«Невидимая смерть», «убийца женщин №1» как только не называют рак молочной железы. Современные женщины настолько хорошо информированы о симптомах и признаках рака груди, что готовы обвинять это заболевание в малейшем недомогании, которое они испытывают.
Внимательное отношение к собственному организму – прекрасный способ сохранить здоровье и долголетие.
Но когда женщина, почувствовавшая боль в молочной железе, падает духом или – что еще опаснее – бросается за помощью к народным «целителям», это сложно назвать заботой о здоровье. Врачи могут рассказать о бессчетном количестве случаев, когда пациентки обращались к ним с тяжелыми поражениями печени, почек и нарушениями работы репродуктивной системы после того, как пытались самостоятельно лечить относительно невинную мастопатию или циклическую боль в груди, принятыми за рак.
Но помимо рака существует несколько состояний, характеризующихся болью в молочных железах и при этом не несущих в себе фатальных последствий. Неважно, получили ли вы недостоверную информацию или не получили ее вообще – результаты могут быть плачевными. И для того, чтобы вы не стали следующей жертвой, мы подготовили своеобразный справочник, освещающий проблемы боли в груди.
Предупрежден, значит – вооружен. Так будем же вооружены знаниями!
Содержание
Циклические боли в груди (масталгия)
Симптомы:
- чувство тяжести в груди,
- увеличение молочных желез,
- боль в молочных железах при сдавливании,
- чрезмерная чувствительность сосков и ореолов,
- в некоторых случаях боль может распространяться на подмышечные впадины.
Причины
Масталгия – состояние, развивающееся у женщин детородного возраста. Причиной возникновения циклических болей является овуляция и гормональная перестройка организма, который готовится к возможной беременности. Болезненность молочных желез может наступать как за 10-14 дней до начала менструации, так и за 2-3 дня до нее – сроки сугубо индивидуальны.
Увеличение груди связано с нарушениями оттока венозной крови и отечностью желез. Как правило, циклические боли бесследно проходят с началом менструации. Самым характерным признаком того, что вы страдаете именно циклическими болями, является их регулярность. Для большей уверенности вы можете в течение нескольких месяцев вести календарь наступления болей – это станет наглядной демонстрацией того, что болезненность появляется в определенный день цикла.
В отличие от мастопатии, имеющей схожие симптомы, при масталгии не наблюдается уплотнений тканей груди и выделений из сосков. В тех случаях, когда боли в груди при масталгии мешают выполнять повседневные обязанности и нарушают сон, следует обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.
Лечение
Лечение масталгии преимущественно симптоматическое, направленное на избавление от боли и сопряженных с нею неудобств. Медикаментозное лечение состоит в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов и диуретиков, облегчающих симптомы масталгии.
Профилактика
На данный момент не существует известных средств предупреждения масталгии. Когда женщина знает о том, что у нее цикличные боли в молочных железах, за несколько дней до предполагаемого «обострения», следует ограничить физическую активность и уменьшить потребление соли, т.к. отечность (в развитии которой соль играет немаловажную роль) является одной из причин болезненности груди.
Прогнозы
По оценке исследователей в 40-55% случаев масталгия самостоятельно проходит после родов и последующего грудного вскармливания. Это объясняется тем, что роды – завершающий этап в формировании организма женщины, после которого выравниваются гормональные «перекосы».
Важно: если началась менструация и боли в груди не проходят, а кровянистые выделения скудные и темного цвета – немедленно обратитесь к врачу. Такие признаки могут свидетельствовать о внематочной беременности.
Мастит (воспаление молочных желез)
Симптомы:
- резкое повышение температуры тела до 38.5-39 градусов,
- лихорадка, слабость,
- сильная болезненность в молочных железах при прикосновении,
- грудь несимметрично увеличивается в размере, кожа на месте воспаления краснеет,
- на месте воспаления железы наблюдается участок более плотный на ощупь,
- маститом может быть поражена только одна грудь при нормальном состоянии второй,
- при отсутствии лечения увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной впадине.
Причины
Мастит – заболевание, развивающееся преимущественно у кормящих матерей. Но встречаются случаи, когда мастит начинается в связи с гормональным дисбалансом или же носит травматический характер.
Основная причина воспалительного процесса при мастите – болезнетворные микроорганизмы, проникающие по кровотоку в молочные железы. При неполном сцеживании молока в молочных железах развиваются застойные явления, что также является фактором риска: молоко – прекрасная питательная среда для бактерий.
Лечение
При мастите, не перешедшем в гнойную форму, назначается антибактериальная терапия. Анализ грудного молока определяет, какие именно микроорганизмы вызвали воспаление и по результатам анализа выбирается антибактериальный препарат. Параллельно медикаментозному лечению проводится регулярное и полное сцеживание молока (один раз в 2-3 часа).
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
На время лечения грудное вскармливание приостанавливается. В более тяжелых случаях, когда мастит еще не перешел в гнойную форму, но состояние женщины и боль в грудных железах не позволяет проводить сцеживание, назначаются препараты, подавляющие лактацию.
Гнойный мастит требует оперативного вмешательства. Через надрез в коже груди проводится дренаж (выпускание гноя), промывание полости антисептическими и антибактериальными растворами и лишь затем назначается лечение.
