,
В нашем современном суматошном мире без планирования никак нельзя. Прошли те времена, когда можно было «плыть по течению». Сейчас молодые люди планируют всё: профессию, марку машины, дату свадьбы и, конечно, возраст, когда они готовы стать будущими родителями. И это правильно, ведь планирование помогает избежать множества проблем и рисков, которые поджидают будущих маму и папу во время беременности.
Содержание
Планирование первой беременности и её особенности
Чтобы родить здорового малыша, следует тщательно подготовиться к этому событию. И это касается не только материальной стороны, хотя и она немаловажна. Помимо покупок всевозможных принадлежностей для ребёнка и выделения ему особого места в вашем «семейном гнезде», следует позаботиться и о своём здоровье. Начать планировать беременность следует с разумного и ответственного подхода к будущему статусу родителей
Подготовку к такому важному событию следует начать за три-четыре месяца до предполагаемой даты зачатия. И она должна включать в себя такие важные мероприятия:
- избавиться от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя и наркотических средств,
- перейти на здоровую пищу и забыть о питании «на бегу»,
- заранее пролечить свои хронические болезни, запломбировать зубы, сделать необходимые прививки,
- выбрать гинеколога, причём можно остановиться как на платном враче в частной клинике, так и прибегнуть к его услугам в женской консультации по месту жительства,
- принимать необходимые витаминные комплексы или хотя бы пропить фолиевую кислоту,
- посетить генетика, особенно если в роду у мужчины и женщины были и есть родственники с генетическими заболеваниями.
Чтобы зачатие не превратилось в «рутинное мероприятие», следует совершать половой акт в дни овуляции у женщины, то есть примерно за 12–14 дней до начала менструации, и не стоит это делать после горячей ванны, так как высокие температуры губительны для сперматозоидов и влияют на их подвижность.
Оптимальный возраст женщины для первой беременности
А какой же оптимальный возраст для женщины, чтобы родить первенца? Здесь мнения расходятся. Акушеры-гинекологи утверждают, что лучший возраст для беременности и родов — от 19 до 26 лет. Именно в этом возрасте у женщины:
- нет различных хронических заболеваний или серьёзных проблем со здоровьем,
- гормональный баланс находится в нормальном состоянии и поддерживается яичниками,
- мышцы влагалища и брюшного пресса эластичны и упруги, а тазовые кости — подвижны, что является немаловажным фактором для хорошего родоразрешения,
- роды, в основном, проходят без маточных кровотечений и влагалищных разрывов, а восстановительный период после родов протекает без осложнений и в короткие сроки,
- дети рождаются здоровыми, а риск генетических патологий и врождённых заболеваний намного ниже, чем у женщин за 30 лет,
- много сил и жизненной энергии, чтобы ухаживать за малышом.
Мнение же психологов немного расходится с мнением врачей, так как они считают, что первого ребёнка женщине следует рожать в возрасте от 24 до 35 лет. В это время женщина добивается финансовой стабильности и карьерного роста, а также она психологически готова к рождению малыша. Именно в возрасте 35 лет европейские женщины начинают задумываться о первенце, удовлетворив все свои амбиции и достигнув финансового благополучия. Шведские ученые из Karolinska Institute провели тщательные исследования и определили, что благоприятный возраст для первой беременности — до 30 лет, так как шансы на успешное зачатие после этого возраста снижаются с каждым годом
Если проанализировать выше представленные мнения, то можно прийти к выводу, что родить первого ребёнка лучше до 30 лет. Именно этот возраст является оптимальным, так как женщина является ещё достаточно молодой, но уже психологически и финансово готовой обзавестись потомством. Также у неё ещё остаётся время, чтобы восстановиться и родить следующего ребёнка до 35 лет.
