при встряхивании. Вспомогательным веществом антисептика является вода. Бензилдемитил аммония хлорида моногидрат находится в составе препарата в соотношении 1 к 10000. Для удобства использования в различных целях Мирамистин выпускается со специальными насадками:

• с гинекологической,
• с урологическим аппликатором,
• с насадкой-распылителем.

Производителем Мирамистина является российская фармацевтическая компания «Инфамед», которая выполняет полный производственный цикл: от синтеза активного вещества до получения готового препарата.

Следует отметить, что в разработке Мирамистина в советское время принимали участие некоторые НИИ в Киеве. Украинская фармацевтическая компания «Дарница» выпускает собственный продукт — Мирамистин-Дарница в виде мази. Этот препарат входит в группу лекарственных противомикробных средств, которые применяются при болезнях кожи. На Украине Мирамистин выпускается фармацевтическим компанией «Дарница» в виде мази и используется для лечения заболеваний кожи

Можно ли использовать Мирамистин при беременности

В официальной инструкции к препарату имеется только одно противопоказание — это индивидуальная непереносимость средства. Никаких сведений о безопасности применения Мирамистина в гестационный период в этой инструкции нет. На сайте Мирамистина в разделе «Вопросы и ответы» указываются некоторые рекомендации, когда лекарство применяется во время беременности. Инструкции к препарату из неофициальных источников сообщают, что его использование женщинами, ожидающими ребёнка, возможно. Большинство специалистов считают Мирамистин разрешённым лекарством при беременности. Исследования показывают, что при местном применении он не абсорбируется в кровоток и не вызывает каких-либо системных реакций со стороны организма человека.

В любом случае выбор антисептика остаётся за лечащим врачом. Но нужно помнить, что использовать лекарства беременной женщине следует с большой осторожностью, особенно в первом триместре, так как именно в этом периоде формируются основные системы организма будущего ребёнка.

Показания для назначения будущим мамам

По статистике, в осенне-зимний период практически каждый житель России хотя бы раз за сезон ощущает на себе признаки простуды или ОРВИ. Беременные не являются исключением. Кроме того, даже в летнее время существует вероятность переохладиться под кондиционером или выпить охлаждённого напитка. Боль в горле может являться признаком многих заболеваний, большинство из которых вызываются инфекциями: бактериями, вирусами, грибковыми. Среди инфекционных болезней, сопровождающихся болевым синдромом в глотке и гортани, можно выделить следующие, наиболее распространённые:

• ангина, для которой характерна сильная боль в горле, при этом гортань становится ярко-красного цвета, миндалины воспаляются и покрываются белым налётом,
• фарингит, при котором в горле ощущается сухость и першение, колющая боль становится сильней при глотании,
• ларингит — воспаление гортани и голосовых связок,
• хронический тонзиллит — продолжительное воспаление глоточной и нёбных миндалин.

Одной из самых распространённых причин болей в горле является фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки

В период беременности каждая женщина беспокоится о том, чтобы не заболеть ни одним из вышеперечисленных недугов. Любое из них не только ослабляет организм и вызывает довольно неприятные ощущения, но и может стать причиной серьёзных осложнений, которые способны нарушить нормальное развитие плода.

Исследования Мирамистина показали его эффективность как в качестве самостоятельного профилактического средства, так и в качестве дополнительного при простудных заболеваниях и ОРВИ. Конечно, большинство исследований проводилось только в России, и они не отвечали современным стандартам доказательной медицины. Но накоплен большой опыт применения препарата, а дальнейшее изучение его свойств продолжается и сегодня.

В одном из исследований сравнивалось лечебное действие Мирамистина и Фурацилина в терапии хронического тонзиллита промыванием лакун нёбных миндалин. Результаты показали, что в той группе, которая применяла Мирамистин, улучшение состояния миндалин наступало на 3–4 дня раньше. Большинство антибиотиков запрещены к использованию во время беременности, а бактерии являются одной из основных причин осложнений ОРВИ. Учёные доказали, что сочетание Мирамистина с разрешёнными антибактериальными средствами, позволяет снизить концентрацию этих препаратов в несколько раз и тем самым избежать многих нежелательных последствий их применения. Последнее особенно важно для беременных, так как в таком случае до минимума снижается риск негативного влияния лекарственных препаратов на эволюцию плода.

Мирамистин также часто назначается врачами в качестве вспомогательного средства при лечении молочницы. Этот антисептик усиливает действие антибактериальных и антимикотических препаратов.