Лечение травматического мастита, при котором произошел ушиб груди или мастита гормональной природы назначается на индивидуальной основе. Врач назначает терапию, необходимую в каждом конкретном случае в зависимости от причин развития заболевания и степени его тяжести.
Профилактика
При грудном вскармливании следует уделить особое внимание гигиене: перед каждым кормлением необходимо мыть не только руки, но и грудь. После кормления нужно полностью сцеживать оставшееся молоко, а также проводить профилактику растрескивания сосков – смазывание их смягчающим кремом или маслом. Если соски болезненны или на них уже появились трещины – обратитесь к врачу, который назначит антисептическую мазь, ускоряющую заживление трещин, препятствующую развитию инфекций и одновременно безопасную для ребенка.
Прогнозы
Своевременное и квалифицированное лечение быстро избавляет от боли в молочных железах, а также сопутствующих симптомов. При самостоятельном лечении мастита часто теряется время, и мастит переходит в гнойную форму, которая является крайне опасной для жизни женщины.
Важно: препараты, действие которых прекращает лактацию, должны назначаться только врачом. В зависимости от гормонального статуса женщины (послеродовый, постабортный) необходима различная дозировка. Неправильная применение таких препаратов может стать причиной тяжелых маточных кровотечений.
Мастопатия
Симптомы:
- боль в молочных железах, появляющаяся за несколько дней до начала менструации,
- в груди обнаруживаются уплотнения или узелки, расположенные как поодиночке, так и «кучно»,
- для фиброзной формы мастопатии характерны плотные тяжистые участки с нечетко определяемыми границами. При кистозной форме новообразования, как правило, множественные – более эластичные четко отграниченные от тканей, окружающих кистозные образования. Мастопатия с поражениями железистой ткани характеризуется огрубанием всей груди или какого-либо ее участка, но при этом уплотнение «сливается» с окружающими тканями и его границы не определяются четко,
- боль в груди может распространяться на шею, плечо и подмышечную впадину,
- перед месячными новообразования ощутимо увеличиваются в размерах,
- при пальпации уплотнений боль в груди усиливается,
- при сдавливании соска из него может выделяться жидкость – от слегка желтоватой до кровянистой и гнойной,
- снижение либидо, сексуальная дисфункция.
Причины
Уплотнения, характерные для мастопатии – это: 
- нарушения структуры соединительной ткани груди (фиброзная мастопатия),
- поражения протоков и альвеол молочных желез (кистозная мастопатия),
- поражения железистых тканей (долек, из которых состоит молочная железа),
- при смешанной, фиброзно-кистозной мастопатии, нарушается структура соединительной ткани, и одновременно поражаются альвеолярные области с протоками.
К мастопатии всех форм приводит гормональный дисбаланс и заболевания, следствием которых являются гормональные нарушения. В список предрасполагающих факторов входят следующие заболевания и состояния:
- ожирение,
- сахарный диабет,
- гипер либо гипофункция щитовидной железы,
- заболевания гипофиза, гипоталамуса,
- наследственная предрасположенность,
- хронические заболевания печени,
- наличие в анамнезе абортов,
- заболевания яичников.
По статистике женщины, рожавшие после ЭКО, более расположены к развитию мастопатии. Это связано с курсом интенсивной гормональной терапии, сопровождающей процедуру экстракорпорального оплодотворения и вынашивания ребенка.
Лечение
Лечение мастопатии назначается только после диагностических процедур, определяющих степень поражения тканей молочных желез. После обращения к врачу с жалобами на боль в молочных железах, вам могут быть назначены:
- УЗИ молочной железы,
- маммография,
- пункция новообразований и лабораторное исследование пунктата.
Лечение мастопатии может проводиться по следующим направлениям:
- выявление причины гормонального дисбаланса и коррекция гормональных «перекосов»,
- нормализация работы органа/органов, вызвавших гормональные нарушения,
- незапущенная, легкая форма мастопатии часто требует только организации здорового образа жизни и приема комплекса витаминов и микроэлементов. На начальном этапе лечения женщине назначаются противовоспалительные и гомеопатические препараты для снятия боли,
- лечение тяжелых форм мастопатии может проводиться с помощью хирургического вмешательства. Показаниями для этого является неэффективность терапии гормонами, быстрый рост образований и узлов, присутствие в пунктате злокачественных клеток. В этом случае производится иссечение образований – их удаление из молочной железы,
- при наличии в пунктате атипичных клеток и семейных случаях заболеваний раком молочной железы может быть рекомендована мастэктомия.
Следует помнить, что решение о лечение врач принимает вместе с вами, и выбор оптимального метода лечения – консервативного или оперативного – не может быть сделан без вашего участия.
Профилактика
При отсутствии наследственных факторов предупредить мастэктомию и ее осложнения можно с помощью здорового образа жизни, соблюдения гигиены и регулярности половой жизни, кормления грудью, избегания абортов и приема витаминный препаратов и препаратов йода в осенне-весенний период.
Важно: в незначительном количестве случаев по различным оценкам от 1 до 7% уплотнения при мастопатии со временем преобразуются в злокачественные новообразования. Поэтому, если при самообследовании груди вы обнаружили какое-либо уплотнение или страдаете периодическими или постоянными болями в молочных железах, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Время – фактор, который играет против вас в случае промедления с лечением. И то же время станет вашим союзником, если лечение начато своевременно.