Раковая опухоль спинного мозга можно охарактеризовать как злокачественное новообразование, появляющееся на позвоночнике. Такая опухоль приводит к тому, что возникает компрессия, как для спинного мозга, так и для его отростков.
Такие новообразования могут быть, как доброкачественные, так и злокачественные и, к сожалению, выявить своевременно их очень сложно, так как признаки заболевания очень схожи с другими болезнями. В зависимости от месторасположения нароста, болезнь имеет различные симптомы, характеристику, темп развития и гистологическое строение.
Самым информативным методом диагностики заболевания считается МРТ, которое применяет контрастное усиление, а основной метод лечения – это хирургическое вмешательство в комплексе с лучевой и химиотерапией. Рассмотрим более детально, что представляет собой опухоль спинного мозга и как с ней бороться.
Согласно статистике 10% всех заболеваний ЦНС – это опухоль спинного мозга, но оно появляется намного реже, чем раковое заболевание головного мозга. В основную группу риска могут попасть люди от 20 до 60 лет в не зависимости от пола человека.
Содержание
Какими бывают новообразования спинного мозга
Раковая опухоль бывает доброкачественной так и злокачественной, и делятся на:
- первичные (менингома, невринома) – воспаленные клетки появляются среди нервных клеток или из клеток мозговой оболочки,
- вторичные (гемангиома, хордома) – опухоль просто находится близь спинного мозга и является метастатическим процессом.
Наиболее опасными считаются вторичные образования, так как они способны дать метастазы в область грудной клетки и полости брюха. Опухоль может проявиться в любой части позвоночника, но чаще всего повреждается область грудного отдела и реже всего в районе поясничной части.
Медики разделяют новообразования спинного мозга на несколько видов, и классифицируют их по области возникновения и исходя из гистологических особенностей.
По локализации нарост на позвоночнике делится на интрамедуллярную и экстрамедуллярную. Каждый из видов опухоли имеет свой метод диагностирования и способ лечения.
По гистологическим признакам:
- жировая ткань,
- соединительная ткань,
- мозговая оболочка,
- нервная ткань.
Выделяют 2 типа заболевания.
- Интрамедуллярный тип (внутримозговой) – появляется из тканей спинного мозга и считается одним из самых редких типов, которые могут возникнуть. Такой тип составляет 20% всех опухолей возникающих в области спинного мозга и является доброкачественной. Такой вид опухоли снижает чувствительность на том участке позвоночника, на котором располагается. Интрадуральная область подразумевает бластоматозные и воспалительные процессы, к которым относится киста, возникшая в результате менингита и туберкулом.
- Экстрамедуллярный тип (внемозговой) – такая опухоль возникает в анатомических образованиях, таких как корешки, сосуды и оболочки. Как правило, в таком случае у человека пропадает чувствительность в ногах. В основном такие наросты имеют метастазы и злокачественные клетки. В первую очередь поражаются кровеносные сосуды и подпаутинное пространство, только потом опухоль поражает сам спинной мозг вследствие чего происходит нарушение в кровообращении нижней части тела. Такая патология приводит к тому, что спинномозговая жидкость получает больше чем необходимо белков и эритроцитов.
Как было сказано ранее, опухоль спинного мозга разделяется на доброкачественную и злокачественную. И те и другие составляют угрозу для жизни человека, поэтому к лечению нужно приступать сразу же, как был поставлен диагноз.
Доброкачественная опухоль способна поражать нервные клетки, что ведет к сильнейшим болевым ощущениям и способствует появлению неврологических нарушений. При несвоевременном лечении либо полном отказе от него у пациента может развиться паралич. В таком случае опухоль из доброкачественной может модифицироваться в злокачественную.
Практически в 2/3 всех случаев заболевания раком он дает осложнения в виде метастаз спинного мозга, на легких и молочной железы.
Основная характерность такого заболевания – это нарушения в чувствительности, двигательной функции, а органы таза не выполняют свою функцию в полном объеме. Стоит учесть, что злокачественная опухоль намного быстрее растет и прогрессирует в отличие от доброкачественной.
На первых стадиях развития раковой опухоли нервные клетки прекращают свою работу, несмотря на то, что их целостность не повреждается. Все поврежденные клетки подвергаются изменениям, и чем больше проходит времени, тем быстрее происходят необратимые процессы в деформации.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Как проявляются новообразования спинного мозга
Опухоль спинного мозга это дополнительной тканью, которая возникает в тех местах, где находятся нервные окончания, оболочки, сосуды либо нервные клетки. Именно поэтому в первую очередь страдают те участки, которые были повреждены в первую очередь. Это и определяет симптоматику заболевания.
