Мифепристон – лекарственный препарат из группы антигестагенных средств, оказывающий влияние на повышение активности и сократительного тонуса миометрия.
Содержание
Форма выпуска, состав
В состав препарата входит активное вещество мефипрестон, количественное содержание которого составляет 50 мг. Лекарство выпускается в форме таблеток для внутреннего приема: по 10 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие
Мифепристон является синтетическим стероидным антигестагенным средством, действие которого направлено на блокировку действия прогестерона. Под действием препарата наблюдается увеличение тонуса и сократительной активности миометрия. После приема таблетки активное вещество препарата способствует блокировке влияния прогестерона. Лекарство не способствует оказанию гестагенной активности.
Под действием препарата наблюдается торможение роста опухолевых образований, а также уменьшение размера миоматозного узла и матки.
Для того чтобы понимать, как действует Мифепристон следует принимать во внимание, что увеличение сократительной способности миометрия происходит за счет повышения чувствительности к вырабатываемым простагландинам. В результате активное вещество провоцирует выведение плодного яйца.
Показания
Препарат Мифепристон используют в соответствии со следующими показаниями к приему:
- для лечения леймиомы матки, размеры которой не превышают 12 недель беременности,
- для того чтобы прервать маточную беременность, срок которой не превышает 9 недель (при отсутствии менструального кровотечения до 69 дней) – в сочетании с препаратами из группы синтетических аналогов простагландинов,
- для того чтобы расширить стенки матки консервативным методом при хирургическом прерывании беременности, срок которой не достигает 12 недель,
- для того чтобы потенцировать влияние простагландинов в ходе прерывания беременности, сроки которой составляют от 13 до 22 недель. В данном случае препарат используют, принимая во внимание медицинские показания,
- для того чтобы активировать родовую деятельность при гибели плода на 2 и 3 триместре.
Мифепристон строго противопоказан для самолечения. Препарат можно использовать только по назначению врача.
Противопоказания
Среди общих противопоказаний к использованию препарат Мифепристон выделяют:
- продолжительную терапию лекарственными средствами из группы синтетических глюкокортистероидов,
- развитие надпочечниковой недостаточности,
- развитие острой или хронической формы почечной или печеночной недостаточности,
-
миому матки, - порфирию,
- тяжелое течение анемии,
- выявление воспалительных заболеваний репродуктивной системы у женщины,
- нарушение гемостаза (сохранения жидкого состояния крови), а также предварительной использование препаратов из группы антикоагулянтов,
- тяжелые формы экстрагенитальных патологий,
- непереносимость активных или вспомогательных компонентов препарата,
- продолжительное, беспрерывное курение пациентки, возраст которой превышает 35 лет,
- выявление опухолей яичников и/или гиперплазии эндометрия,
- выявление субмукозного расположения миоматочных узлов.
миому матки,Медикаментозное прерывание беременности с использованием препарата Мифепристон противопоказано в следующих случаях:
- при подозрении на внематочную беременность,
- отсутствие результатов клинических анализов, подтверждающих наличие беременности,
- беременность, возникающая на фоне использования контрацептивов в форме внутриматочных спиралей или на фоне отмены использования гормональных противозачаточных средств.
Препарат не используют для индукции родов при:
- переношенной или недоношенной беременности,
- аномальном положении плода,
- несоответствии размеров головки и таза беременной женщины,
- тяжелой форме гестоза,
- преэклампсии,
- эклампсии,
- выделениях крови неизвестного происхождения из области половых органов.
Абсолютным противопоказанием к применению Мифепристона является период беременности и грудного вскармливания.
Использование таблеток требует особой осторожности при выявлении обструктивных болезней легких в хронической форме, бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма, развития сердечной недостаточности.
Способ применения
Таблетки Мифепристон могут быть использованы в специализированном медучреждении только по рекомендации и под наблюдением квалифицированного, опытного врача. Наблюдение за пациенткой осуществляются на протяжении нескольких часов после использования препарата. Спустя 1,5-2 дня необходимо пройти ультразвуковое исследование.
Проведение контрольного ультразвукового исследования также назначают дополнительно спустя 2 недели после применения средства.
Побочные эффекты
Использование препарата Мифепристон может стать причиной развития следующих нежелательных побочных реакций:
- чувства дискомфорта внизу живота,
- жалоб на общую слабость,
- головной боли, головокружения,
- тошноты, рвоты,
- гипертермии,
- субинволюции матки.
Использование таблеток с целью медикаментозного прерывания беременности может стать причиной развития:
- кровянистых выделений из области половых органов,
- болевых ощущений внизу живота,
- обострений воспалительных заболеваний матки и придатков.
Проведение комбинированного лечения с применением других гормональных препаратов (мизопростола) может стать причиной развития вагинита, бессонницы, диспепсии, анемии, повышенного беспокойства, астенических и обморочных состояний.
