Любая женщина отлично знает все симптомы, которые сопутствуют месячному циклу: раздражительное состояние, боли и спазмы в желудке, ощущение дискомфорта в молочных железах. В некоторых случаях боль во время месячных внизу живота настольно сильно выражена, что привычный образ жизни нарушается. Гинекологи это называют дисменореей.
Содержание
Симптомы и общее описание
Большинство женщин уже смирились с сильной болью при менструации. Но такое отношение к этой проблеме совершенно неправильное, так как острая боль может являться не только обычным недомоганием, но и указывать на присутствие серьезных патологий. Если начинает сильно болеть в области живота во время месячных, то это состояние не нужно игнорировать.
Месячные — это процесс, за счет которого организм женщины освобождается от вредных продуктов жизнедеятельности. За регулированием менструации «следят» нервные окончания, потому незначительный дискомфорт не является какой-то причиной для беспокойства. Очень сильные боли при месячных — это причина неполадок в репродуктивной системе женщины.
Как правило, боль начинает ощущаться за 2−3 часа до наступления критических дней и может продолжаться до их завершения. По своему характеру боль бывает ноющей, тянущей, режущей, схваткообразной и проявляться как снизу живота, так и в области поясничного отдела.
Гинекологи классифицируют боли во время менструации по таким признакам:
Сильные болевые ощущения перед менструацией и во время ее прохождения могут появляться на фоне травмирования половых органов, различных заболеваний, гормонального дисбаланса, являться причиной депрессивного состояния и психических нарушений.
Основные причины
Чаще всего за этим некомфортным состоянием скрывается целый ряд разных факторов. Сильные боли при месячных могут вызываться следующими причинами:
Если болевые ощущения при месячных носят кратковременный характер, а боль не настолько значительная, чтобы нарушать обычный жизненный образ, то это обозначает, что все находится в норме и не стоит ничего предпринимать.
Методы диагностики
Диагностика во время болезненной менструации должна происходить комплексно. Гинеколог должен осмотреть женщину и произвести пальпацию грудных желез. Также очень важна предыстория жалоб, при помощи которой можно определить вероятные причины появления дисменореи.
После осмотра женщины врач может порекомендовать выполнение таких процедур диагностики, с учетом предполагаемой причины патологии:
Способы лечения
Во время выбора консервативного лечения врач должен учесть характер болевых ощущений, форму дисменореи, а также причины, почему сильные боли при месячных начали появляться. Оперативное вмешательство рекомендуется лишь во время тяжелой дисменореи, если сопутствуют дополнительно нарушения репродуктивной функции (новообразования, спайки и т. д. ).
Есть ряд общих правил, при соблюдении которых можно справиться с начальными появлениями болезненных месячных без использования медикаментозных препаратов:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Немедикаментозное лечение направлено на снижение болевой активности при менструации, а также потребность пациентки в обезболивающих средствах. С учетом патогенеза дисменореи эта терапия может включать такие способы воздействия:
В основе медикаментозной терапии дисменореи находится использование нескольких групп лекарственных средств. Они отличаются друг от друга механизмом воздействия:
Последние оказывают действие на секреторные патологии эндометрия, однако не воздействуют на функцию овуляции яичников. Зачастую используются прогестерон и тестостерон, а также их производные. Эти вещества качественно уменьшают мышечную активность сокращения матки, угнетая продуцирование простагландинов. При этом они снижают возбудимость нервных окончаний, которые находятся в мышечном слое влагалища.
Оральные контрацептивы положительно воздействуют на гормональный фон и восстанавливают месячный цикл. При этом препараты уменьшают кровопотерю во время менструации, так как угнетают процесс овуляции. Также противозачаточные препараты уменьшают возбудимость ЦНС и интенсивность сокращения матки, поэтому боли, которые предшествовали приему оральных контрацептивов, значительно уменьшаются.
НПВС рекомендуется для тех людей, которые по каким-то причинам не хотят использовать оральную контрацепцию. Эффективность этих препаратов объясняется их обезболивающими свойствами, взаимосвязанными с угнетением синтеза простагландинов.
Главным недостатком этих средств является их кратковременное действие — приблизительно 3−7 часов. Преимущество состоит в эпизодическом, а не регулярном использовании лекарств, как при приеме гестагенаминов или КОК. НПВС можно применять лишь во время напряжения перед началом месячных, то есть, лишь в то время, когда это на самом деле нужно. Основными популярными средствами НПВС считаются Диклофенак, Кетопрофен, МИГ, Нимесил.
Группы этих средств по усмотрению гинеколога можно дополнить такими медикаментозными препаратами, как антиоксиданты, транквилизаторы, спазмолитики, а также средства гомеопатии, фитопрепараты и комплексы витаминов.
Народные средства
Не стоит все время рассчитывать на сильные обезболивающие, если болевые ощущения при менструации имеют терпимый характер. Народные способы смогут помочь купировать даже сильные боли в первый день месячных.
Народные способы лечения:
Профилактические мероприятия
Мероприятия профилактики по предупреждению появления основных симптомов дисменореи не стоит недооценивать. Но по какой-то причине большинство женщин этому не придают особого значения:
Если месячные для женщины начинают сопровождаться сильным болевым синдромом, не нужно заниматься самостоятельным лечением. При первой возможности необходимо обратиться к врачу. При помощи простых диагностических мероприятий гинеколог сможет выяснить причины боли и разработать правильную схему лечения.