Любая опухоль имеет прогрессивное течение и ее скорости прогрессирования зависит от определенных факторов, а именно:
- место поражения опухолью,
- направление распространения,
- уровень злокачественности.
Стоит учесть, что все симптомы необходимо рассматривать комплексно, а не отталкиваться от какого-либо одного. Только в этом случае можно ожидать правильного диагноза.
Все признаки заболевания можно разделить на определенные группы:
- корешково-оболочечные – возникают из-за того, что происходит передавливание нервных окончаний и оболочки спинного мозга,
- сегментарные – происходит передавливание определенных сегментов,
- проводниковые – в этом случае происходят сдавливание нервных окончаний, которые формируют белые вещества в спинном мозге.
Основной признак при возникновении опухоли – это резкая боль в позвоночнике при резких движениях. С увеличение размера поражения боль увеличивается и становится ярко выраженной. В некоторых случаях снижается чувствительность, возникает слабость и усталость во время ходьбы.
Стоит заметить, что при любом проявлении опухоли в вертикальном положении человек будет чувствовать себя лучше, и боль будет на время стихать. Если рассматривать внутримозговую опухоль, то она не имеет конкретных стадий развития, нов первую очередь поражает отдельные сегменты спинного мозга. Такие действия могут привести к сокращению мышц, и может быть нарушена чувствительность в области спины.
Проявление заболевания в зависимости от месторасположения опухоли
Если новообразование появляется в шейном отделе, то боль будет отдавать в область затылка, а повороты головой будут болезненными. Через какое-то время у человека могут возникнуть проблемы с дыханием.
При возникновении раковой опухоли в области грудной клетки боль может проявляться межреберье, нарушается сердечная деятельность.
Когда опухоль поражает поясничный отдел, возникает атрофирование мышц и развивается парапарез, рефлексы коленных суставов снижаются, в свою очередь ахилловы увеличиваются. Опухолевые образования возникающие в области копчика приводят болевым ощущениям отдающих в ноги. Стоит заметить, что в ночной период боль может увеличиваться.
Методы диагностирования
Диагностирование опухоли происходит только стационарно. В первую очередь необходимо пройти ряд обследований, сдать анализы и только после этого опытный специалист ставит точный диагноз и назначит лечение.
Для начала пациенту необходимо пройти электромиографию и неврологические исследования. К основным методам диагностики относятся такие:
- КТ или МРТ – благодаря таким исследованиям можно точно определить месторасположение опухоли,
- радионуклидное обследование – пациенту вводят радиофармпрепараты которые имеют свойства по-разному накладываться на здоровые участки и поврежденные участки давая наглядно определить где располагается опухоль,
- спинномозговая пункция – позволяет определить где возникли повреждения и возникла опухоль, при этом чем выше показатели белка тем ниже расположен нарост.
Помимо вышеперечисленных методов параллельно используются спондилография и рентгенологические обследования позволяющие получить общую картинку состояния позвоночника.
Лечение раковых опухолей
При любом опухолевом заболевании лечение должно назначаться только ведущим врачом после полного обследования. В первую очередь лечение опухоли подразумевает хирургическое вмешательство, но стоит помнить, что параллельно необходимо использовать медикаментозные препараты, которые помогут организму бороться с недугом. Операция назначается как при болевых признаках, так и на первых этапах заболевания.
Такие действия, при доброкачественной опухоли могут привести к полному выздоровлению.
Стоит заметить, что при множественных метастазах такой метод лечения может быть не оправдан. В тех случаях, когда опухоль достаточно большого размера, хирурги его удаляют настолько, настолько это позволительно так, чтобы не нанести вред пациенту. Если у пациента диагностируют таковую опухоль – то помимо хирургического вмешательства используют лучевую и химиотерапию.
Реабилитационный период
В послеоперационный период пациент должен соблюдать все предписания врача и применять назначенные медикаменты по утвержденной схеме. Такие препараты направлены на восстановление и снабжение кровью спинной мозг. Помимо препаратов, в зависимости от очага поражения позвоночника, врач может назначить ЛФК и массажные процедуры. В послеоперационный период пациент все равно должен соблюдать личную гигиену, а матрац рекомендуется использовать специальный, позволяющий избежать пролежней.
После выписки пациент должен соблюдать все предписания врача и применять специальные ходунки облегчающие передвижение.
Согласно статистике при доброкачественной опухоли в 70% случаев заболевание полностью отступает, но на это может уйти от 2 до 24 месяцев.