Депо провера является гестагенным лекарственным средством, в состав которого входит производное прогестерона.
Содержание
Форма выпуска, состав
Депо провера выпускается в виде белой гомогенной суспензии для внутримышечного введения: флакона и шприца с готовым лекарственным средством.
В качестве активного компонента выступает медроксипрогестерон.
Фармакологическое воздействие
Депо провера способствует оказанию противоопухолевого и гестагенного воздействия.
Активный компонент лекарства является производным прогестерона, который не оказывает эстрогенного воздействия. Способствует оказанию следующих фармакологических эффектов:
- ингибированию секреции гонадтропинов и фолликулостримулирующих гормонов,
- снижению концентрации гидрокортизона и адренокортикотропных гормонов,
- уменьшению концентрации тестостерона,
- снижению концентрации эстрогенов.
Депо провера также может способствовать оказанию пирогенного воздействия. В том случае, если препарат используется в высоких дозировках, действующее вещество лекарства начинает проявлять кортикостероидную активность.
При использовании препарата Депо провера в определенной дозировке наблюдается подавление секреции гипофизарных гормонов, что препятствует созреванию фолликулов и становится причиной ановуляции у пациенток детородного возраста.
При использовании в высокой дозировке препарат оказывает противоопухолевое воздействие на гормоночувствительные новообразования.
Показания к использованию
Лекарственное средство Депо провера показано к использованию в онкологической практике в комплексном лечении рака эндометрия и молочных желез, предстательной железы, почки, мастопатии.
Помимо этого, Депо провера может быть использован в гинекологии в ходе комплексной терапии эндометриоза у пациенток в период менопаузы.
В ряде случаев препарат используется женщинами детородного возраста в качестве контрацептивного средства.
Противопоказания
Депо провера не рекомендован к использованию в случае развития реакций непереносимости составляющих лекарства. Помимо этого, противопоказаниями к применению являются: 
- наличие маточных кровотечений,
- наличие серьезных нарушений нормального функционирования со стороны печени.
В том случае, если данное лекарство используется в качестве средства контрацепции, то предварительно следует исключить злокачественные новообразования.
Препарат с особой осторожностью может быть использован в случае развития эпилепсии, тромбофлебитов, инсульта, тромбоэмболических осложнений, бронхиальной астмы, мигрени, хронической почечной и сердечной недостаточности, сахарного диабета, депрессивных состояний.
Депо провера не может быть использован теми категориями пациенток, у которых еще не начиналась менструация.
Побочные реакции
Нежелательные побочные реакции, которые могут возникать при использовании лекарственного средства Депо провера, обусловлены высокой дозировкой лекарства и кратностью введения препарата.
В ходе терапии могут возникать следующие побочные реакции: желтуха, понос, тошнота, рвота, увеличение веса, артериального давления и температуры, развитие аллергических реакций, аритмии, тромбофлебита. В ряде случаев на фоне использования Депо провера наблюдается алопеция, развитие угревой болезни, увеличение растительности на лице и теле, нарушения зрения.
На фоне применения препарата Депо провера могут изменять лабораторные показатели (может снижаться уровень гонадотропинов, стероидных гормонов и глобулина).
Способ применения
Точную дозировку, кратность и продолжительность использования лекарственного средства Депо провера определяет лечащий врач.
При терапии рака эндометрия препарат используют в несколько этапов: введение ударной дозировки препарата с последующим переходом на поддерживающее лечение.
При терапии рака молочной железы препарат также используют в ударной дозировке на протяжении 1 менструального цикла, а затем переходят на поддерживающее лечение.
Перед тем как начать использование лекарства, флакон с препаратом следует тщательно встряхнуть – содержимое должно стать однородным.
При использовании лекарства Депо провера в чрезмерно высокой дозировке могут наблюдаться основные проявления передозировки кортикостероидами. В данном случаен необходимо постоянно контролировать дозировку лекарства и своевременно уменьшать ее, по мере необходимости.
Применение лекарства беременными женщинами
Введение лекарства Депо провера не рекомендовано во время вынашивания ребенка. Перед тем как начинать использование данного лекарственного средства необходимо исключить вероятность беременности пациентки.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Использование препарата на протяжении первых 3 месяцев беременности может способствовать оказанию нежелательных побочных реакций: ребенок может родиться с чрезмерно низкой массой тела, также могут развиться неонатальные патологии.
