Одним из опаснейших онкологических заболеваний в наши дни является острый лимфобластный лейкоз. Данная патология встречается довольно часто, фиксируется порядка 4 случаев на 100000 населения. Наиболее часто это заболевание именуют как белокровие.
Содержание
Что такое острый лимфобластный лейкоз
Острый лимфобластный лейкоз представляет собой злокачественное заболевание кроветворной системы, характеризующееся бесконтрольным образованием лимфобластов. В клинике основными проявлениями являются анемия, интоксикация, увеличением размеров лимфатических узлов, селезенки, а также печени. Наблюдается патология гемостаза, сопровождаемая расстройствами дыхательной системы.
Наиболее часто поражаемая возрастная группа – дети от 1 года до 6 лет. Мальчики страдают чаще, чем девочки.
Причины острого лимфобластного лейкоза
Основная причина возникновения острого лимфобластного лейкоза – образование злокачественной группы клеток, склонных к неконтролируемой пролиферации. Считается, что данный процесс генетически детерминирован и происходит ещё во внутриутробном периоде.
Факторами риска данной патологии являются:
- повышенные дозы ионизирующей радиации,
- радиотерапия при других онкопатологиях,
- перенесенные инфекционные заболевания (в частности вирусной этиологии),
- пассивное курение,
- контакт матери с токсически воздействующими веществами в период беременности,
- генетические аномалии (синдром Клайнфельтера, синдром Вискотта-Олдрича),
- отягощенный наследственный анамнез по онкологическим заболеваниям.
Признаки, симптомы и проявления
Клиническая картина этого заболевания носит весьма неоднозначный характер, на ранних этапах симптомы могут быть приняты за проявления другой патологии.
Основные признаки представлены:
- лихорадочной реакцией,
- ознобом,
- отсутствием аппетита,
- снижением массы тела,
- слабость, вялость, головокружения,
- геморрагические проявления – спонтанные синяки, петехии, геморрагии,
- частые инфекционные заболевания,
- бледные кожные покровы,
- болезненность в суставах,
- рвота (часто с примесью крови),
- увеличение размеров печени и селезенки, болезненность при их пальпации.
В связи с поражением опорно-двигательного аппарата довольно возникают патологические переломы.
При проведении диагностических процедур можно выявить:
- в общем анализе крови: снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина, увеличение лейкоцитов и СОЭ,
- в миелограмме: бластные клетки.
Для оценки работы других органов и систем следует провести биохимический анализ крови, снять электрокардиограмму, сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости, обзорную рентгенограмму органов грудной клетки.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
Лечение лимфобластного лейкоза
Базовое лечение – химиотерапевтические препараты. Лечение проводится в два последовательных этапа:
- интенсивной терапии,
- поддерживающего лечения.
При интенсивной терапии лечение включает в себя две фазы. При первой осуществляют внутривенное введение химиопрепарата с целью достижения стадии ремиссии.
Критериями стадии ремиссии являются:
- нормализация картины крови,
- не более 5% бластных клеток в пунктате костного мозга,
- отсутствие бластов в периферической крови.
Вторая фаза направлена на поддержание достигнутой ремиссии, что происходит путем замедления или прекращения бесконтрольного деления клеток. Путь введения препаратов – внутривенный. Длительность этапа интенсивной терапии составляет порядка полугода.
При поддерживающем лечении терапия осуществляется амбулаторно. Применяются препараты для перорального использования. Длительность этапа – около 2-ух лет.
Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Вместе с полихимиотерапией зачастую применяют:
- иммуномодулирующее лечение,
- радиотерапевтическое воздействие,
- ряд других методик.
Одна из новых методик лечения лимфобластного лейкоза – трансплантация стволовых клеток. Производится замена патологически измененных клеток здоровыми. Перед процедурой обязателен курс полихимиотерапии.
Если состояние ремиссии сохраняется в течение 5 лет, то считается, что пациент излечен. При невозможности достижения стойкой ремиссии периоды рецидив-ремиссия продолжаются вплоть до полного истощения возможностей организма.
Наряду с патогенетической терапией обязательно проводится симптоматическая, включающая в себя коррекцию показателей организма.
Профилактика лимфобластного лейкоза
Провести профилактические меры в отношении данной патологии не представляется возможным. Для матери будущего ребенка можно рекомендовать избегать токсических веществ, не подвергаться действию радиоактивного излучения, стараться поддерживать состояние своего здоровья.
Острый лимфобластный лейкоз – онкопатология, которая имеет весь неоднозначный прогноз. Многое зависит непосредственно от самого организма, его реактивности, восприимчивости к химиопрепаратам.