Бусерелин депо является гормональным противоопухолевым препаратом, синтетическим аналогом гонадотропин-рилизинг гормона.
Фармакологическое воздействие
Бусерелин депо способствует оказанию антиэстрогенного, антигонадотропного, противоопухолевого, антиандрогенного воздействия. Применение препарата способствует кратковременному повышению уровня гормонов в плазме крови. На протяжении последующих 2 недель терапевтический эффект препарата направлен на подавление гонадотропного функционирования гипофиза. Как итог, наблюдается уменьшение количественного содержания эстрогенов в плазме крови у женщин и тестостерона – у мужчин.
При непрерывном применении препарата на протяжении 14-21 дня наблюдается развитие эффекта фармакологической кастрации.
Содержание
Состав, форма выпуска
Бусерелин депо выпускается в форме лиофилизата для приготовления суспензии, предназначенной для внутримышечного введения и обладающей пролонгированным воздействием. Препарат представлен в форме порошка и приложенного растворителя. Количественное содержание активного компонента (бусерелина) – 3,75 мг.
Показания к применению
Показаниями к использованию лекарства Бусерелин депо являются:
- Развитие рака предстательной железы (гормонозависимой формы).
- Комплексная терапия злокачественных новообразований молочных желез.
- Развитие эндометриоза в пред- и постопераицонный период.
- Развитие миомы матки и гиперпластических процессов эндометрия.
- Комплексная терапия бесплодия, а именно: в ходе проведения программы эстракорпорального оплодотворения.
- Комплексная терапия мастопатии
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию Бусерелина депо являются:
- Непереносимость активного или вспомогательных вещество лекарства.
- Период беременности и грудного вскармливания
Способ применения
При терапии рака предстательной железы (гормонозависимой формы) требуется внутримышечное введение лекарства 1 раз в месяц.
При терапии эндометриоза и гиперпластических процессов эндометрия требуется внутримышечное введение препарата 1 раз в месяц в дозе, которую назначает только врач. Лечение следует начинать на протяжении первых 5 дней менструального цикла. Продолжительность применения препарата – до полугода по контролем специалиста.
При терапии миомы матки препарат Бусерелин депо вводят в соответствии с дозой и кратностью, рекомендованной врачом после обследования. Лечение начинают на протяжении первых 5 дней менструации. Продолжительность использования лекарства перед оперативным вмешательством – до 3 месяцев, в остальных случаях – до полугода.
При терапии бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения препарат вводят на второй день менструации или в период с 21 по 24 день менструального цикла.
После того, как наблюдается уменьшение уровня эстрогенов в плазме крови, которое вызвано блокадой функции гипофиза и после проведения дополнительного обследования (УЗИ) с целью выявления наличия/отсутствия кист яичников, а также при толщине эндометрия не больше 5 мм начинают стимуляцию супервовуляции с применением гонадотропных гормонов. Процедура осуществляется в сопровождении ультразвукового мониторинга уровня эстрадиола в плазме крови пациентки.
Особенности приготовления и правила использования лекарства
При использовании препарата Бусерелин депо следует предварительно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить следующие рекомендации производителя относительно приготовления и правил введения лекарства.
Данное лекарство предназначено только для внутримышечного введения. Приготовления суспензии должно осуществляться непосредственно перед процедурой введения препарата. Данное лекарство должен подготавливать и водить специально обученный человек (медперсонал).
Ни в ком случае не пытайтесь самостоятельно провести инъекцию!
- Флакон с препаратом следует удерживать в вертикальном положении.
- При помощи легкого постукивания по флакону необходимо добиться того эффекта, чтобы лиофилизат полностью осел на дно.
- Далее следует открыть шприц и надеть на него одноразовую иглу для того, чтобы осуществить забор растворителя.
- Затем необходимо открыть ампулу и осуществить забор ее содержимого. Дозировка шприца должна быть установлена на 2 мл.
- Снять с флакона с сухим веществом защитную крышечку и продезинфицировать пробку флакона стерильным тампоном, смоченным спиртом.
- Далее медицинский работник должен ввести иглу в подготовленный флакон с лиофилизатом и медленно ввести растворитель по стенке флакона. При этом игла не должна коснуться самого лиофилизата. Далее следует извлечь шприц из флакона.
- До тех пор, пока лиофилизат полностью не пропитался растворителем, следует обеспечить полную неподвижность флакона. На это потребуется до 5 минут.
- После того как образуется суспензия, следует проверить флакон на наличие остатка сухого вещества. При этом нельзя переворачивать флакон. В том случае, если сухой остаток обнаружен, флакон оставляют в неподвижном состоянии еще на некоторое время.
- После того как лиофилизат полностью пропитан растворителем и сухой остаток отсутствует, полученную суспензию необходимо осторожно перемешать круговыми движениями на протяжении 40 секунд – 1 минуты. При этом ни в коем случае нельзя трясти и переворачивать полученную суспензию. Это может привести к выпадению хлопьеобразного осадка и непригодности препарата.