В каких случаях назначается раствор и спрей

При ЛОР-заболеваниях для купирования боли в горле у беременных женщин проводится полоскание или орошение ротоглотки Мирамистином. Также для достижения терапевтической цели считается эффективным проведение ингаляций раствором препарата. С помощью полоскания полностью омывается вся поверхность горла, что позволяет обработать все участки слизистой оболочки. Насадкой с распылителем удаётся создать струю раствора, которая лучше очищает лакуны от скопившегося там гноя при тонзиллите. Кроме того, этим методом можно достичь большей концентрации средства в определённой наиболее болезненной области. Ингаляции при помощи небулайзера позволяют обрабатывать нижние дыхательные пути, что также купирует и боль в горле, так как снижает вероятность развития осложнений. Для орошения больного горла Мирамистином используется насадка-распылитель

Противопоказания и побочные эффекты

Как отмечалось выше, Мирамистин противопоказан только при обнаружении у беременной гиперчувствительности к действующему веществу препарата. В этом случае могут возникать местные аллергические реакции. Активное вещество не проникает в кровь и не вызывает системных побочных эффектов. Очень редко в течение 10–20 секунд может ощущаться лёгкое жжение в обработанной области, которое проходит без каких-либо последствий. Обращаться по этому поводу к врачу не нужно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Врачами изучалось влияние Мирамистина на действие антибиотиков. При таком сочетании антибактериальный и противогрибковый эффект усиливался. Каких-либо сведений по взаимодействию с другими лекарствами официальная инструкция не содержит.

Правила и особенности применения

Несмотря на относительную безопасность Мирамистина и простоту его использования, схему лечения должен подбирать только врач в зависимости от вида, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

В общем случае для беременных не предусмотрена дозировка, отличная от дозировки для взрослых. Стандартная рекомендация указывает на использование 10–15 мл препарата три — четыре раза в сутки как при полоскании, так и при орошении. Чтобы получить эту дозу при помощи распылителя, нужно совершить трёхкратное нажатие. Длительность лечения и профилактики может варьироваться от четырёх до десяти дней. Причём для предупреждения осложнений рекомендуется обрабатывать горло ещё несколько дней после снятия болевого синдрома.

L

o

a

d

i

n

g

.

.

.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

Если беременная использует ингаляции небулайзером, то для проведения одного сеанса нужно потратить около 4 мл раствора. Длительность таких сеансов должна быть примерно 10–12 минут. Наиболее эффективно проводить по три сеанса в сутки.

Для профилактики грибкового поражения в общественных местах и на природе кожу обрабатывают Мирамистином в течение двух часов после контакта с потенциальным источником заражения.

И.М. Кириченко

«Антисептический препарат Мирамистин для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний»

Чем заменить препарат при беременности

Других антисептиков с таким же действующим веществом, как и у Мирамистина, не существует. Но зато рынок медицинских средств предлагает широкий выбор препаратов, разрешённых при беременности, со сходными характеристиками. Среди них можно выделить следующие популярные и эффективные антисептики:

• Хлоргексидин,
• Фурацилин,
• Октенисепт,
• Хлорофиллипт.

Первые два препарата имеют долгую историю применения, хорошо изучены, их терапевтический эффект доказан современной медициной. Последние два представляют собой новое поколение антисептиков с более широким спектром действия и с намного более высокой ценой.

Хлоргексидин

Хлоргексидин рекомендован ВОЗ в качестве наиболее эффективного, безопасного и доступного антисептика. Этот препарат значительно дешевле Мирамистина, но, по некоторым данным, обладает меньшей активностью в отношении сложноустроенных вирусов. Полоскание горла проводят 0.05% раствором Хлоргексидина. Для усиления эффекта перед проведением процедуры рекомендуется удалить остатки пищи из ротовой полости с помощью воды и зубной щётки с пастой, а раствор слегка подогреть. Доза для полоскания равна одной столовой ложке средства. Полоскать горло нужно около тридцати секунд. Проглатывать средство нельзя, так как Хлоргексидин может вызвать серьёзное расстройство желудочно-кишечного тракта. Проводить лечебную процедуру необходимо три — четыре раза в день. Также Хлоргексидин выпускается в форме спрея, которым можно орошать больное горло.

Фурацилин

Фурацилин по-прежнему широко применяется в качестве недорогого антисептика, хотя его эффективность значительно снизилась в последние годы из-за возросшей устойчивости к нему целого ряда микроорганизмов. Этот антисептик выпускается в таблетках для приготовления раствора. Чтобы приготовить раствор, нужно развести одну таблетку в 100 мл тёплой воды. Процедуру полоскания таким количеством средства рекомендуется выполнять пять — шесть раз в день.

Октенисепт

Октенисепт — это современный антисептик немецкого производства, который наиболее близок к Мирамистину по спектру действия и безопасности. Октенисепт также не попадает в кровь и не вызывает системные побочные эффекты. У бактерий не развивается устойчивость к этому антисептику. Перед полосканием раствор Октенисепта в количестве 20 мл следует развести в 60 мл воды. Этот антисептик также выпускается в форме спрея.

