Развитие технологий дает массу возможностей в современной медицине для ранней диагностики раковых заболеваний. Обследование женщин с помощью маммографии или УЗИ молочных желез реализует эту цель наилучшим образом.
Содержание
Цель обследования
Взвешенный, внимательный подход к состоянию своего здоровья должна проявлять каждая женщина. Чем более отягощен женский анамнез, тем больше вероятность развития доброкачественных и, к сожалению, злокачественных изменений в органах не только детородной системы, но молочных желез также.
Независимо от возраста, интенсивности половой жизни, заболеваний, каждая женщина должна бывать на приеме у гинеколога не реже раза в год, лучше всего – не реже двух раз в год. Гинеколог осуществляет при этом обязательное пальпаторное обследование молочных желез. Профилактический осмотр маммолога – узкого специалиста по заболеваниям молочных желез, требуется всем женщинам, достигшим возрастного рубежа в 50 лет.
На вероятность возникновения очагов патологической опухолевой активности в молочных железах влияют:
- регулярность и правильность установления менструального цикла,
- беременности, их количество, характер течения,
- аборты, выкидыши, преждевременные роды,
- родовая деятельность, ее патологии,
- прием гормональных контрацептивов,
- воздействие вредных, опасных в онкогенном отношении факторов окружающей среды,
- наследственность.
Для того чтобы правильно, с максимальной информативностью использовать маммографию или ультразвуковое исследование молочных желез, необходимо понимать принципы этих методов, цель исследования, достоинства и недостатки каждого из них, учитывать возраст, состояние, предположительный диагноз пациентки. Общим указанием для подготовки к обследованию молочных желез является проведение их на первой – второй не деле после последнего дня менструации.
Маммография
Этот метод обследования является рентгенографическим, то есть для его реализации необходим специальный рентгеновский аппарат. Принцип маммографии состоит в том, что ткани, органы организма обладают разной степенью пропускать через себя рентгеновские лучи. Следовательно, по интенсивности затемнения, его специфической плотности можно оценить наличие, локализацию, стадию развития процесса.
Специальный рентген – аппарат – маммограф устроен таким образом, что ткань молочной железы уплотняется между двумя пластинами из специального материала. Это делается для того, чтобы максимально уплотнить ткани, подлежащие исследованию. Рентгеновские лучи, проходя через измененные участки органа, задерживаются. На снимке становится видно уплотнение, или затемнение. Его интенсивность многое может сообщить врачу о структуре, характере новообразования.
Наличие снимка является существенным достоинством этого метода, поскольку позволяет пациентке доставлять эти данные на объективном носителе для консультации специалистам. Цифровые технологии существенно расширили эти возможности. Данные обследования можно передавать с помощью носителей информации.
Маммографическое исследование проводится в двух плоскостях. Это необходимо для самого точного установления локализации, размера, осложненности новообразования. Немаловажным достоинством маммографии является возможность прямо во время исследования провести отбор материала для биопсионного исследования. Это означает, что маммограф оснащен специальным оборудованием для взятия микроскопического кусочка ткани патологического очага для гистологического анализа.
Именно гистологический анализ выявляет характер строения клеток. Он является окончательным для установления доброкачественности или злокачественности новообразования.
К недостаткам рентгенологического обследования молочных желез можно отнести:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- отсутствие во многих лечебных учреждениях оборудования для этого обследования ввиду его громоздкости, дороговизны, необходимости специального переоборудования помещений,
- наличие лучевой нагрузки на организм,
- невозможности с помощью этого метода установить проблемы кровоснабжения органа.
Облучение, которое неизбежно присутствует при рентгенологическом обследовании противопоказано беременным, кормящим женщинам. Следовательно, его нельзя назначать данному контингенту.
Тогда возможно провести уточняющие обследования с помощью ультразвука.
Ультразвуковое исследование
Способность ультразвуковых волн отражаться с разной степенью интенсивности от разных по своему строению структур организма легла в основу этого метода медицинской диагностики. Проведение обследования молочных желез с помощью УЗИ широко распространено, помогает установить диагноз в тех случаях, когда противопоказано или невозможно обследовать пациента с помощью маммографии.
Для проведения этого метода достаточно иметь аппарат для ультразвуковой диагностики, который сегодня есть практически в каждой поликлинике. Подготовка к исследованию не требуется, пациенты должны находиться в лежачем положении, что существенно комфортнее маммографического исследования, которое проводится стоя.
На кожу молочной железы наносится специальный гель, усиливающий сцепление и проводимость тканей для ультразвуковых колебаний. Мобильность датчика позволяет обследовать орган со всех сторон, в нескольких плоскостях. Ультразвук дает возможность установить интенсивность кровотока в том или ином участке молочной железы, что немаловажно при некоторых заболеваниях. Кроме того, УЗИ не имеет противопоказания для проведения, таких как беременность или кормление ребенка, поскольку отсутствует облучение, подобное рентген – аппарату.
Существенным недостатком обследования с помощью ультразвука не только молочных желез, но любого другого органа, является прямая зависимость информативности результата от квалификации специалиста, проводящего непосредственно диагностику. Малая опытность, невнимательность к любой мелочи могут привести к неправильному диагнозу, упущении важного момента. Что касается обследования молочных желез, то здесь возможно пропустить участок, недосмотреть какую-либо дольку ткани.
Выбор исследования
Определять метод инструментальной диагностики заболевания молочной железы должен только врач. После проведения осмотра и пальпации молочных желез, при подозрении на образование в них уплотнений, необходимо провести дополнительные исследования.
Они дадут необходимые уточняющие данные. При этом, врач учитывает наличие сопутствующих патологий, состояние женщины, возраст, фазу менструального цикла, гинекологический анамнез, данные о наследственности.
Зачастую врачи назначают оба метода исследования. Они дополняют сведения, полученные от них, что дает возможность поставить точный диагноз.
Если выбор сделать трудно или УЗИ, маммография не предоставили полной картины, то существует еще магнитно – резонансная томография, которая уточняет диагноз до конца. Однако, ее проведение возможно только в специальных диагностических отделениях или центрах, которые пока есть далеко не везде.