Увеличение грудных желез – одна из наиболее востребованных операций в пластической хирургии. Благодаря современным биологически нейтральным имплантатам, использованию эндоскопического и традиционного хирургического оборудования, а также постоянному совершенствованию техник проведения таких операций, увеличение молочных желез стало доступным практически каждой женщине.
Содержание
Показания к операции
Увеличение молочных желез необоснованно считается операцией, преследующей сугубо косметические цели. Но на самом деле спектр показаний к такому вмешательству достаточно широк:
- психологический дискомфорт, подавленность, чувство неуверенности в себе и прочие психоэмоциональные нарушения, связанные с неэстетичностью формы или размеров груди,
- асимметрия груди, связанная с врожденными патологиями или нарушениями роста груди при сколиозе, кифозе и пр.,
- опущение (обвисание) груди после родов и кормления грудью,
- возрастное опущение груди,
- ампутация одной из молочных желез после травмы, онкозаболеваний и пр.,
- недоразвитость груди.
В ряде случаев увеличение молочных желез может сочетаться с операцией по их подтяжке или коррекцией формы сосков, что позволяет достичь максимально привлекательного и естественного вида груди. Оценить предполагаемые результаты операции и принять твердое решение о размерах и форме молочных желез можно с помощью компьютерного 3D-моделирования или примерки внешних имплантатов сайзеров. Таким образом женщина может понять и увидеть, как она будет выглядеть после операции, что позволяет свести к минимуму любые «сюрпризы», связанные с несоответствием желаемого и действительного.
Противопоказания к операции
Увеличение груди имеет несколько общемедицинских противопоказаний, среди которых:
- нарушения свертываемости крови,
- острые или хронические вирусные заболевания (в т.ч. ВИЧ, гепатит A, B, C, герпес),
- нарушения сердечной и дыхательной деятельности,
- ожирение,
- сахарный диабет,
- злокачественные процессы,
- возраст менее 18-ти лет,
- беременность, кормление грудью, ранний послеродовый период,
- любые состояния, при которых противопоказан наркоз,
- восстановительный период после какого-либо заболевания.
По результатам обследования врач может принять решение о перенесении операции на более поздний срок, если видит в этом необходимость.
Подготовка к операции
Подготовка к операции включает в себя в первую очередь выявление возможных противопоказаний. С этой целью проводится комплексное обследование пациентки с помощью следующих процедур:
- оценка эластичности кожи груди,
- оценка антропометрических данных женщины,
- проверка на наличие возможных новообразований (пальпация, УЗИ, маммография),
- лабораторные исследования крови (общий, биохимический, определение группы и резус-фактора, скорости свертываемости крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит A, B, C),
- лабораторные исследования мочи,
- ЭКГ.
Выбор имплантата (анатомическая форма или круглая, профиль, текстура и размер) остается за женщиной, но врач может внести некоторые коррективы и обсудить их с пациенткой. Рекомендация отдать предпочтение другому имплантату может быть обусловлена недостаточной эластичностью кожи груди при выборе имплантата большого размера или другими факторами, которые, по мнению врача, могут ухудшить эстетический результат операции или навредить здоровью женщины.
За 2 недели до даты назначенной операции необходимо отказаться от приема любых лекарственных средств, нарушающих свертываемость крови (аспирин, гепарин и лекарства, в состав которых они входят). Пациентке может быть рекомендован прием аскорбиновой кислоты, витамина K, рутина или других препаратов, укрепляющих стенки сосудов и нормализующих свертываемость крови.
Важно: если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, или витамины и БАДы, обязательно сообщите об этом врачу, который будет проводить операцию. Эта информация позволит хирургу предусмотреть возможные нежелательные эффекты, спрогнозировать течение операции и восстановительного периода и, при необходимости, отложить хирургическое вмешательство до тех пор, пока вы не окончите курс лечения.
Методики увеличения молочных желез
Имплантаты (эндопротезы) устанавливаются непосредственно под молочную железу или под большую грудную мышцу. Выбор места имплантации основывается на таких факторах как плотность и эластичность внешних тканей молочной железы, и планирует ли пациентка в будущем роды и кормление грудью.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
На сегодняшний день наиболее безопасными и эффективными являются следующие типы доступа к молочной железе или грудной мышце:
- Субмаммарный. В этом случае разрез проводится в подгрудной складке, которая находится внизу у основания груди, и по форме напоминает дугу. Разреза длиной 3.5-5.5см. достаточно для введения имплантата. Преимуществом данного типа доступа является удобство для хирурга, который полностью контролирует ход операции и в любой момент может провести коррекцию направления внедряемого имплантата. Кроме того, при таком доступе возможна установка имплантата любого размера и формы. Но субмаммарный разрез оставляет после себя наиболее заметный рубец (сравнительно с другими типами доступа).