Хлорофиллипт

Хлорофиллипт является натуральным антисептиком, так как его действующее вещество — это экстракт из листьев эвкалипта. Хлорофиллипт выпускается в форме масляного и спиртового раствора, спрея и таблеток. Масляным раствором смазывают воспалённые области горла с помощью ватной гигиенической палочки. Для полоскания используется спиртовой раствор, чайная ложка которого разводится в 100 мл тёплой кипячёной воды. При первом применении Хлорофиллипта нужно убедиться в отсутствии у беременной аллергической реакции на него из-за индивидуальной непереносимости. Для этого достаточно после разового использования препарата подождать восемь часов и понаблюдать за своими ощущениями.

Таблица: сравнительные характеристики Мирамистина и его аналогов

Фотогалерея: аналоги Мирамистина

Хлоргексидин рекомендован ВОЗ как препарат выбора в группе антисептиков

Фурацилин выпускается в виде таблеток для приготовления раствора

Октенисепт — это современный антисептик немецкого производства

Хлорофиллипт Хлорофиллипт — это антисептик на растительной основе

В нашем доме в домашней аптечке всегда имеется целый ряд антисептических средств начиная от Перекиси водорода и заканчивая Октинесептом. Но в лечении воспалительных процессов в горле наиболее востребованными остаются Хлоргексидин и Фурацилин. При малейших подозрениях на простуду жена с детьми начинают часто (пять — шесть раз в день) обрабатывать покрасневшее горло этими растворами. Замечено, что чем раньше обратиться за помощью к антисептикам, тем легче и быстрее пройдёт восстановление организма. При обычной простуде или ОРВИ боль в горле удаётся купировать Фурацилином или Хлоргексидином в течение одного-двух дней.
Мирамистин, как и Октинесепт, не так часто используется в нашей семье из-за их высокой стоимости. Они применяются только в комплексном лечении тяжёлых инфекционных заболеваний, когда существует риск серьёзных осложнений. По субъективным ощущениям нельзя сказать, какой из этих антисептиков эффективней. Оба довольно быстро снимают боль в горле и предупреждают появление рецидивов. Ни разу какие-либо нежелательные реакции ни у кого не возникали, в том числе и у жены в периоды беременности.
Чтобы боль в горле быстрее прошла, необходимо, помимо использования антисептиков, пить побольше тёплой жидкости. В домашних условиях можно по несколько раз в день выпивать по чашке тёплого молока с мёдом или содой. Для меня не теряет своей актуальности многократно проверенное средство — содо-солевой раствор, который можно быстро приготовить в различных условиях. Больное горло у детей мы в некоторых ситуациях смазываем раствором Люголя, но участковый педиатр в последнее время не рекомендует его использовать. Врач объясняет это тем, что при частом применении можно обжечь слизистую оболочку.

Видео: доктор Комаровский о лечении ОРЗ у беременных

Отзывы женщин

Недавно тоже делала санации у ЛОРа. Да, иногда все это сглатываешь, но не каждый же раз Вы сглатываете? Мирамистин разводится водой, так что этого мирамистина, что Вы проглатываете совсем немного. И вообще, врач ведь знает, что Вы беременны, а также знает, что иногда все это сглатываешь.Короче, я даже не заморачивалась, если вдруг проглатывала этот раствор.А вообще, как же я ненавижу эту процедуру. А мне сказали ещё раз перед родами надо будет сделать эту экзекуцию.

редиска+

https://eva.ru/pregnancy/messages-2633298.htm

Я вот тоже пользовалась при беременности мирамистином, и все нормально с крохой. И тоже немного внутрь попадало, так что не стоит переживать. Все равно доза минимальная.

Зинаида Ивановна

http://beremennost.net/forum/showthread.php?11366-miramistin-vo-vremja-beremennosti&p=941622&viewfull=1#post941622

Бесспорно, мирамистин клевая вещь, сколько раз я приглушала им начало разных простуд, также при лихорадке мазала им губу.

Ирина

https://www.baby.ru/blogs/post/125725078–103021099/

Мне терапевт при боли в горле назначила брызгать мирамистин, сказала что можно при беременности, не переживайте — от нервов больше вреда, не болейте и поменьше интернета со страшилками!

Счастье есть!) (Настя)

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3062241

Выбор безопасных антисептических средств при воспалениях горла, которые разрешены при беременности, довольно разнообразен. При этом всё же нужно учитывать, что Мирамистин активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Причём у бактерий не вырабатывается устойчивость к этому препарату. Но при выборе лекарства нужно в первую очередь выполнять рекомендации лечащего врача.