Противопоказания к беременности
На сегодняшний день благодаря новейшим технологиям и достижениям медицины, список заболеваний, при которых нельзя было беременеть, значительно сократился. Радость материнства могут познать женщины с сахарным диабетом и даже дамы, с некоторыми формами порока сердца. Но как бы прискорбно это ни звучало, даже в XXI веке существует ряд болезней, при которых беременеть и рожать запрещено:
- состояния, несовместимые с вынашиванием (эпилепсия),
- заболевания, при которых беременность и роды представляют угрозу для жизни женщины:
- тяжёлый порок сердца с нарушением кровообращения,
- тяжёлая гипертоническая болезнь с нарушениями кровообращения,
- цирроз печени,
- заболевания лёгких с дыхательной недостаточностью,
- заболевания почек, приводящие к хронической почечной недостаточности (гломерулонефрит и другие),
- системные болезни соединительной ткани (красная волчанка),
- онкологические заболевания.
Также помимо абсолютных противопоказаний для наступления беременности, существуют различные временные:
- Приём лекарственных средств, которые противопоказаны во время беременности. После курса лечения такими препаратами, планировать ребёнка можно только через 3 месяца.
- Полостные хирургические операции, после которых нельзя рожать в течение года.
- Обострение хронических заболеваний и период болезни вирусного характера. Планировать малыша следует через месяц после лечения и восстановления.
- Резкое снижение или набор веса. В этой ситуации нельзя беременеть в течение 3 месяцев, так как сначала должен стабилизироваться гормональный фон.
- Отмена противозачаточных таблеток. Во время приёма гормональных контрацептивов яичники «отдыхают», а после отмены такого метода контрацепции возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Если будущие родители не хотят иметь двойню или тройню, то после приёма последней противозачаточной таблетки стоит подождать три месяца.
Признаки беременности
Когда женщина начинает планировать ребёнка и активно действовать в этом направлении, она сосредоточена только на данном событии: дни овуляции отмечены красным цветом в календаре, орехи, шпинат и говяжья печень, богатые фолиевой кислотой, всегда присутствуют в её рационе, а любые неполадки в организме рассматриваются как наступившая беременность. В большинстве случаев, женщина в первые недели беременности пребывает в неведении о своём нынешнем положении
Но существуют такие признаки беременности, которые на ранних сроках помогут будущей маме понять, что она находится в интересном положении. А именно:
- отсутствует очередная менструация,
- появляется тошнота, рвота и головокружение, особенно в утреннее время,
- изменяются вкусовые пристрастия,
- увеличивается чувствительность молочных желёз, особенно сосков, и меняется цвет ареолы,
- появляется дискомфорт в области живота, он становится будто наполненным,
- начинаются частые позывы к мочеиспусканию,
- выделения из влагалища густеют, приобретают кремовый оттенок без запаха,
- отмечаются перепады настроения.
Но все эти признаки являются косвенными, не всегда указывающими на то, что женщина беременна. На сегодняшний день существуют более достоверные способы определения «интересного положения» будущей мамы:
- анализ крови на ХГЧ, показывающий уровень этого гормона в крови на 10 день после оплодотворения,
- экспресс-тест, который покажет содержание в моче ХГЧ уже в первый день задержки менструации,
- УЗИ, которое определит наличие плодного яйца в теле матки через 7 дней после начала задержки месячных (5-я неделя беременности),
- вагинальный осмотр у гинеколога, позволяющий уже на пятой неделе беременности оценить положение шейки матки и цвет слизистой оболочки, которая становится синеватой.
Признаки беременности, при которых стоит обратиться к врачу
Для женщины, которая становится мамой впервые, все ощущения во время беременности новые. Но в этот период ей крайне важно знать: когда беременность развивается нормально, а когда следует срочно обратиться к врачу. Существуют определённые патологические ситуации и признаки, по которым можно их распознать:
- Внематочная беременность. Это ситуация, когда плодное яйцо закрепляется не в матке, а в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность не может благополучно завершиться и может привести к разрыву этой трубы и даже к гибели самой женщины. Признаки этой беременности таковы:
- резкие боли внизу живота, которые локализуются справа или слева,
- коричневые выделения из влагалища, а если происходит разрыв трубы — обильные красные,
- головокружение, тошнота, рвота и даже потеря сознания,
- повышение температуры.