- Иглу осторожно вводят во флакон через пробку, опускают вниз и осуществляют забор суспензии под углом не менее 45 градусов. Флакон при этом переворачивать нельзя.
Полученная суспензия препарата должна быть введена незамедлительно после приготовления.
Хранение препарата должно осуществляться при температурном режиме от 8 до 25 градусов в сухом месте, которое защищено от попадания прямых солнечных лучей.
Побочные эффекты
Бусерелин депо может способствовать развитию следующих нежелательных побочных эффектов:
Развитие аллергии: крапивницы, гиперемии кожных покровов, ангионевротического отека.
Нарушения со стороны центральной нервной системы: постоянные перепады настроения, бессонница, развитие депрессивных состояний, головной боли.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Также возможно развитие процесса деминерализации зубов и костной ткани, что требует проведения сопутствующей терапии (приема препаратов кальция).
Самые распространенные побочные эффекты у лиц женского пола: развитие перепадов настроения (вплоть до депрессии), нарушения либидо, гипергидроза, интенсивной головной боли, сухости слизистых оболочек (в том числе, влагалища), боли в нижней части живота. На протяжении первых 14 дней терапии могут наблюдаться менструальноподобные кровотечения.
Наиболее частые нежелательные побочные реакции у мужчин, которые проходят курс терапии рака простаты: на протяжении первых 14-21 дня высокий риск ухудшения основных проявлений заболевания. Это спровоцировано воздействием препарата на синтез гонадтропина и тестостерона. Пациент может ощущать приливы жара к лицу и телу, повышенное потоотделение, снижение потенции, задержки мочеиспускания, развитие отеков на лице, мышечную слабость.
В начале терапии пациент может жаловаться на развитие боли в костях. В данном случае требуется проведение симптоматического лечения.
В редких случаях (при неустановленной причинно-следственной связи) наблюдалось развитие тромбоэмболии легочной артерии и диспепсических расстройств.
О передозировке препаратом и сопутствующих ей симптомах на данный момент не сообщалось.
Взаимодействие с другими группами лекарств
В случае одновременного использования Бусерелина депо с препаратами, которые являются синтетическими аналогами гормонов (например, в период индукции овуляции) могут наблюдаться проявления гиперстимуляции яичников.
В случае одновременного использования Бусерелина с препаратами от сахарного диабета, может снижаться их гипогликемическая активность.
Дополнительные рекомендации
Женщины с проявлениями депрессивного состояния, которые проходят курс терапии Бусерелином Депо должны находиться под систематическим наблюдением лечащего врача. Индукция овуляции также осуществляется под присмотром медицинского персонала.
На начальном этапе применения данного лекарственного средства Бусерелин депо присутствует риск развития кисты яичника.
Прежде, чем начинать применение препарата, следует в обязательном порядке исключить вероятность беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов. На протяжении первых 2 месяцев терапии с применением данного препарата требуется использование дополнительных (негормональных) методов предохранения.
Мужчинам для предотвращения риска развития нежелательных побочных реакций следует совмещать использование Бусерелина с антиандрогенными лекарственными препаратами за 14 дней до первой инъекции и на протяжении последующих 14 дней после введения первой дозы препарата.
Препарат может оказывать влияние на управление транспортными механизмами. Данное лекарство следует с особой осторожностью использовать тем пациентам, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания.
Аналоги, стоимость
Цена препарата Бусерелин депо на период осень 2016 года: 3800-5500 руб. за 1 флакон с растворителем в ампулах, шприцем, иглами и салфетками.
Аналогом данного препарата является Бусерелин-Ф Синтес и Бусерелин-лонг Ф Синтез.
Отзывы
Бусерелин депо может быть использован в ходе терапии доброкачественных заболеваний молочной железы (мастопатии). Первый этап терапии – применение гормональных препаратов после полной и тщательной проверки количественного содержания гормонов в плазме женщины и изучения анамнеза (в том числе, семейного).
В клинической практике в числе препаратов, способствующих подавлению гонадотропной функции гипофиза и стимулирующих ановуляцию, широко применяется лекарство Бусерелин депо. Первый этап лечения в обязательном порядке сочетают с сопутствующей терапией, которая подразумевает применение витаминных комплексов (витамины А и Е), адаптогенов, седативных препаратов, гепатопротекторов, мочегонных средств, препаратов калия, энзимных и йодосодержащих препаратов, спазмолитиков. Сопутствующая терапия может проводиться пока не пришли результаты количественного содержания гормонов.
Клинические проявления мастопатии очень разнообразны. Однако, терапия Бусерелином оказывает положительный лечебный эффект даже при тяжелом течении болезни.
Вера Станиславовна, врач-маммолог
Использовала Бусерелин депо при лечении мастопатии. Препарат эффективный, но спровоцировал очень много побочных эффектов: сильно болели зубы, были постоянные приливы жара к телу и лицу и все симптомы климакса (в возрасте 38 лет). Принимала препараты кальция и седативные на растительной основе. Колола препарат 4 месяца, после очередного УЗИ врач сказала, что лечение можно прекращать.
Марина