После завершения курса терапии с применением препарата Депо провера на восстановление репродуктивной функции требуется около 11 месяцев. Продолжительность периода восстановления зависит от анамнеза и индивидуальных особенностей организма женщины.
Препарат обладает способностью проникать в молоко и выделяться в процессе кормления ребенка.
Перед началом использования данного препарата в период лактации требуется предварительная консультация врача.
Дополнительные рекомендации
Перед началом применения препарата пациент должен пройти тщательное, комплексное обследование.
Поскольку данное лекарство может способствовать задержке жидкостей и увеличению массы тела, необходимо соблюдение особой осторожности при терапии пациентов, на состояние здоровья которых может повлиять развитие подобных побочных реакций.
Препарат следует использовать с особой осторожностью в период после рождения ребенка, поскольку повышается риск развития продолжительных вагинальных кровотечений.
Применение данного лекарства также может повлиять на развитие остеопороза. По этой причине целесообразно назначение поддерживающей терапии.
Использование данного лекарства следует незамедлительно прекратить при нарушениях зрения, развитии желтухи, депрессивных состояний.
Пациентка должна быть проинформирована о том, что данное лекарство не способствует предохранению от половых инфекций.
При управлении транспортом и выполнении работы, которая требует повышенного внимания следует соблюдать осторожность.
Взаимодействие с другими группами препаратов
При сочетании препарата Депо провера с аминоглютетимидом наблюдается взаимное уменьшение фармакологических эффектов обоих препаратов.
Стоимость, аналоги
Стоимость лекарственного средства Депо провера на период осень 2016 года сформировалась так:
- Цена суспензии для внутримышечного введения (флакон) 150 мг/мл – 160-370 руб.
- Цена суспензии для внутримышечного введения (одноразовый шприц) 150 мг/мл – 150-370 руб.
Аналогами препарата Депо провера являются следующие лекарства: Провера, Вераплекс.
При необходимости замены необходимо предварительно консультироваться с лечащим врачом.
Отзывы
Гормональное лечение является одним из ключевых элементов в ходе устранения такого заболевания как мастопатия. Введение гормонов позволяет нормализовать гормональный фон пациентки и устранить основные проявления заболевания. Инъецируемые прогестагенты – препарат Депо провера используют в ходе комплексной терапии заболеваний молочных желез. Гестагены способствуют уменьшению воздействия эстрогенов на ткани молочной железы. Препараты данной группы назначают в определенные дни менструального цикла. Лечебное воздействие наблюдается спустя определенный промежуток времени.
Эффективность препарата Депо провера достаточно высока. Помимо устранения мастопатии, гестагены способствуют уменьшению гиперплазии тканей молочной железы. Если заболевание сопровождается развитием масталгии, то дополнительно назначают обезболивающие препараты, гомеопатию, витаминные комплексы. Также могут быть использованы препараты для наружного использования.
Ольга Игоревна, врач-маммолог
Использовала препарат в качестве контрацептива. Решающим фактором стало пролонгированное действие препарата. Одна инъекция и на протяжении 3 месяцев можно забыть о предохранении без риска нежелательной беременности. Укол поставили в женской консультации (при этом врач объясняла, что это очень большая дозировка гормонов, менструация может пропасть на полгода и больше). Далее начались побочные эффекты: увеличение веса, исчезновение менструации. 
Обратилась повторно к врачу, та сообщила, что подобные побочные реакции развиваются достаточно часто. На восстановление менструального цикла ушло более полугода. Никому не советую данный препарат в качестве контрацептива. Все же такая большая доза гормонов может быть использована только в лечебных целях.
Марина
Препарат назначил врач для лечения мастопатии. Была назначена инъекция совместно с приемом витаминов А и Е, а также Мастодиноном. Инъекция не спровоцировала развитие каких-либо побочных эффектов. Для сравнения: раньше принимала препарат Жанин и тогда был полный перечень побочных реакций.
Укол должен делать только квалифицированный врач или медсестра. Также любую женщину должны предупредить, что использование подобного препарата – достаточно радикальный метод лечения и перед началом использования этого средства следует пройти обследование.
Наталья