Избежать незапланированной беременности можно с помощью противозачаточной продукции для женщин. Гормональная внутриматочная спираль Мирена (Mirena) — современное контрацептивное средство. Помимо своего стандартного назначения, её также применяют для лечения патологий женской половой системы.
Содержание
Описание средства
Внутриматочная спираль (ВМС) Мирена — новейшее достижение в области гинекологии и акушерства. Финляндия является страной-производителем, что, безусловно, внушает доверие и указывает на высокое качество препарата.
Состав и принцип действия
Выглядит Мирена как буква Т и представляет собой эластичную сердцевину, заполненную активным гормональным веществом. Корпус покрыт специальной мембраной для дозированного высвобождения активного компонента. Дополнительно в него встроена петля с медицинскими нитями, с помощью которых спираль извлекают после использования. Само средство помещено в трубку проводника, которая позволяет провести безболезненную установку.
Синтетический гормон левоноргестрел — лечебное вещество, находящееся внутри сердцевины. Он начинает поступать в женский организм сразу после установки спирали в матку. В первые годы средняя скорость высвобождения составляет до 20 мкг. К пятому году показатели постепенно снижаются до 10 мкг. Всего в ВМС Мирена содержится 52 мг левоноргестрела.
Препарат устроен таким образом, что гормон оказывает только местное воздействие. Так, высвобожденное вещество не распространяется дальше эндометриального слоя, покрывающего матку. Концентрация лекарства в мышечном слое крайне мала (менее 1%). А в кровь гормон практически не проникает, поэтому никаких серьёзных отрицательных эффектов он не способен оказать на организм.
Механизм работы ВМС сходный с действием гормональных имплантатов, комбинированных оральных контрацептивов и противозачаточных инъекций. Действие всех этих средств направлено на блокирование выхода яйцеклетки из яичника (процесс овуляции) и препятствие развития слизистой оболочки матки, что в итоге приводит к затруднению имплантации плодного яйца.
После установки устройства в матку начинается перестройка эндометрия, длящаяся несколько месяцев. В этот период появляются мажущие нерегулярные выделения. Затем происходит значительное уменьшение количества менструаций или даже их полное прекращение.
Показания и противопоказания
Любое противозачаточное средство применяют для предупреждения беременности, а также в некоторых случаях ВМС используют для остановки обильного менструального кровотечения, которое возникло по непонятным причинам. Перед установкой спирали следует исключить наличие новообразований в женской половой сфере.
Мирена часто применяется для профилактики гиперплазии эндометрия. Например, у женщин с тяжело протекающим климаксом или после операции по удалению яичников. Но также её используют для терапии нарушений менструального цикла, которые выражаются в сильной кровопотере во время месячных.
Гормональная спираль Мирена — противозачаточное средство для внутреннего применения, поэтому её применяют при заболеваниях половых органов воспалительного характера. К ним относятся:
Показанием к удалению спирали является развитие острого воспаления в органах малого таза, которое не поддаётся лечению. Поэтому ВМС противопоказана при предрасположенности к инфекционным заболеваниям и плохой работе иммунной системой, а также женщинам, которые часто меняют половых партнёров. В качестве защиты от беременности средство не подходит при следующих патологиях тела и шейки матки:
Изменения анатомического строения матки — ещё одно противопоказание.
Активный компонент спирали проходит через печень, расщепляясь в ней. Поэтому не рекомендуется ставить при таких болезнях органа, как цирроз, острый гепатит или рак.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Хотя левоноргестрел не имеет системного влияния на организм, но всё же этот гормон противопоказан при всех гестаген зависимых злокачественных новообразованиях, например, рак груди, поджелудочной и другие подобные опасные состояния. Противопоказаниями к установке Мирены также являются:
ВМС нельзя применять при беременности и чувствительности к активному компоненту. В любом случае только специалист решает вопрос об установке Мирены после всех диагностических исследований.
Побочные эффекты
В инструкции к средству указано, что появившиеся нежелательные эффекты после применения внутриматочного контрацептива (ВМК) Мирена, не требуют лечения, как правило, они самостоятельно исчезают через несколько месяцев после установки. Основные негативные реакции:
Если организм излишне чувствителен к активному веществу, то могут развиться системные изменения. Например, появляются угри, дерматит или акне, «набухает» грудь, увеличивается масса тела. К врачу необходимо обратиться при появлении таких симптомов:
Способ применения
Терапевтическое действие Мирены после введения в полость матки длится в течение 5 лет. Система находится в стерильной упаковке, которую вскрывают непосредственно перед установкой. Если упаковка имеет внешние дефекты, то её следует утилизировать, как медицинские отходы.
Желательно, чтобы спираль Мирена устанавливал специалист, который уже имел опыт работы с ней. Перед введением средства он должен ознакомить пациентку об эффективности и возможных побочных эффектах. Но также назначает диагностические исследования:
Необходимо исключить генитальные инфекционные заболевания и беременность. Особенно важно определить размеры и положение матки. Правильно расположенная спираль Мирена в дне матки равномерно распределяет гормон в область эндометрия. В результате достигается максимальная эффективность средства. Поэтому необходимо следовать прилагаемой инструкции, ведь техника установки разных ВМС отличается.
Повторное обследование необходимо после введения спирали через 3−10 недель. Если никаких отклонений не наблюдается, то затем врача посещают 1 раз в год.
У нерожавших женщин систему нужно устанавливать в течение недели от начала месячных. ВМС допускается применять сразу после аборта, проведённого в первый триместр беременности. Рожавшим пациенткам рекомендуется вводить спираль не раньше 2 месяцев после естественных родов.
Если введение сопровождается сильными болями или кровотечением вовремя установки, то необходимо провести УЗИ для исключения перфорации.
Спираль удаляют с помощью нитей, которые захватывают медицинским инструментом. Если нити не видны, то врач убирает спираль специальным крючком для удаления ВМС. Во время этой процедуры может потребоваться расширение канала шейки матки.
Систему Мирена удаляют через 5 лет после введения. Новую спираль можно поставить сразу же после извлечения старой. Для предотвращения беременности лучше удалять во время месячных, если цикл сохранён. Если же удаление происходит в середине цикла, то существует вероятность забеременеть в этот период при незащищённом половом акте.
Установка и удаление Мирены может сопровождаться болевыми ощущениями и незначительным кровотечением. Обычно все эти признаки исчезают после процедуры.
Преимущества и недостатки
Любой метод контрацепции имеет свои плюсы и минусы, поэтому далеко не всем подходят одни и те же противозачаточные средства. Основные преимущества Мирены:
Прежде чем применять средство, в обязательном порядке следует ознакомиться и с недостатками ВМС. К ним относятся:
В любом случае прежде чем купить гормональное средство, необходимо проконсультироваться с гинекологом, который подберёт оптимальный вариант защиты.