- Угроза выкидыша. Бывает, что на ранних сроках беременности происходит её прерывание, поэтому следует знать основные признаки такой опасной ситуации:
- схваткообразные боли в области живота и поясницы, которые со временем усиливаются, даже если женщина легла и отдыхает,
- выделения с кровью из влагалища,
- постоянный тонус матки, то есть живот становится твёрдым, как бы «каменеет».
- Замершая беременность. Случается и такое, что плод в теле матери гибнет, и чем скорее он выйдет из организма женщины, тем меньше негативных последствий будет у неё в дальнейшем. Симптомы замершей беременности таковы:
- острые боли внизу живота,
- выделения из влагалища красно-коричневые,
- слабость, головокружение,
- пропадает токсикоз.
- Неукротимая рвота. Недомогание и рвота, особенно по утрам, считается нормой на ранних сроках беременности. Если же рвота происходит постоянно, то можно говорить о высокой степени токсикоза, которая может привести к обезвоживанию организма и нарушить нормальную работу печени. Симптомы такой болезни следующие:
- рвота происходит до 20-ти раз в день,
- идёт сильная потеря в весе,
- снижается артериальное давление,
- моча становится тёмно-жёлтой.
- Болезни мочевыводящих путей. Из-за сниженного иммунитета во время беременности, а также возрастающей нагрузки на мочевой пузырь и почки, может произойти застой мочи и появиться воспаление. Такая болезнь может иметь вялотекущий характер, а может начаться и острая форма:
- при мочеиспускании возникает жжение и боли, а моча красноватая или мутная,
- хочется в туалет, а выходит совсем немного мочи,
- поднимается высокая температура,
- возникает боль в пояснице и внизу живота.
- Нарушение микрофлоры влагалища. Часто сниженный иммунитет приводит к воспалительным процессам во влагалище женщины, и если упустить этот симптом из виду, то запущенная форма воспаления может привести даже к выкидышу. Симптомы такой болезни следующие:
- выделения из влагалища жёлтого или зелёного цвета,
- неприятный запах тухлой рыбы,
- покраснение и зуд в области промежности.
Течение беременности и родов
Для женщины рождение ребёнка — это всегда одно из главных событий в её жизни. А если она ожидает первенца, то переживания за течение беременности, родов, а также здоровье будущего малыша, иногда просто зашкаливают. Будущая мама не знает, что ожидает её впереди, поэтому находится в состоянии повышенной тревожности, а иногда и депрессии: каждодневно посещая своего гинеколога, скупая нужные и ненужные детские принадлежности, и находя у себя кучу болезней, которых нет и в помине. Но беременность — это радостное событие и непередаваемые ощущения, которые сопровождают женщину в течение девяти месяцев.
Среди первородящих депрессивная симптоматика во время беременности наблюдалась у 51% женщин, в то время как у повторнородящих — только в 30% случаев.
С.А.Бронфман, Е.И.Перова, Л.М.Кудаева
https://cyberleninka.ru/article/v/sravnitelnoe-issledovanie-kliniko-psihopatologicheskih-osobennostey-pervo-i-povtornorodyaschih-zhenschin-v-tretiem-trimestre
Первый триместр
Этот триместр включает в себя период с 1-й до 13-ю неделю беременности и характеризуется тем, что закладываются все основные органы малыша. У женщины при первой беременности токсикоз может проявляться ярче и интенсивнее, а перемены в настроении могут быть более эмоциональные, чем у повторнобеременной. Этот период является одним из самых опасных, так как существует угроза выкидыша, поэтому в этом триместре надо посетить гинеколога и встать на учёт по беременности. Первый триместр беременности — наиболее сложный этап всего периода вынашивания, так как в этот момент организм матери привыкает к новому состоянию
При многоплодной беременности симптомы ожидания малыша и нагрузка на организм матери усиливаются в два раза. Такая беременность может сопровождаться сильным токсикозом, интенсивными болями в животе и пояснице, а матка начнёт сильно увеличиваться уже с 11-й недели.
