В последнее время отмечено увеличение количества случаев заболевания раком щитовидной железы. Прогноз для людей, страдающих этой формой рака, довольно благоприятен, так как заболевание обычно диагностируется на ранних стадиях и хорошо поддается современным методам лечения. Представители сильного пола менее подвержены риску развития данной онкологии. У женщин она встречается в несколько раз чаще.
Содержание
Факторы риска
Все факторы риска, способные привести к раку щитовидной железы еще до конца не изучены. Достоверно известно, что наибольшее влияние на его появление оказывают:
- наследственная предрасположенность,
- наличие зоба (узлового или смешанного),
- нарушения гормонального фона,
- нехватка в рационе йода и некоторых других важных минеральных веществ,
- воздействие химиотерапии на организм,
- пребывание в местах с неблагоприятным радиационным фоном,
- нахождение в зоне ядерного поражения.
Почти все заболевания щитовидной железы, связанные с патологическим увеличением ее размера можно считать предраковыми. Хотя их связь с онкологией точно не установлена, врачи подтверждают существование общих причин, как для развития гиперплазии, так и для возникновения злокачественных опухолей.
Мужчин, имеющих склонность к данному типу рака, можно разделить на следующие группы:
- лица с очаговыми образованиями щитовидной железы,
- молодые люди до 25 лет с обособленными образованиями в щитовидной железе,
- пожилые мужчины с обособленными образованиями в щитовидной железе,
- лица, подвергшиеся радиационному облучению в раннем возрасте,
- мужчины с повторно возникающим зобом, появление которого связано с дефицитом йода в среде обитания.
Типы опухолей
Существует несколько основных видов рака щитовидной железы:
- Папиллярный. Является самым распространенным типом рака щитовидной железы. На его долю приходится более 80% всех злокачественных образований этого органа. Обычно его выявляют у мужчин в возрасте около 40 лет. Трудность диагностики связана с медленным развитием данного заболевания. Как правило, данная разновидность онкологии на ранних стадиях выявляется с помощью УЗИ или метода пальпации. Заболевание лечится достаточно благополучно и имеет хороший прогноз для жизни.
- Фолликулярный. На долю этого вида рака приходится около 15% всех зарегистрированных случаев заболевания. Чаще всего фолликулярная карцинома поражает детей, а также людей старшего возраста. Ее отличает агрессивное протекание заболевания и большое количество метастаз в отдаленных органах. В зону риска попадают легкие, головной мозг, мочевой пузырь, костная ткань, кожные покровы.
- Медуллярный. Данное заболевание является третьим по распространенности типом рака щитовидной железы (3-8%). Показатель выживаемости при наличии медуллярного рака составляет 90%. Уже на ранних стадиях появляются метастазы в ближайших лимфатических узлах, а затем опухоль дает отдаленные метастазы по всему телу. Развитие данной онкологии часто связывают с наследственными факторами.
- Недифференцированный (анапластический). Самый редкий и самый тяжелый вид рака щитовидной железы. На его долю приходится 0,5-1,5% всех случаев онкозаболеваний этого органа. Средний возраст выявления этого рака у мужчин 50-60 лет. Статистика говорит, что после диагностирования этого заболевания пациенту зачастую остается жить не более 12 месяцев, а 3-х летний рубеж могут преодолеть лишь 10%. Еще одной его отличительной чертой является высокая скорость развития опухоли, рост которой можно заметить невооруженным глазом. Анапластический рак активно дает метастазы в ближайшие органы и ткани.
Симптомы
Первые признаки рака щитовидной железы схожи с симптомами доброкачественных новообразований. Лишь спустя некоторое время появляются жалобы, указывающие на онкологическое заболевание. К ним относят:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- ощущение давления и тяжести в области горла,
- осиплость голоса,
- кашель, отдышка,
- нарушение глотания,
- расширение вен в области груди,
- появление плотных и болезненных лимфоузлов в области шеи.
отдаленные метастазы проявляют себя в виде:
- болей в костях,
- множественных переломов,
- воспаления легких,
- плеврита,
- лейкоцитоза.
У мужчин онкозаболевания могу стать причиной гормонального дисбаланса, которому соответствуют следующие признаки:
- тремор конечностей,
- резкие смены настроения,
- бессонница,
- повышение артериального давления,
- учащенное мочеиспускание,
- нарушение стула,
- проблемы с эрекцией,
- заторможенность поведения,
- скачкообразное изменение веса,
- изменения волосяного покрова,
- увеличение уровня холестерина в крови.
Стадии
Злокачественные образования щитовидной железы имеют несколько этапов развития. При их установлении учитываются такие показатели, как размер и распространенность новообразования, а также наличие метастаз в другие органы и ткани. Выделяют 4 стадии развития рака:
- Раковая опухоль имеет небольшой размер (менее 20 мм) и присутствует лишь в одной доле щитовидной железы. Она не нарушает форму органа и не дает метастаз.
- Опухоль имеет довольно большие размеры, которые приводят к деформации органа. Она может состоять из большого количества мелких новообразований и давать метастазы.
- Новообразование проникает вглубь железы. Метастазирование происходит в шейные отделы с обеих сторон.
- Опухоль глубоко проникает в близко расположенные ткани. Щитовидная железа сильно увеличена и неподвижна. Происходит сильное метастазирование других органов и тканей.
Лечение
Для определения характера новообразований щитовидной железы применяется метод тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии узлов щитовидной железы (ТАПБ). Он позволяет на клеточном уровне исследовать полученный материал и определить дальнейшую тактику лечения.
При наличии злокачественных опухолей щитовидная железа подлежит полному или частичному удалению путем хирургического вмешательства. Его могут сочетать с другими способами лечения раковых заболеваний, к которым относятся:
- Гормональная терапия. При ее проведении пациент принимает определенные лекарственные препараты. Их действие направлено на подавление выработки гормонов, спровоцировавших рост опухоли.
- Лучевая терапия. Эффективный способ борьбы с раковыми опухолями, позволяющий облегчить болевой синдром и устранить большинство сопутствующих симптомов. Процедура облучения, в зависимости от показаний, может быть совмещена с химиотерапией или оперативным вмешательством. Обычно применяется при анапластической форме рака.
- Химиотерапия. Действие данного метода при лечении рака щитовидной железы основывается на способности клеток органа абсорбировать йод, который необходим для синтеза тиреоидных гормонов. Большинство раковых клеток сохраняет способность накапливать это вещество, поэтому химиотерапия проводится в виде введения в организм радиоактивного йода (безопасного для здоровых клеток). Большинству пациентов процедуру проводят после хирургической операции. Следует отметить, что при медуллярной форме рака данных способ лечения не эффективен.
Прогноз
В подавляющем большинстве случаев уровень современной медицины позволяет излечить человека от рака щитовидной железы. Важную роль в выздоровлении играет современная диагностика и правильно подобранное лечение. Зачастую оперативное вмешательство требуется уже в течение 1-2 месяцев после установления диагноза.
Наилучший прогноз у папиллярного рака щитовидной железы. Оказание квалифицированной помощи и точное следование пациентом рекомендациям врача гарантируют почти нулевую смертность. Фолликулярный и медуллярный рак на ранних стадиях также хорошо поддаются лечению.
Постановка диагноза «рак щитовидной железы» не является приговором. Это онкологическое заболевание довольно хорошо поддается современным методам лечения. В случае успешного оперативного вмешательства, совмещенного с другими методами лечения, гарантирует человеку здоровую и полноценную дальнейшую жизнь.