- Периареолярный. Разрез проводится по границе пигментированного участка ареолы соска. Преимущество – практически полное отсутствие следов операции (рубец выглядит как слегка выпуклый рельеф окружности ареолы). Недостатки – ограничение в размере имплантата (не больше 3-го) и нежелательность такого типа вмешательства для женщин, планирующих в дальнейшем роды и кормление грудью. Кроме того, чувствительность соска может существенно снизиться или быть полностью утеряна.
- Аксиллярный. Разрез проводится в складке подмышечной впадины, после чего эндопротез внедряется с помощью специального хирургического оборудования – эндоскопа, который «отслеживает» все нюансы продвижения имплантата под молочную железу или грудную мышцу. Преимущество – высокая степень безопасности касательно риска кровотечения и полное отсутствие следов операции. Недостатки – ограничение размера имплантата (не более 4-го). Кроме того, этот тип доступа требует от врача высокой квалификации, а от клиники – оснащения операционной современным эндоскопическим оборудованием.
Продолжительность операции составляет 1-2.5 часа, и зависит от типа доступа и особенностей строения молочных желез пациентки. Во время операции, которая проводится под общим наркозом, хирург делает разрез в выбранном месте, после чего с помощью инструментов «отслаивает» ткани, формируя полость для установки имплантата. В образовавшийся «карман» помещаются эндопротезы, оценивается и проверяется их симметричное расположение, после чего хирург в несколько этапов накладывает на место разреза швы.
Послеоперационный период
Послеоперационный период – этап, по своей значимости не отличающийся от собственно операции. От того, насколько точно и правильно пациентка соблюдает рекомендации врача, зависит не только эстетический результат, но и здоровье женщины.
Первые 2-3 суток женщина проводит в стационаре под наблюдением специалистов. При необходимости ей могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные или антибактериальные препараты. Швы удаляются на 7-10 день после операции.
После выписки, в течение 1- 1.5 месяцев необходимо строго придерживаться следующих правил:
- постоянно носите специальные компрессионные бюстгальтеры (в том числе, во время ночного сна),
- спите только в положении на спине. По бокам тела подкладывайте подушки или свернутые валиком полотенца/пледы таким образом, чтобы они мешали повернуться на живот, когда вы крепко уснете,
- избегайте поднятия тяжестей (любой вес свыше 1.5 кг недопустим),
- исключите физическую активность, связанную с поднятием рук, напряжением мышц брюшного пресса и груди,
- избегайте сексуальных контактов,
- не пользуйтесь никакими косметическими средствами для кожи груди,
- исключите принятие горячих ванн: в течение первых полутора месяцев оптимальный вариант – умеренно теплый душ без растирания тела мочалкой или щеткой,
- обязательно принимайте лекарственные препараты, назначенные врачом. Не прерывайте курс лечения и не используйте какие-либо другие медикаменты без согласования со своим врачом.
Возможные осложнения
Осложнения могут развиться на любом этапе послеоперационного и восстановительного периода. Чаще всего такие состояния возникают вследствие инфицирования хирургической раны и несоблюдения женщиной рекомендаций врача.
В перечне наиболее распространенных нежелательных эффектов лидируют такие:
- смещение имплантата, асимметричность молочных желез – возникает при чрезмерных нагрузках, отказе от ношения компрессионного белья, при сне на животе,
- потеря чувствительности сосков и ареол вследствие повреждения нервных волокон,
- нагноение в области операционного рубца, которое может развиться как при нарушении правил асептики во время операции, так и при несоблюдении требований к гигиене самой пациенткой.
Стоимость операции
Стоимость операции по увеличению груди варьируется очень широко и основывается на множестве факторов. Среди них – класс и статус клиники, квалификация и опыт хирурга, стоимость имплантатов и наркоза и многое другое.
Во время согласования цены обязательно уточните: входит ли в эту сумму стоимость пребывания в стационаре, имплантатов и анализов, анестезии и прочих манипуляций и процедур, которые включены в план операции и лечения.
Стоимость подобной операции начинается от 100.000 150.000 рублей (по г. Москве).