Как у первородящих, так и у повторнородящих женщин с одинаковой частотой встречается ранний токсикоз, в виде рвоты беременных лёгкой степени, соответственно 21,2% и 14,3%. Угрозу прерывания беременности у первородящих диагностировали в 2 раза чаще, чем в группе повторнородящих, 11,9% и 5,1% соответственно.
Н.В.Протопопова, Н.В.Кравчук
https://cyberleninka.ru/article/v/osobennosti-techeniya-beremennosti-i-rodov-u-beremennyh-nizkogo-akusherskogo-i-perinatalnogo-riska
Второй триместр
Второй триместр начинается с 14-й недели и заканчивается 27-й неделей беременности. В это время у малыша появилась эндокринная система, активно развивается головной мозг, формируется скелет и мышцы. К концу 16-й недели будущие родители могут узнать пол крохи. А вот первые шевеления малыша первородящая женщина почувствуют аж на 20–21-й неделе, в отличие от повторнородящей, которая насладится этим ощущением в 18–19 недель.
Беременной женщине в этот период становится намного легче: проходит токсикоз, настроение улучшается и начинает расти животик. У женщины, которая ожидает малыша впервые, живот будет заметен на 24-й неделе, в отличие от повторнобеременной женщины, у которой животик округлится уже на 20-й неделе. Это связано с тем, что у первобеременной женщины мышцы и связки растягиваются постепенно. В акушерской практике, 2-й триметр часто называют «золотой серединой» и он сопровождается ощущением комфорта
Также из-за быстрорастущей матки могут обостриться хронические заболевания, появиться отёки и начать развиваться варикозное расширение вен. Поэтому стоит носить компрессионные чулки и специальный бандаж. А женщине с многоплодной беременностью уже на 17-й неделе становится трудно лежать на спине, а быстрорастущая матка оказывает двойное давление на внутренние органы и сосуды.
Третий триместр
Малыш уже полностью сформирован. Он любит двигать ручками и ножками, но такие движения уже не так активны, так как из-за быстрого роста крохи, места в матке с каждым днём становится всё меньше и меньше. На 30-й неделе молодая будущая мама уходит на больничный по беременности и родам (БиР) и начинает посещать гинеколога раз в две недели. При многоплодной беременности больничный выдаётся на 28-й неделе и после этого посещение гинеколога происходит раз в семь дней. Третий триместр беременности характеризуется окончательным формированием малыша и активной подготовкой к главному событию — рождению ребёнка
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
К концу третьего триместра у женщины наблюдаются определённые предвестники родов, которые указывают на готовность организма беременной к скорому родоразрешению. Один из таких — опущение живота. Если будущая мама первородящая, то опущение живота произойдёт где-то за неделю или за пару дней до родов, а если повторнородящая — прямо перед родами. Помимо этого признака, у женщины также изменяется походка, которая становится похожей на «утиную», учащается мочеиспускание, наблюдается послабление стула, снижается вес, спадают отёки, выделения из влагалища становятся более жидкими и обильными.
Организм первородящей женщины готовится к предстоящим родам, поэтому к 36–38-й неделе она может испытывать «ложные» схватки. Повторнородящие испытывают эти схватки на 2 недели позже, а иногда и за несколько дней до родов. Отличие тренировочных схваток от настоящих в том, что «ложные» являются безболезненными, неравномерно отдалёнными друг от друга и они быстро проходят, стоит только поменять положение тела или прилечь.
Ещё одним признаком, который характеризует приближение родов, является отделение слизистой пробки. Она напоминает небольшой сгусток слизи с примесью крови и отделяется у всех женщин по-разному. Пробка может отойти за 2 недели до родов, что чаще происходит у первородящих женщин, а может и за несколько дней до родоразрешения, что характерно больше для повторнородящих. Также она может выйти целиком, частями или не отойти вовсе, и тогда доктор удалит её во время родов.
В третьем триместре преобладающей патологией при беременности является гестоз, и он возникает в 2 раза чаще у первобеременных женщин, чем у повторнобеременных.