Лекарственное взаимодействие
При необходимости использования средства Мифепристон с препаратами из группы кортикостероидов может потребоваться необходимость в увеличении их дозировки.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Рекомендовано воздерживаться от сочетания Мифепристона с препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Дополнительные рекомендации
Пациентка должна быть проинформирована о том, что, если на фоне применения препарата с целью прерывания беременности, отсутствует эффект на протяжении 1-2 недель необходимо проконсультироваться с врачом.
Мифепристон используют в стационарных условиях. Резкое, прорывное кровотечение является показанием для хирургического вмешательства.
Прежде, чем использовать препарат, женщинам, в анамнезе которых есть инфекционных эндокардит и пациентам с искусственными сердечными клапанами назначают предварительный курс антибиотикотерапии в профилактических целях.
Данный препарат не способен защитить от инфекций, передающихся половым путем и СПИДа.
Аналоги, стоимость
Предоставлена следующая информация относительного того, сколько стоит Мифепристон на период апрель 2017 года: от 4000-5000 руб. Препарат не всегда можно встретить в свободном доступе. Стоимость таблеток может варьироваться в зависимости от производителя препарата и мед учреждения, осуществляющего реализацию продукции.
Существуют следующие аналоги Мифепристон: Гинепристон, Женале, Гинестрил, Мифегин. При необходимости подбора замены необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Мифепристон использовала по рекомендации врача-гинеколога. Прием таблеток следует осуществлять по расписанной схеме. После того как активный компонент начинает действовать ощущаются схватки, после которых необходимо ждать от 12 до 24 часов, пока средство все же подействует. Весь процесс сопровождается головокружением и тошнотой, психологическим дискомфортом, сильной болью внизу живота. Лучше отдавать предпочтение надежным методам контрацепции и не знать, что существуют подобные препараты. Все советую беречь свое женское здоровье и психику.
Марина
Про медикаментозный аборт с использованием средства Мифепристон рассказала подруга. Решение далось непросто, но не было возможности рожать второго ребенка: учеба на втором курсе, отсутствие жилищных условий. Выбор пал на гормональный препарат, прием которого рекомендовала врач, хирургическое вмешательство при этом не требуется, хотя риск развития побочных эффектов все равно велик. По какой схеме принимать лекарство описывает врач, после этого назначают ультразвуковое обследования для того, чтобы удостовериться в эффективности средства. После этого требуется повторное контрольное УЗИ спустя несколько недель. После приема препарата ощущалась тошнота, головокружение, дискомфорт и боль в животе. Про психологические последствия подобного шага и говорить не стоит.
Анна
Прежде чем использовать препарат Мифепристон по его показанию стоит позаботиться о том, чтобы в ближайшие дни после применения средства все необходимое было под рукой. Для этого женщины, которые прошли через такой процесс, советуют сделать запас еды для восстановления организма: обязательно должны быть фрукты и овощи для восстановления потерянных сил.
Из препаратов необходимо запастись противогрибковыми средствами в таблетках, витаминными комплексами на основе железа, противорвотными и обезболивающими препаратами. На несколько дней нужно отменить все рабочие и другие дела, поскольку на их выполнение не будет сил. Ни в коем случае нельзя в тяжелом состоянии садиться за руль машины или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности. Нужно пить побольше жидкости.
Наталия
Прием таблеток Мифепристон осуществляла в больнице под присмотром врача, как и указано производителем. После использования лекарства никакие побочные эффекты не беспокоили, все началось после того как покинула клинику. На обратной дороге была за рулем, в этот момент занемела нога. Поэтому никому не советую самостоятельно передвигаться на дальние расстояния, как на своем транспорте, так и на общественном. Что касается эффективности, то препарат действует в соответствии с его показаниями. В некоторых случаях после использования средства может потребоваться помощь психотерапевта.
Виктория
Для медикаментозного аборта в поликлиниках задействуют комбинирование Мефипрестона с другим гормональным препаратом. К врачу на прием следует прийти с результатами обследования в виде анализов крови, а также УЗИ, на котором виден срок беременности, исключена вероятность внематочной беременности. Все предварительные анализы проводят для того, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний и не навредить женскому организму еще больше. Если женщина согласна нужно будет подписать договор, в котором указано, что она дает согласие на проведение процедуры. После чего оплачивается сам препарат. Женщина выпивает дозу препарата в присутствии врача, может идти домой. В дальнейшем прием препарата также происходит под контролем специалиста. Возникают побочные эффекты, схожие с предменструальным синдромом, степень выраженности может варьироваться.
Долгом врача является рассказать о самом процессе, о возможных рисках, а также предложить сохранить беременность.
Ольга