Н.В.Протопопова, А.А.Петухов
https://cyberleninka.ru/article/v/sravnitelnaya-harakteristika-techeniya-beremennosti-i-rodov-u-pervoi-povtornoberemennyh-zhenschin-v-usloviyah-severnyh-rayonov
Роды
Роды для первородящей женщины — это волнительно и страшно одновременно. Неизвестно что ждёт тебя впереди, как пройдёт родоразрешение и когда надо ехать в роддом. Начиная с 38-й недели женщина должна быть готова к рождению ребёнка, поэтому у неё должна быть собрана сумка и подготовлены все необходимые документы для родов: паспорт, родовой сертификат, полис медицинского страхования и обменная карта. Роды у первородящих женщин с одним ребёнком в среднем происходят на 40–41-й неделе беременности, при двойне — на 36–38-й неделе, а при тройне — на 34–35-й.
Женщина, которая рожает впервые, очень боится вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием
Как же не пропустить главное событие? Ни одна женщина в мире ещё не проспала собственные роды, но «кто вооружён, тот предупреждён», поэтому любая роженица должна знать признаки начала родов:
- Начинаются родовые схватки. Это такие боли, которые возникают внизу живота и отдают в поясницу. Они регулярные и со временем их интенсивность нарастает, а время между ними сокращается. У первородящих женщин первый период родов в среднем протекает 12 часов, в то время, как повторнородящая женщина промучается всего 6–8 часов. Это обусловлено тем, что родовые пути у первородящей ещё не испытывали процесс родоразрешения, и у такой женщины сначала открывается внутренний зев матки, а потом уже наружный. Именно во время схваток женщине нужно собираться и ехать в роддом.
- Изливаются околоплодные воды. Во время регулярных схваток происходит вытекание околоплодных вод: они могут хлынуть, а могут просто подтекать. При этом болезненных ощущений нет, но в этой ситуации женщине незамедлительно нужно вызывать скорую помощь, которая отвезёт её в родильный дом.
Когда шейка матки раскроется на 10 см, то начнётся второй период родов — потуги. Родовой процесс у первородящей женщины проходит медленно и довольно болезненно. Сначала происходит рождение малыша, которое занимает примерно 30–40 минут, а иногда затягивается и до двух часов. Если женщина повторнородящая, то этот процесс происходит значительно быстрее и занимает приблизительно 15–20 минут. Потом выходит плацента, и перво-, и повторнородящая женщины избавляются от неё в среднем за 15 минут, но женщина, которая рожает второй раз, ощутит эту схватку менее интенсивно.
Если женщина ожидает двойню, то в 70% случаев родоразрешение происходит при помощи кесарева сечения, так как осложнения в родах при такой беременности случаются довольно часто.
Травматизация мягких тканей родового канала наблюдается у каждой 3–5 роженицы. Наиболее часто встречаются разрывы шейки матки, которые регистрируются у 27,6% первородящих и 5,3% повторнородящих женщин.
О.Е.Коновалов, О.Г.Павлов
https://cyberleninka.ru/article/v/sotsialno-gigienicheskie-i-meditsinskie-aspekty-materinskogo-travmatizma-v-rodah
Факторы риска
Беременность — это период, наполненный не только волнительными и приятными событиями. Во время ожидания малыша у женщины могут возникнуть и осложнения, которые серьёзнейшим образом могут подорвать здоровье не только будущей мамы, но и ребёнка. Существуют определённые факторы, которые могут спровоцировать эти осложнения:
- Возраст. Как говорится, всё должно происходить вовремя и рождение ребёнка, в том числе. Женскому организму выделятся не так много времени, чтобы выносить и родить здорового кроху. Девочки до 15 лет и женщины после 35 попадают в группу риска по невынашиванию ребёнка, рождению малыша с хромосомными аномалиями, а их течение беременности и родов часто сопровождается патологией.
- Хронические заболевания. Если женщина страдает заболеваниями почек, сердца, печени, то такой будущей маме следует обязательно «держать руку на пульсе», так как во время беременности на организм женщины идёт повышенная нагрузка и все хронические заболевания «вылазят» наружу. Такой беременной нужно дополнительное внимание узких специалистов.
- Избыточный вес. Женщине с лишним весом бывает очень трудно выносить малыша, так как у таких будущих мамочек развивается целый букет болезней: диабет, гипертония, токсикоз на поздних сроках, варикозное расширение вен. Да и сам ребёнок может страдать от недостатка поступления питательных веществ и кислорода.
- Хирургические вмешательства. Если женщине ранее проводились операции, особенно на матке, то она нуждается в особом контроле при родах. Часто родоразрешение таких женщин производят при помощи кесарева сечения, так как у них наблюдается слабая родовая деятельность и существует риск разрыва матки по рубцу.
- Сахарный диабет. Женщины, болеющие сахарным диабетом должны особо тщательно готовиться к рождению малыша, так как вероятность выкидыша, нарушения развития ребёнка, а также внутриутробная смерть плода у таких женщин повышена.
Но даже женщины, которые находятся в группе риска, могут рожать здоровых детей. Для этого необходимо планировать беременность, слушать рекомендации врачей и выбрать родильное отделение, где есть квалифицированный персонал и профессиональное оборудование на случай экстренной медицинской помощи.
Отзывы женщин
Любая женщина рано или поздно задаёт себе вопрос о том, что ждём её в этот девятимесячный период? И никто лучше не может на это ответить, чем опытная мама, которая уже пережила все сложные эмоции, связанные с беременностью.
У меня первая беременность (и пока единственная) протекала хорошо. Первую половину просто идеально: не было токсикоза и никаких признаков беременности. Чувствовала себя хорошо, ездила в отпуск, работала. Потом, правда, в 20 недель у меня обнаружилась угроза преждевременных родов. Мне сделали хирургическую коррекцию, наложили швы под общим наркозом и отпустили домой. Потом что-то случилось со свёртываемостью крови, вроде бы как из-за наркоза. И с 24 недели и до родов я колола сама себе уколы прямо в живот, чтобы малыш нормально развивался. Но это только звучит страшно, на самом деле — ничего критичного. Я также продолжала работать, ездила за рулём до самых родов, вела обычный образ жизни. Доносила ребёнка до срока, родила здорового сыночка. На момент родов мне было 26 лет.
Ksenia
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/kak_protekala_vasha_samaja_pervaja_beremennost/?page=8
У меня была первая беременность и за 36 недель я прибавила 25 кг. В третьем триместре у меня стали опухать ноги, и врач порекомендовал пить меньше жидкости. При очередной сдаче анализа, врач увидел белок в моче, к тому же у меня поднялось высокое давление и меня отправили в роддом. В роддоме спросили: «Не летают ли птички с таким давлением?» В итоге у меня родился ребёнок с двусторонним воспалением лёгких. Сам не дышал, но на вторые сутки лёгкое сдулось и его раздували. А я ещё неделю в реанимации лежала, так как не падало артериальное давление.
Ket
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/kak_protekala_vasha_samaja_pervaja_beremennost/?page=8
Беременность была первая и последняя. Проснулся волчий аппетит. Ни одного токсикоза. Каждый день летала, как птица на учёбу в Москву шестью видами транспорта туда и обратно. Ноги не отекали. Чувствовала себя превосходно, как и небеременная вовсе. Ездила к подруге на день рождение и все надо мной тряслись, как над хрустальной вазой. (Мне от этого смешно было). Потом смотрели с мужем комедию и я так хохотала, что говорю: «Еду рожать сына» и после молитвы родила через 3 секунды.
Ирина Россия
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/kak_protekala_vasha_samaja_pervaja_beremennost/?page=8
Видео: советы молодой мамы беременным
Первая беременность — это, безусловно, запоминающееся радостное событие, но в то же время, наполненное страхами и волнениями перед неизвестным. Но все тревоги пройдут, как только женщина начнёт планировать рождение ребёнка: прочитает на эту тему литературу, обсудит с врачами риски при беременности, избавится от всех вредных привычек и плохих мыслей. Ведь как говорил Бенджамин Хранклин: «Единственной преградой осуществления наших планов на завтра могут быть наши сегодняшние сомнения».